Sử dụng thẻ bảo hiểm của bệnh nhi tử vong để trục lợi
| Ngăn ngừa trục lợi bảo hiểm xã hội | |
| Đề xuất phạt tù hành vi trục lợi bảo hiểm | |
| “Tội phạm hóa trục lợi bảo hiểm cần được xem xét kỹ lưỡng” |
Qua điều tra của PV, năm 2012, có 3 bệnh nhi vào điều trị tại Bệnh viện Nhi tỉnh Nam Định và đã tử vong. Tuy nhiên, lợi dụng sơ hở trong việc quản lý, cán bộ, nhân viên BV đã sử dụng thẻ BHYT của 3 bệnh nhi đã tử vong để khám, chữa bệnh cho các bệnh nhi khác, thanh toán tiền viện phí. Phải đến đầu năm 2014, vụ việc mới được hé lộ, Sở Y tế tỉnh Nam Định đã vào cuộc xác minh.
Theo kết luận số 803/KL-SYT ngày 27.6.2014 của Sở Y tế Nam Định: 3 bệnh nhi Trần Thị Minh T. (SN 2009), tử vong tại BV ngày 27.9.2012; Nguyễn Huy H. (SN 2011), tử vong tại BV ngày 19.4.2012; Cao Thị Thúy N. (SN 2011), tử vong tại BV ngày 26.2.2012. Như vậy, 3 bệnh nhi trên đã mất, nhưng chỉ vài tháng sau, lại xuất hiện hồ sơ bệnh án của 3 bệnh nhi có họ tên, ngày sinh, số thẻ BHYT, địa chỉ trùng với 3 bệnh nhi đã tử vong nêu trên khám bệnh tại Bệnh viện Nhi Nam Định.
Hiện tại, cả 3 bệnh án do Phòng Kế hoạch Tổng hợp của BV lưu trữ, đã bị mất. Qua xác minh, 3 thẻ BHYT của các cháu tử vong đã bị sử dụng lại. Sở Y tế Nam Định kết luận: Việc lợi dụng sơ hở trong quản lý thẻ BHYT, dùng thẻ của 3 bệnh nhi đã tử vong để khám, chữa bệnh là trái quy định. Trách nhiệm bảo quản, lưu giữ thẻ BHYT của bệnh nhi sau khi tử vong thuộc về Khoa Hồi sức – Cấp cứu. Hồ sơ bệnh án lưu trữ để mất, trách nhiệm thuộc về Phòng Kế hoạch – Tổng hợp.
![]() |
| Ban giám đốc BV Nhi Nam Định làm việc với PV |
Giám đốc Sở Y tế Nam Định yêu cầu ban giám đốc BV Nhi kiểm điểm, xét kỷ luật đối với cá nhân và tập thể có liên quan theo quy định, đồng thời chấn chỉnh việc thực hiện quy chế BV, đặc biệt quy chế vào viện, chuyển viện, ra viện, quy chế chẩn đoán bệnh, làm hồ sơ bệnh án; tăng cường công tác khám, chữa bệnh BHYT, không để hiện tượng lợi dụng thẻ BHYT để trục lợi…
Kết luận của Sở Y tế tỉnh Nam Định đã không chỉ ra được cụ thể cá nhân để xảy ra sai phạm trong vụ việc khiến một số cán bộ nhân viên BV không đồng tình. Trước đó, ngày 24/5/2014, theo giải trình gửi ban giám đốc BV của một nhân viên làm vệ sinh tại BV, thì có một cán bộ trong BV đã chuyển thẻ BHYT của bệnh nhi tử vong cho nhân viên này để sử dụng lại.
