Giám đốc BHXH tỉnh Đồng Nai: Kiên quyết không để lây lan tình trạng trục lợi quỹ BHXH, BHYT

(LĐTĐ) Liên quan đến vụ việc có dấu hiệu trục lợi quỹ bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT) mà Công an thành phố Biên Hòa, tỉnh Đồng Nai đang điều tra, ngày 1/6 trao đổi với phóng viên Báo Lao động Thủ đô, ông Phạm Minh Thành, Giám đốc BHXH tỉnh Đồng Nai cho biết: Kiên quyết xử lý và không để lây lan việc trục lợi nhất là trong tình cảnh việc làm và thu nhập của người lao động đang gặp rất nhiều khó khăn.
"Phù phép" xe "hết date": Di dời nhiều phương tiện hết niên hạn sử dụng ra khỏi công trường sân bay quốc tế Long Thành Liên đoàn Lao động tỉnh Đồng Nai: Hết mình chăm lo đời sống đoàn viên Đồng Nai: Bất an với “con đường đau khổ” ở phường Trảng Dài

Theo ông Phạm Minh Thành, Giám đốc BHXH tỉnh Đồng Nai: Đến nay trong số 6 cơ sở y tế tư nhân bị khám xét xác định có 4 phòng khám ký hợp đồng khám chữa bệnh BHYT, 2 phòng khám không ký hợp đồng.

Trong năm 2022 BHXH tỉnh Đồng Nai đã kiểm tra và phát hiện một số trường hợp khám chữa bệnh BHYT, BHXH, cấp Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH không đúng quy định tại 3 cơ sở gồm Phòng khám Tân Long, Phòng khám Tam Đức và Phòng khám Long Bình Tân, đồng thời thu hồi số tiền hơn 7,2 tỷ đồng. Đến ngày 14/5/2023 BHXH tỉnh Đồng Nai đã chuyển hồ sơ vụ việc đến Cơ quan Cảnh sát điều tra công an tỉnh Đồng Nai để điều tra, xác minh làm rõ.

Giám đốc BHXH tỉnh Đồng Nai: Kiên quyết không để lây lan tình trạng trục lợi quỹ BHXH, BHYT
Khám xét phòng khám Tân Long trên địa bàn thành phố Biên Hòa, Đồng Nai trong ngày 30/5. Ảnh: CACC.

“Việc kiểm tra phải làm thường xuyên, liên tục. BHXH tỉnh Đồng Nai sẽ tiếp tục phối hợp với Công an, các sở ngành để triển khai, chấn chỉnh, không để lây lan, trở thành hiện tượng lạm dụng quỹ BHXH, BHYT, nhất là trong tình cảnh việc làm và thu nhập của người lao động đang gặp rất nhiều khó khăn. Đây cũng là dịp để cảnh báo đối với không riêng gì Đồng Nai mà còn nhiều địa phương khác có nhiều khu công nghiệp, nhiều người lao động và cơ sở khám chữa bệnh tư nhân”, Giám đốc BHXH tỉnh Đồng Nai Phạm Minh Thành khẳng định.

Theo đại diện Công an thành phố Biên Hòa: Thời gian qua trên địa bàn thành phố Biên Hòa nổi lên một số nhóm đối tượng có hành vi mua bán các giấy khám sức khỏe, giấy xác nhận nghỉ bệnh được hưởng BHXH. Các đối tượng này đã làm giả các loại giấy tờ trên để bán cho các công nhân lao động tại các công ty để quyết toán tiền BHXH, BHYT.

Thực tế các đối tượng mua các giấy tờ này không đi khám bệnh, không có bệnh nhưng được nghỉ bệnh và được hưởng các chế độ bảo hiểm. Việc làm này đã gây thất thoát ngân sách nhà nước, gây ảnh hưởng đến hoạt động của các doanh nghiệp.

