Những điểm mới nổi bật trong chế độ ốm đau người lao động được hưởng từ 1/7/2025

Chế độ ốm đau nửa ngày - Đảm bảo quyền lợi linh hoạt

Một trong những điểm mới đáng chú ý và được mong chờ nhất của Luật BHXH 2024 là việc bổ sung quy định về chế độ ốm đau nửa ngày tại Khoản 5 Điều 45. Đây là một sự điều chỉnh phù hợp với thực tiễn, giúp người lao động linh hoạt hơn trong việc quản lý thời gian làm việc và điều trị bệnh. Theo quy định mới, mức hưởng trợ cấp ốm đau nửa ngày sẽ được tính bằng một nửa mức hưởng trợ cấp ốm đau một ngày.

Từ 1/7/2025, theo quy định mới, mức hưởng trợ cấp ốm đau nửa ngày sẽ được tính bằng một nửa mức hưởng trợ cấp ốm đau một ngày. (Ảnh minh họa: B.Duy).

Để đảm bảo tính minh bạch và công bằng, Luật cũng quy định cụ thể cách tính mức hưởng trợ cấp ốm đau đối với người lao động nghỉ việc không trọn ngày: trường hợp nghỉ việc dưới nửa ngày sẽ được tính là nửa ngày; và từ nửa ngày đến dưới một ngày sẽ được tính là một ngày. Quy định này giúp người lao động được hưởng chế độ một cách rõ ràng và tránh được những tranh cãi không cần thiết về thời gian nghỉ. Điều này đặc biệt có ý nghĩa với những trường hợp người lao động chỉ cần nghỉ một phần thời gian trong ngày để thăm khám hoặc điều trị nhẹ, không gây gián đoạn hoàn toàn công việc.

Mở rộng đối tượng và trường hợp hưởng chế độ ốm đau

Luật BHXH 2024 đã luật hóa và bổ sung các trường hợp người lao động nghỉ việc được hưởng chế độ ốm đau (Điểm a, c, đ Khoản 1 và Điểm b Khoản 2 Điều 42), thể hiện sự quan tâm sâu rộng hơn đến các tình huống phát sinh trong cuộc sống và công việc của người lao động:

Điều trị khi mắc bệnh mà không phải bệnh nghề nghiệp: Đây là trường hợp phổ biến nhất, đảm bảo người lao động được hỗ trợ khi mắc các bệnh thông thường, giúp họ yên tâm điều trị và phục hồi sức khỏe.

Điều trị khi bị tai nạn khi đi từ nơi ở đến nơi làm việc hoặc từ nơi làm việc về nơi ở theo tuyến đường và thời gian hợp lý theo quy định của pháp luật về an toàn, vệ sinh lao động: Quy định này bổ sung trường hợp tai nạn trên đường đi làm hoặc về nhà, một vấn đề thường gặp trong đời sống lao động, và trước đây chưa được quy định rõ ràng trong chế độ ốm đau. Điều này giúp người lao động bị tai nạn trên lộ trình được bảo vệ quyền lợi một cách đầy đủ hơn, giảm gánh nặng tài chính và áp lực tinh thần cho họ.

Hiến, lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể người: Việc bổ sung trường hợp này thể hiện sự khuyến khích và hỗ trợ của pháp luật đối với những hành động nhân đạo, cao cả. người lao động thực hiện các hành vi này vì mục đích cứu người sẽ được hưởng chế độ ốm đau, đảm bảo họ không bị thiệt thòi về quyền lợi trong thời gian hồi phục sức khỏe.

Trường hợp sử dụng thuốc tiền chất hoặc thuốc dạng phối hợp có chứa tiền chất theo chỉ định của người hành nghề khám bệnh, chữa bệnh thuộc cơ sở khám bệnh, chữa bệnh: Điều này đảm bảo quyền lợi cho người lao động khi phải điều trị bằng các loại thuốc đặc thù, phức tạp theo đúng chỉ định y tế. Việc sử dụng các loại thuốc này thường đòi hỏi thời gian theo dõi và nghỉ ngơi đặc biệt, do đó việc được hưởng chế độ ốm đau là cần thiết để người lao động yên tâm điều trị.

Sửa đổi quy định về chế độ ốm đau dài ngày - chia sẻ gánh nặng bệnh tật

Một điểm rất quan trọng khác là việc sửa đổi quy định về chế độ ốm đau dài ngày. Theo đó, người lao động có thể hưởng chế độ ốm đau trong một năm tối đa từ 30 đến 70 ngày tùy theo điều kiện làm việc (nhóm ngành nghề, công việc...). Mức hưởng ban đầu vẫn là 75% tiền lương làm căn cứ đóng BHXH.

Điểm đặc biệt và mang tính nhân văn sâu sắc là nếu sau khi hưởng hết thời hạn này mà người lao động vẫn tiếp tục điều trị do mắc bệnh thuộc danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành, họ sẽ được hưởng tiếp chế độ ốm đau với mức hưởng thấp hơn, phân hóa theo thời gian đóng BHXH bắt buộc:

Bằng 65% tiền lương làm căn cứ đóng BHXH nếu đã đóng BHXH bắt buộc từ đủ 30 năm trở lên.

Bằng 55% tiền lương làm căn cứ đóng BHXH nếu đã đóng BHXH bắt buộc từ đủ 15 năm đến dưới 30 năm.

Bằng 50% tiền lương làm căn cứ đóng BHXH nếu đã đóng BHXH bắt buộc dưới 15 năm.

Quy định này thể hiện sự công bằng, khuyến khích người lao động tham gia BHXH lâu dài và đồng thời đảm bảo mức hỗ trợ tối thiểu cho những người không may mắc bệnh nặng, cần điều trị kéo dài. Điều này giúp người lao động, đặc biệt là những người có thâm niên đóng BHXH, có thêm điểm tựa tài chính khi phải đối mặt với các căn bệnh hiểm nghèo, kéo dài.

Hỗ trợ chi phí y tế: Quỹ BHXH đóng BHYT cho người lao động khi ốm đau dài ngày

Để giảm bớt gánh nặng tài chính cho người lao động trong thời gian điều trị, Luật BHXH 2024 cũng bổ sung một quy định quan trọng: Người lao động sẽ được quỹ BHXH đóng BHYT trong thời gian nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng.

Đây là một chính sách mang ý nghĩa thiết thực, giúp người lao động yên tâm hơn về chi phí khám chữa bệnh khi không có thu nhập do ốm đau. Việc đảm bảo quyền lợi BHYT trong thời gian này không chỉ giúp người lao động tiếp cận các dịch vụ y tế cần thiết mà còn giảm thiểu đáng kể áp lực tài chính cho bản thân và gia đình. Quy định này thể hiện sự quan tâm sâu sắc của Nhà nước đến sức khỏe và đời sống của người lao động, góp phần tạo nên một lưới an sinh vững chắc.