Gần đây nhất, ngày 12/1/2016, nhân viên này tiếp tục có đơn gửi ban giám đốc BV cam đoan về những nội dung trong bản tường trình ngày 24/5/2014 là hoàn toàn đúng sự thật. "Tôi đã trình bày những nội dung tường trình cho công an điều tra tỉnh Nam Định và Sở Y tế tỉnh Nam Định (thời gian khoảng tháng 5,6/2014. Khi làm việc, bên công an đã quay phim, chụp ảnh ghi âm toàn bộ lời khai của tôi... Tôi kính mong các ban ngành giải quyết để tôi yên tâm sinh hoạt và công tác", nội dung bản xác nhận nêu...
Trao đổi với PV, ông Khương Thành Vinh - Giám đốc BV Nhi Nam Định, cho biết: “Do chưa truy cứu được 3 hồ sơ bệnh án mất như thế nào, ai là người lợi dụng, nên ông Vũ Văn Chuyển (giám đốc BV thời điểm đó chuẩn bị về hưu – PV) và bà Nguyễn Thị Lan Anh (phó giám đốc BV) chịu kỷ luật với mức độ khiển trách. Theo quy định, bà Lan Anh không được quy hoạch ở chức vụ cao hơn, không được bổ nhiệm làm giám đốc. Tới thời điểm này vẫn còn kiến nghị làm rõ cá nhân để xảy ra sai phạm”.
Để ổn định tình hình nội bộ BV, ông Vinh đề nghị các cơ quan có thẩm quyền tỉnh Nam Định vào cuộc để điều tra, làm rõ cá nhân để xảy ra sai phạm, ai làm mất hay hủy hồ sơ bệnh án, ai sử dụng lại thẻ BHYT của bệnh nhi đã tử vong để trục lợi…
Báo Lao động Thủ đô sẽ tiếp tục thông tin đến bạn đọc về vụ việc.
Có thể bạn quan tâm
Nên xem
Giải thưởng Chính VinFuture 2025 vinh danh những khám phá và phát triển vaccine HPV
Phường Thượng Cát phát động phong trào thi đua năm 2026
Đồng hành gìn giữ di sản, nâng tầm chất lượng phục vụ du khách
Vietjet bay hàng ngày giữa TP.HCM và Manila với 7 chuyến khứ hồi mỗi tuần
Hà Nội: Đổi mới, nâng cao chất lượng quản lý thuế
Hội đồng nhân dân xã Gia Lâm thông qua 10 Nghị quyết quan trọng
Từ 1/7/2026, Hà Nội sẽ triển khai thí điểm vùng phát thải thấp trong khu vực Vành đai 1
Tin khác
Trục lợi BHXH một lần tại TP.HCM: BHXH làm đúng, sao người dân lại mất tiền?
Điều tra - bạn đọc 03/12/2025 13:23
Quét tận gốc “mầm mống” tội phạm đường phố
Điều tra - bạn đọc 27/11/2025 14:09
Đừng để tin giả gây hoang mang giữa lúc đồng bào đang vượt lũ
Điều tra - bạn đọc 25/11/2025 11:18
Lừa đảo "giải ngân trong phút mốt": Coi chừng vừa mất tiền vừa thành con nợ
Điều tra - bạn đọc 11/11/2025 18:12
"Vay học phí, trả góp nhẹ": Coi chừng sập bẫy tín dụng đen trên nền tảng số
Điều tra - bạn đọc 06/11/2025 19:52
Hàng giả, hàng nhái: Cảnh báo về quản lý hàng hóa trước Tết Bính Ngọ
Điều tra - bạn đọc 04/11/2025 14:24
Coi chừng bị mua vàng giả trong cơn sốt giá
Điều tra - bạn đọc 30/10/2025 13:04
Cần tỉnh táo trước bẫy làm giàu trên không gian mạng
Điều tra - bạn đọc 23/10/2025 21:33
Hàng giả, lãi cao, giàu nhanh chỉ người tiêu dùng thiệt kép!
Điều tra - bạn đọc 14/10/2025 18:17
Để lòng tốt không bị trục lợi giữa thiên tai
Điều tra - bạn đọc 07/10/2025 22:10