Để phòng ngừa các vi phạm nói trên, đại diện BHXH tỉnh Đồng Nai cho biết, cơ quan này đã và tiếp tục chỉ đạo các phòng nghiệp vụ rà soát, nhận diện các cơ sở có dấu hiệu vi phạm để tiến hành kiểm tra, xác minh. Khi tiếp nhận, giải quyết và chi trả chế độ BHXH phải đối soát, kiểm tra dữ liệu giải quyết với dữ liệu trên Cổng tiếp nhận dữ liệu hệ thống thông tin giám định BHYT. Kịp thời phối hợp với BHXH các tỉnh, các cơ sở y tế và các địa phương xác minh, làm rõ đối với các trường hợp nghi ngờ giả mạo.

Trong thời gian tới, BHXH tỉnh Đồng Nai sẽ tiếp tục triển khai thường xuyên việc việc thành lập Tổ xác minh việc cấp Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH trên địa bàn tỉnh Đồng Nai để thực hiện kiểm tra, xác minh đột xuất đối với các cơ sở y tế có dấu hiệu vi phạm.

Hàng tháng tổ chức kiểm tra, xác minh trực tiếp tại các cơ sở y tế và trực tiếp tại các đơn vị doanh nghiệp, nơi cư trú, nơi làm việc của người lao động tham gia BHXH nhằm kịp thời phát hiện và ngăn chặn các hành vi trục lợi quỹ BHXH, BHYT. Thực hiện kiểm tra việc khám, cấp Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH của các cơ sơ y tế thông qua các đợt thẩm định, quyết toán chi phí khám chữa bệnh BHYT. Đồng thời thường xuyên kiểm tra, đối soát dữ liệu giải quyết chế độ BHXH với dữ liệu trên Cổng giám định BHYT, nhất là kiểm tra kỹ những chứng từ do các cơ sở y tế có dấu hiệu vi phạm.

Trước đó vào sáng 30/5, Công an thành phố Biên Hòa đã đồng loạt ập vào 8 địa điểm gồm: Nhà các đối tượng L.T.H. (43 tuổi) và H.T.Đ. (36 tuổi, cùng ngụ phường Trảng Dài); Công ty TNHH Phòng khám Đa khoa Long Bình Tân, Công ty TNHH Phòng khám Đa khoa Tân Long, Công ty TNHH Phòng khám Đa khoa Hoàng Minh Trí, Công ty TNHH Phòng khám Đa khoa Mỹ Đức, Công ty TNHH Phòng khám Hiền Phước, Công ty TNHH Phòng khám Đa khoa Tam Đức để kiểm tra, khám xét nhằm phục vụ công tác điều tra.

Giám đốc BHXH tỉnh Đồng Nai: Kiên quyết không để lây lan tình trạng trục lợi quỹ BHXH, BHYT
Công an khám xét và thu giữ nhiều tài liệu để phục vụ điều tra hành vi trục lợi quỹ BHXH, BHYT tại một phòng khám y tế trên địa bàn thành phố Biên Hòa, Đồng Nai trong ngày 30/5. Ảnh: CACC.

Qua khám xét, Công an đã phát hiện và thu giữ hơn 130.000 giấy chứng nhận nghỉ làm được hưởng BHXH; hơn 400 giấy khám sức khỏe đã ghi khống kết quả, chưa có thông tin người khám. Để phục vụ công tác điều tra, lực lượng công an cũng thu giữ 100 thùng tài liệu, hơn 40 CPU máy vi tính, điện thoại di động và các tài liệu, tang vật có liên quan đến hoạt động khám, chữa bệnh tại các phòng khám này. Lực lượng công an cũng đã triệu tập 40 đối tượng liên quan đến làm việc để phục vụ công tác điều tra, mở rộng chuyên án. Bước đầu, các đối tượng khai nhận một số hành vi làm giả các loại giấy tờ.

Đặc biệt, trong quá trình điều tra chuyên án này, cơ quan công an xác định 2 đối tượng L.T.H. và H.T.Đ. đã móc nối với một số đối tượng tại các phòng khám đa khoa trên địa bàn thành phố Biên Hòa làm giả các loại giấy tờ, chữ ký của người khám bệnh, khám sức khỏe để lập hồ sơ rút tiền BHXH, BHYT. Các đối tượng lập hồ sơ rút tiền BHYT đối với công nhân (trên thực tế công nhân không bị bệnh và cũng không đi khám nhưng các phòng khám vẫn được hưởng tiền khám, chữa bệnh từ nguồn BHYT). Hiện Công an thành phố Biên Hòa đang tiếp tục điều tra mở rộng vụ án.

