Triển khai thành công kỹ thuật cắt thùy phổi nội soi một đường rạch

	Phẫu thuật nội soi thành công chấn thương bụng kín vỡ ruột non cho bệnh nhi
	Nội soi can thiệp thành công cho bệnh nhân 72 tuổi hóc xương mang cá
	Phẫu thuật tim nội soi với công nghệ 3D: Người bệnh được hưởng lợi

Đó là thông tin được bác sĩ Ngô Gia Khánh - Phụ trách Khoa Phẫu thuật lồng ngực và Mạch máu, Bệnh viện Bạch Mai chia sẻ tại Khóa đào tạo Quốc tế “Phẫu thuật nội soi lồng ngực một đường rạch” (“Uniport VATS - Master Class) diễn ra trong 2 ngày 4 và 5/ 6. Khóa đào tạo có sự tham gia của Dr Diego Gonzaler Rivas - một chuyên gia hàng đầu thế giới về phẫu thuật lồng ngực, người khai sinh ra phương pháp cắt thùy phổi nội soi một đường rạch.

Chuyên gia và các bác sĩ của Khoa Chấn thương chỉnh hình đang thực hiện ca phẫu thuật cắt thùy phổi nội soi một đường rạch (Ảnh: Mai Thanh).

Cũng theo bác sĩ Khánh, trong lần này với sự hỗ trợ của chuyên gia, các bác sĩ đã tiến hành kỹ thuật cắt thùy phổi nội soi một đường rạch thành công cho 2 bệnh nhân đều bị ung thư phổi.

Một trường hợp là bệnh nhân nữ 59 tuổi, đến từ Bắc Giang, bị ung thư thùy phổi bên phải. Một trường hợp là bệnh nhân nam 64 tuổi, có tiền sử hút thuốc lá nhiều năm, bị ung thư thùy phổi trên bên trái. Cả hai bệnh nhân đã được tiến hành phẫu thuật cắt thùy phổi và nạo vét hạch qua một đường rạch. Đây là kỹ thuật tiên tiến trên thế giới và lần đầu tiên được triển khai tại Bệnh viện. Kỹ thuật này đã chứng minh được tính ưu việt của nó và mang lại hiệu quả rất lớn cho bệnh nhân.

Với kỹ thuật này, kỹ thuật viên chỉ thực hiện một đường rạch nhỏ, khoảng 2,5 - 3 cm (thay bằng đường rạch 25-30cm trước đây). Qua đường rạch này, bác sĩ đưa camera nội soi, các dụng cụ mổ và tiến hành phẫu thuật. Kỹ thuật này được áp dụng với hầu hết các phẫu thuật trong lồng ngực như cắt u trung thất, cắt thùy phổi, cắt phổi không điển hình, cắt phổi do u bệnh lý phổi bẩm sinh hoặc lành tính khác.

Tại Bệnh viện Bạch Mai, kỹ thuật phẫu thuật nội soi lồng ngực một đường rạch đã được triển khai từ 2 năm trước với các trường hợp cắt u trung thất, cắt phổi. Đây là lần đầu tiên áp dụng phương pháp này đối với phẫu thuật cắt u thùy phổi và nạo vét hạch trong phẫu thuật điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ. Phương pháp này chỉ rạch một đường nhỏ và không dùng dụng cụ để banh lồng ngực của bệnh nhân nên bệnh nhân sẽ đỡ đau hơn rất nhiều, thời gian hậu phẫu được rút ngắn, giảm thời gian nằm viện, giảm ảnh hưởng đến chức năng phổi sau phẫu thuật.

Trường hợp bệnh nhân nữ sau 1 ngày sau phẫu thuật, đã ổn định, tỉnh táo, có thể ngồi dậy và trò chuyện. Bà H cho biết mới sau mổ 1 ngày mà bà đỡ đau hơn rất nhiều và thấy mình thật may mắn khi được áp dụng phương pháp mới này. Bà hi vọng kỹ thuật này sẽ được áp dụng rộng rãi tại Việt Nam để nhiều người bệnh như bà được thụ hưởng các kỹ thuật tiên tiến của thế giới.

Phẫu thuật cắt thùy phổi nạo vét hạch được coi là tiêu chuẩn vàng trong phẫu thuật điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ. Kỹ thuật này đầu tiên được Cahan (năm 1960) thông báo trong báo cáo kết quả 48 bệnh nhân ung thư phổi được điều trị bằng phẫu thuật cắt thùy phổi, nạo vét hạch. Đầu tiên phẫu thuật được tiến hành qua đường mở ngực sau bên, sau đó nhờ những tiến bộ trong kỹ thuật truyền hình ảnh và phát triển của dụng cụ phẫu thuật. Kỹ thuật không ngừng được cải tiến theo xu hướng ngày càng ít xâm lấn mà vẫn đạt được hiệu quả điều trị.