Viêm phổi, ho gà tấn công trẻ

Đến viện khi đã nguy kịch

Bé Nguyễn Thu T. (2 tháng tuổi ở Hà Nội) nhập viện trong tình trạng nguy kịch, tiên lượng xấu khi đã suy thở và suy tuần hoàn, toàn thân tím đen.  Các bác sỹ chẩn đoán bé mắc ho gà biến chứng. Ngay lập tức, bé T. được thở máy và áp dụng phác đồ điều trị tốt nhất. Sau 5 ngày điều trị tích cực, bé T. đã qua cơn nguy kịch, hiện cơn ho không còn dai dẳng như trước.

Trước đó, một trường hợp khác cũng suýt nguy kịch do biến chứng của ho gà. Đó là bé Vũ Phan D. ( 2 tháng tuổi ở Hải Phòng). Theo người nhà bé D., trước đây 1 tháng bé ho từng cơn, kéo dài kèm tiếng thở rít. “ Sau mỗi cơn ho, mặt cháu tím ngắt, thậm chí có những lúc cảm giác như cháu ngừng thở. Quá sợ, chúng tôi đã đưa cháu đến bệnh viện tỉnh. Ở đây, các bác sĩ kết luận cháu viêm phế quản phổi. Nằm viện điều trị 10 ngày nhưng bệnh không thuyên giảm. Cháu được chuyển tiếp lên tuyến trên với tiên lượng … không qua khỏi”, chị Hương, mẹ bé D. kể.

Tiến sỹ Lê Hồng Hanh, Phó trưởng khoa Hô hấp, Bệnh viện Nhi trung ương cho hay,trong thời gian đầu mắc bệnh, triệu chứng ho gà rất giống với những chứng bệnh thông thường nên nhiều gia đình có tâm lý chủ quan tự mua thuốc về chữa cho con. Đến khi thấy trẻ ho nặng, người tím tái mới đưa vào viện thì đã trong tình trạng nguy kịch vì suy hô hấp. Trường hợp bé D. là điển hình.

TS Hanh cho biết thêm, ho gà là bệnh truyền nhiễm cấp tính phổ biến ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Bệnh này dễ lây lan qua đường hô hấp (ho, hắt hơi, ôm hôn..) khi trẻ tiếp xúc với người mắc bệnh. Được biết, tại khoa Truyền nhiễm Bệnh viện Nhi trung ương đang điều trị cho 8 bệnh nhi có biểu hiện mắc bệnh ho gà. Điều đáng nói là các bé đều không được tiêm đầy đủ vắcxin phòng bệnh.

Cảnh giác với những cơn ho

Không chỉ tại Bệnh viện Nhi  mới xuất hiện bệnh nhi mắc biến chứng từ ho gà mà khoa Nhi, Bệnh viện Bạch Mai thời gian qua cũng tiếp nhận một số bé nghi mắc bệnh ho gà. Các bệnh nhi nhập viện trong tình trạng suy hô hấp vì ho, biến chứng viêm phổi. Trên lâm sàng, các bệnh nhi đều có biểu hiện nghi ngờ với những cơn ho dữ dội, kéo dài, sau ho xuất tiết nhiều đờm nhớt… đặc biệt đều có tiền sử chưa tiêm phòng. ThS. BS  Nguyễn Thành Nam, Phó trưởng khoa Nhi, Bệnh viện Bạch Mai cho hay, hiện khoa có 110 bệnh nhi điều trị nội trú trong khi chỉ có 60 giường bệnh. Số khám bệnh ngoại trú những ngày qua cũng tăng mạnh. Trung bình một ngày có tới 200 bệnh nhân tới khám. Trong đó, có tới 60% bệnh nhân phải nằm viện do viêm phổi. Điều đáng lo ngại là nhiều trẻ phải nhập viện trong tình trạng nặng, đặc biệt là trẻ viêm phổi phải thở máy. Hiện tại, khoa có 10 máy thở thì đã phải sử dụng 9 máy, chỉ còn 1 máy để dự phòng cấp cứu.

TS Trần Đắc Phu ( Cục trưởng Cục Y tế Dự phòng) cho rằng, bệnh ho gà lâu nay không phổ biến bởi nó đã được bảo vệ bằng việc tiêm phòng vắcxin. Tuy nhiên, hiện đang có nhiều nguy cơ xuất hiện trở lại, với nhiều trẻ mắc ho gà dẫn đến suy hô hấp. Vì thế, người dân không nên chủ quan. Việc tiêm vắcxin là cách phòng bệnh ho gà hiệu quả nhất. Đối tượng nào không được tiêm vắcxin phòng bệnh nguy cơ mắc rất cao. Đối với phụ nữ mang thai, tiêm phòng đầy đủ giúp bảo vệ thai nhi ngay từ thời kỳ bào thai. Đối với trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, gia đình cần chú ý cho trẻ tiêm đầy đủ ba mũi vắcxin 5 trong 1 (Quinvaxem) để phòng bệnh ho gà. Ngoài ra, các bậc phụ huynh cần tránh cho bé tiếp xúc với những đối tượng nghi ngờ mắc bệnh.

PGS. TS Nguyễn Tiến Dũng, trưởng khoa Nhi, Bệnh viện Bạch Mai cho rằng, trong giai đoạn chuyển mùa, để phòng tránh bệnh ho gà và các bệnh đường hô hấp, cha mẹ cần phải chú ý đường thở của con bằng cách quan sát ngực và cách thở của trẻ để phát hiện sớm dấu hiệu viêm phổi. Nếu thấy trẻ thở nhanh hoặc rút lõm lồng ngực sâu thì khả năng bị viêm phổi là rất lớn. Trong trường hợp trẻ ho kéo dài tuyệt đối không tự ý mua thuốc điều trị mà phải đưa trẻ đến ngay bệnh viện để được khám và điều trị kịp thời.

H. Phong