Trong thông báo phát đi ngay sau khi Công an thành phố Biên Hòa, Đồng Nai khám xét một số cơ sở y tế trên địa bàn liên quan đến việc trục lợi quỹ BHXH, BHYT, Cơ quan BHXH Việt Nam cho biết: Cán bộ ngành BHXH hoàn toàn không liên quan đến đường dây mua, cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH. Ngành BHXH Việt Nam ủng hộ cơ quan chức năng xử lý nghiêm minh theo quy định đối với những trường hợp trục lợi quỹ BHXH, BHYT.

Xuân Tình - Thành Đồng

Có thể bạn quan tâm

Nên xem

Tôn vinh 70 năm Giải phóng Thủ đô qua Lễ hội Áo dài Du lịch 2024

Tôn vinh 70 năm Giải phóng Thủ đô qua Lễ hội Áo dài Du lịch 2024

(LĐTĐ) Lễ hội Áo dài Du lịch Hà Nội đã trở thành Lễ hội vào mỗi dịp tháng 10 hằng năm, với định hướng xây dựng một sản phẩm văn hóa, du lịch, góp phần quảng bá hình ảnh của Thủ đô Hà Nội, điểm đến “An toàn - Thân thiện - Chất lượng - Hấp dẫn”.
Vượt thách thức, tạo dựng chất lượng

Vượt thách thức, tạo dựng chất lượng

Gắn liền với 70 năm Ngày Giải phóng Thủ đô (10/10/1954 - 10/10/2024), ngành Giáo dục và Đào tạo (GD&ĐT) Hà Nội cũng trải qua chặng đường 70 năm xây dựng và phát triển. Để rồi vượt qua bao gian khó, ngành GD&ĐT Thủ đô đã đạt được nhiều thành tựu vượt bậc, góp phần nâng cao dân trí, bồi dưỡng nhân tài, vun đắp trí tuệ, tạo dựng chất lượng giáo dục toàn diện.
Hội Người mù thành phố Hà Nội tổ chức chương trình nghệ thuật “Tháng Mười, thu Hà Nội - Hi vọng, niềm tin”

Hội Người mù thành phố Hà Nội tổ chức chương trình nghệ thuật “Tháng Mười, thu Hà Nội - Hi vọng, niềm tin”

(LĐTĐ) Hội Người mù thành phố Hà Nội tổ chức chương trình nghệ thuật “Tháng Mười, thu Hà Nội - Hi vọng, niềm tin”; biểu dương “Người tốt, việc tốt”; trao giải các cuộc thi; tổng kết chuỗi hoạt động chào mừng kỷ niệm 70 năm Ngày Giải phóng Thủ đô
Sinh hoạt Câu lạc bộ Nữ khoa học LĐLĐ thành phố Hà Nội

Sinh hoạt Câu lạc bộ Nữ khoa học LĐLĐ thành phố Hà Nội

(LĐTĐ) Ngày 4/10, Câu lạc bộ Nữ khoa học Liên đoàn Lao động (LĐLĐ) thành phố Hà Nội tổ chức sinh hoạt quý III năm 2024. Phó Chủ tịch LĐLĐ thành phố Hà Nội Nguyễn Thị Thu Thủy dự chương trình.
Cuộc thi Ảnh nghệ thuật 2024: Tôn vinh vẻ đẹp đất nước và con người Việt Nam

Cuộc thi Ảnh nghệ thuật 2024: Tôn vinh vẻ đẹp đất nước và con người Việt Nam

(LĐTĐ) Chiều 4/10, tại Di tích Quốc gia đặc biệt Văn Miếu - Quốc Tử Giám, Cục Mỹ thuật, Nhiếp ảnh và Triển lãm tổ chức Lễ khai mạc và trao giải thưởng Cuộc thi và Triển lãm Ảnh nghệ thuật Việt Nam năm 2024.
Gia Lâm:  Nhiều công trình được gắn biển chào mừng Kỷ niệm 70 năm Ngày Giải phóng Thủ đô

