Trẻ 12 tuổi thủng ruột do nuốt xương gà trong buổi liên hoan lớp
Vừa qua, Khoa cấp cứu Bệnh viện Xanh Pôn tiếp nhận bệnh nhân 12 tuổi, ở Hà Nội nhập viện trong tình trạng đau bụng âm ỉ vùng hạ vị tăng dần, bệnh đã diễn biến hai tuần trước khi nhập viện. 3 ngày trước đó, bệnh nhân đau bụng tang kèm theo sốt cao 38 - 39 độ C, mệt mỏi, ăn uống kém. Gia đình đã cho cháu đi khám nhiều lần trong khoảng thời gian trên nhưng đều được chẩn đoán bị rối loạn tiêu hóa, cho đơn thuốc về nhà uống.
Hình ảnh dị vật khi tiến hành phẫu thuật nội soi cho bệnh nhân (Ảnh: Bệnh viện cung cấp). |
Bác sĩ Nguyễn Thị Hồng Vân, Khoa Phẫu thuật Nhi, người tiếp nhận bệnh nhân cho biết: “Qua thăm khám ban đầu chúng tôi nghi ngờ bệnh nhân có tình trạng nhiễm trùng trong ổ bụng. Tuy nhiên đây là một trường hợp khó, bệnh cảnh toàn thân và ổ bụng không tương xứng với thời gian đau bụng là hai tuần. Kíp trực Ngoại đã cùng hội chẩn để chẩn đoán và đưa ra hướng điều trị cho bệnh nhân này.
Kết quả siêu âm ổ bụng chỉ thấy hình ảnh dày thành một số quai ruột non, hình ảnh phim Xquang ổ bụng tuyến dưới không phát hiện dấu hiệu bất thường. Do nguyên nhân nhiễm trùng ổ bụng chưa rõ nên chúng tôi cho bệnh nhân chụp Cắt lớp vi tính ổ bụng. Hình ảnh trên phim chụp cắt lớp đã phát hiện dị vật dài khoảng 3cm, đã chọc thủng thành ruột và gây tình trạng viêm phúc mạc khu trú trong ổ bụng. Bệnh nhân được phẫu thuật nội soi ngay sau đó”, bác sĩ Vân cho biết thêm.
Ths.Bs.Trần Văn Quyết, Phó Trưởng Khoa Phẫu thuật nhi, người trực tiếp phẫu thuật cho biết: “Khi vào ổ bụng, quan sát chúng tôi thấy đoạn ruột bị thủng là đại tràng Sigma (đoạn đại tràng gần cuối cùng), chỉ cách rìa hậu môn khoảng 20 cm. Do mảnh xương đã bị mắc ở đó trong thời gian dài khiến đoạn ruột viêm dày, đầu xương chọc thủng thành ruột. Tuy nhiên, lỗ thủng lại được các quai ruột non bọc lại, cô lập ổ viêm với ổ bụng. Chính vì vậy mà triệu chứng của bệnh nhân rất mờ nhạt, diễn biến chậm. Trong trường hợp bệnh nhân này, thông thường nếu lỗ thủng không được quai ruột non bít lại như trên, phân sẽ tràn vào ổ bụng của bệnh nhân sẽ gây nhiễm trùng, nhiễm độc nặng, thậm chí tử vong”.
Bệnh nhân được ê kíp phẫu thuật nội soi lấy dị vật, khâu lỗ thủng đại tràng Sigma, lau rửa sạch ổ bụng, đặt dẫn lưu ổ bụng theo dõi và đưa quai ruột non ra ngoài làm dẫn lưu hồi tràng. Việc phẫu thuật nội soi giúp bệnh nhân giảm đau đớn, rút ngắn thời gian nằm viện, đặc biệt là kết quả thẩm mỹ tốt hơn. Sau 2 tiếng phẫu thuật ca mổ đã thành công, bệnh nhân được chuyển về Khoa Phẫu thuật Nhi tiếp tục điều trị.
Tỉnh lại sau ca mổ, cháu H chợt nhớ ra “Có thể cháu đã nuốt phải mảnh xương gà trong buổi liên hoan lớp trước đó 1 tháng”. Hiện bệnh nhân hết sốt, tỉnh táo và không còn đau bụng, dẫn lưu hồi tràng đã ra dịch phân. Với tình hình sức khỏe tiến triển tốt, dự kiến cháu H sẽ ra viện trong vài ngày tới.
“Trong vòng 2 tháng tới, bệnh nhân cần phải mổ một lần nữa để đóng lại dẫn lưu hồi tràng”, bác sĩ Quyết cho biết thêm.
Có thể bạn quan tâm
Nên xem
Miệt mãi giữ nghề xưa trên phố
Du lịch Khánh Hòa dịp lễ 30/4: Doanh nghiệp kỳ vọng, du khách thận trọng
HĐND các cấp đổi mới phương thức giám sát theo hướng đi sâu, đi sát đến tận cơ sở
Xe khách bốc cháy trên cao tốc TP.HCM - Long Thành - Dầu Giây
Công ty Tâm Lộc Phát đã huy động hơn 5.100 tỷ đồng từ các nhà đầu tư
Khởi tố nhóm đối tượng tàng trữ ma túy, trộm cắp xe máy
Bộ Chính trị, Ban Bí thư thi hành kỷ luật cán bộ, tổ chức đảng
Tin khác
Cảnh báo sản phẩm Detox Táo hỗ trợ giảm cân chứa chất cấm sibutramin
Y tế 18/04/2024 17:21
Thủ tướng gửi thư khen 120 y bác sĩ ghép tạng cứu 7 người
Y tế 17/04/2024 16:00
Đồng Nai: Ghi nhận ca tử vong do sốt xuất huyết đầu tiên trong năm
Xã hội 17/04/2024 07:12
Hà Nội: Khám sức khỏe định kỳ đối với cán bộ diện Ban Thường vụ Thành ủy quản lý
Y tế 16/04/2024 17:19
Không có bọ gậy, không bị sốt xuất huyết!
Đề án Hà Nội 16/04/2024 15:26
Hà Nội đẩy mạnh công tác phòng chống bệnh tay chân miệng tại trường học
Y tế 16/04/2024 06:28
Tiếp đón người bệnh bằng thẻ BHYT trên ứng dụng VssID, căn cước công dân gắn chip hoặc VNeID
Y tế 15/04/2024 17:13
Hà Nội ghi nhận thêm 161 trường hợp mắc tay chân miệng
Y tế 15/04/2024 13:23
Hy hữu người phụ nữ có hai bàng quang
Y tế 15/04/2024 10:50
Hội nghị quốc tế về "Quản lý đường thở WAAM" lần đầu tổ chức tại Đông Nam Á
Y tế 13/04/2024 15:28