Gia Lâm: Nhiều công trình được gắn biển chào mừng Kỷ niệm 70 năm Ngày Giải phóng Thủ đô

(LĐTĐ) Thiết thực chào mừng kỷ niệm 70 năm Ngày Giải phóng Thủ đô (10/10/1954 - 10/10/2024), Huyện ủy- Hội đồng nhân dân - Ủy ban nhân dân (UBND) - Ủy ban Mặt trận Tổ quốc Việt Nam huyện Gia Lâm vừa tổ chức khánh thành, gắn biển 2 công trình cấp Thành phố cho Trường Trung học phổ thông (THPT) Dương Xá, Trường Mầm non Sao Khuê và gắn biển công trình cấp huyện cho Trường Tiểu học Đại Hưng.
Ra mắt Không gian văn hóa Hồ Chí Minh - công trình ý nghĩa chào mừng 70 năm giải phóng Thủ đô

Ra mắt Không gian văn hóa Hồ Chí Minh - công trình ý nghĩa chào mừng 70 năm giải phóng Thủ đô

(LĐTĐ) Với việc xây dựng và ra mắt mô hình “Không gian văn hóa Hồ Chí Minh”, Trường THCS Thạch Bàn (quận Long Biên, thành phố Hà Nội) tiếp tục đẩy mạnh việc học tập và làm theo tư tưởng, đạo đức, phong cách Hồ Chí Minh trong cán bộ, giáo viên, nhân viên. Đây cũng là địa chỉ giáo dục truyền thống, vun đắp cho các thế hệ học trò thêm hiểu về cuộc đời, sự nghiệp của Chủ tịch Hồ Chí Minh vĩ đại.

Tin khác

Xử lý nghiêm cán bộ tiếp tay cho “cát tặc”

Xử lý nghiêm cán bộ tiếp tay cho “cát tặc”

(LĐTĐ) Thiếu tướng Nguyễn Thanh Tùng, Phó Giám đốc Công an thành phố Hà Nội cho biết, ngày 17/7/2024, Công an Thành phố đã xác lập chuyên án để bắt giữ toàn bộ số đối tượng khai thác cát và đi bán giáp ranh giữa tỉnh Vĩnh Phúc và huyện Ba Vì (Hà Nội). Khởi tố và tạm giam 9 đối tượng; thu 2 tàu hút, 2 máy xúc và 9.000m3 cát trị giá hơn 700 triệu đồng và một súng thể thao.
Hà Nội: Tổ công tác đặc biệt phát hiện 2 thanh niên giấu cần sa trong cốp xe máy

Hà Nội: Tổ công tác đặc biệt phát hiện 2 thanh niên giấu cần sa trong cốp xe máy

(LĐTĐ) Kiểm tra cốp xe của 2 nam thanh niên, Tổ công tác đặc biệt số 9 - Công an thành phố Hà Nội phát hiện 30 gói nilon nhỏ kích thước khoảng 3cm x 5cm. Đấu tranh tại chỗ, các đối tượng thừa nhận chất thảo mộc khô trong các gói nilon là ma túy dạng cần sa, được mua về để sử dụng.
Tiêu hủy 34.000 thiết bị thuốc lá điện tử nhập lậu trị giá gần 1,9 tỉ đồng

Tiêu hủy 34.000 thiết bị thuốc lá điện tử nhập lậu trị giá gần 1,9 tỉ đồng

(LĐTĐ) Đội Quản lý thị trường (QLTT) số 3, Cục QLTT tỉnh Bắc Ninh vừa phối hợp với Phòng Cảnh sát kinh tế (PC03), Công an tỉnh Bắc Ninh kiểm tra đột xuất Cơ sở kinh doanh H.V.M, phạt vi phạm hành chính 52,5 triệu đồng, buộc tiêu hủy 34.000 chiếc thiết bị thuốc lá điện tử dùng 1 lần.
Cần Thơ: Thu giữ hơn 6.000 bao thuốc lá Hero và Jet nhập lậu

Cần Thơ: Thu giữ hơn 6.000 bao thuốc lá Hero và Jet nhập lậu

(LĐTĐ) Đội Quản lý thị trường (QLTT) số 1, Cục QLTT thành phố Cần Thơ vừa tiến hành kiểm tra, phát hiện phương tiện xe ô tô nhãn hiệu Toyota Innova có gắn biển số 70A-413.65 có cất giấu 19 túi ni lông màu đen bên trong có chứa đựng 6.280 bao thuốc lá điếu nhập lậu nhãn hiệu Hero và Jet.
Ngăn chặn thanh thiếu niên gây rối trên đường phố

Ngăn chặn thanh thiếu niên gây rối trên đường phố

(LĐTĐ) Thời gian gần đây, tình trạng thanh thiếu niên tụ tập điều khiển xe mô tô với tốc độ cao, lạng lách, đánh võng, gây rối trật tự công cộng diễn ra ở nhiều địa phương. Đây là hiện tượng đáng báo động, gây ảnh hưởng đến tình hình an ninh trật tự chung của Thành phố.
Bắt giữ 15 đối tượng giả danh nhà tu hành bán thuốc chữa bệnh xương khớp

Bắt giữ 15 đối tượng giả danh nhà tu hành bán thuốc chữa bệnh xương khớp

(LĐTĐ) Công an huyện Ba Vì (Hà Nội) đã bắt giữ 15 đối tượng chuyên giả danh thầy tu để bán thuốc nam. Nhóm đối tượng đã lợi dụng không gian mạng để lừa đảo những người có nhu cầu chữa bệnh xương khớp, quảng cáo các sản phẩm không có công dụng thực sự để thu lời bất chính.
Bị "Angela Phương" giăng bẫy, người đàn ông mất gần 30 tỷ đồng

Bị "Angela Phương" giăng bẫy, người đàn ông mất gần 30 tỷ đồng

(LĐTĐ) Công an tiếp nhận tin trình báo của người đàn ông ở Hà Nội bị chiếm đoạt số tiền gần 30 tỷ đồng khi tham gia đầu tư tiền ảo. Do ham lợi nhuận cao, nạn nhân đã làm theo hướng dẫn của đối tượng lừa đảo. Tuy nhiên, khi ông H muốn rút tiền thì đã quá muộn... Tổng số tiền ông H đã chuyển cho các đối tượng là gần 30 tỷ đồng.
Thủ đoạn lừa đảo của các trang Facebook tích xanh giả danh Cục nghiệp vụ Bộ Công an

Thủ đoạn lừa đảo của các trang Facebook tích xanh giả danh Cục nghiệp vụ Bộ Công an

(LĐTĐ) Thay vì đến cơ quan Công an trình báo, người bị lừa lại lên mạng xã hội để tìm kiếm trang mạng hỗ trợ lấy lại tiền. Nhiều trang Facebook mạo danh các Cục nghiệp vụ Bộ Công an lồng ghép quảng cáo về các dịch vụ, như: "tiếp nhận hồ sơ", "hỗ trợ lấy lại tiền bị treo", "thu hồi tiền lừa đảo"... Các nạn nhận đã bị lừa, nay lại tiếp tục "sập bẫy" các đối tượng lừa đảo và chuyển tiền.
Công an Thành phố Hồ Chí Minh triệt phá hàng loạt đường dây buôn bán ma túy “khủng”

Công an Thành phố Hồ Chí Minh triệt phá hàng loạt đường dây buôn bán ma túy “khủng”

(LĐTĐ) Trong 9 tháng đầu năm 2024, Công an Thành phố Hồ Chí Minh đã phát hiện 2.430 vụ và 6.137 đối tượng có hành vi vi phạm pháp luật về ma túy.
Đồng Nai: Liên tiếp bắt hai nhóm buôn bán ma túy

Đồng Nai: Liên tiếp bắt hai nhóm buôn bán ma túy

(LĐTĐ) Ngày 28/9, Phòng Cảnh sát điều tra tội phạm về ma túy, Công an tỉnh Đồng Nai cho biết, đang thụ lý điều tra vụ án liên quan đến vận chuyển trái phép chất ma túy xảy ra trên địa bàn.
Xem thêm
Phiên bản di động