Thai ngoài tử cung nguy hiểm nhưng dễ bị bỏ qua

	Hoàn thiện quy trình cấp cứu, xử lý bệnh
	Báo động tình trạng vô sinh gia tăng
	Vẫn sinh con khỏe mạnh dù mang thai ngoài tử cung

Hiện tượng không rõ ràng

Chị Nguyễn Thị Thanh Xuân, 32 tuổi, quê Quảng Bình cho biết, có thai được khoảng 4 tuần thì chị bị đau bụng dữ dội, đi cấp cứu mới biết là mình mang thai ngoài tử cung đang ở tình trạng thai dọa vỡ.

Còn chị Linh, 24 tuổi, ở Hà Nội sau khi quan hệ với chồng, thấy chảy máu âm đạo nhưng nghĩ do đến tháng nên không mấy để ý. Chỉ đến khi phải đi cấp cứu vì chảy máu ồ ạt, chị Linh mới biết mình có thai ngoài tử cung, khối thai bị vỡ. Chị Linh chia sẻ, bị chậm kinh nhưng tôi không nghĩ mình có thai vì chồng đã dùng bao cao su khi quan hệ. Khi thấy ra máu ở âm đạo tôi chỉ nghĩ đơn giản là đến kỳ kinh nguyệt. Tuy nhiên, được mấy ngày sau bắt đầu thấy đau bụng dưới âm ỉ, sau đó quặn thắt, máu chảy nhiều hơn những ngày “đèn đỏ”. Tôi phải cắt một bên buồng trứng. “Bác sĩ cho biết, chỉ cần chậm một thời gian ngắn nữa tôi không chỉ bị cắt buồng trứng mà ngay cả tính mạng cũng không giữ được”, chị Linh chia sẻ thêm.

Theo bác sĩ sản phụ khoa Lê Thị Kim Dung, Trung tâm y tế lao động Thái Hà (Hà Nội), những trường hợp chửa ngoài tử cung không phải hiếm gặp. Trong 1.000 người mang thai thì có đến 17 người bị thai ngoài tử cung, trong đó, nhiều phụ nữ đã bị cắt bỏ một bên hoặc thậm chí cả hai bên vòi trứng. Chửa ngoài tử cung là một hiện tượng thai nghén bất thường. Trứng đã thụ tinh không làm tổ ở ngoài tử cung mà ở bất kỳ vị trí nào trên đường di chuyển đến tử cung, dẫn đến chửa ngoài tử cung. Khối thai có thể gặp ở nhiều vị trí khác nhau như vòi trứng (phổ biến nhất, chiếm 90%) hoặc trong buồng trứng, cổ tử cung, thậm chí ngay trong ổ bụng. Thai ngoài tử cung mới đầu không có biểu hiện gì đặc trưng ngoài ra máu ở âm đạo, trễ kinh và đau bụng vùng dưới. Vì thế rất nhiều chị em đến viện muộn vì tưởng nhầm ra máu là hiện tượng kinh nguyệt bình thường hoặc nghĩ mình bị rong kinh, đặc biệt ở những phụ nữ có chu kỳ kinh nguyệt không đều.

Cũng theo bác sĩ Dung, phần lớn trường hợp thai ngoài tử cung ra máu chậm so với ngày kinh dự kiến. Cũng có nhiều người xuất huyết sớm hơn hoặc rơi đúng vào ngày kinh. Tuy nhiên, khác với hành kinh, hiện tượng chảy máu do chửa ngoài tử cung sẽ kéo dài hơn, máu ra ít một, màu thẫm. Cá biệt có người không bị xuất huyết.

Hạn chế nạo phá thai

Đó là khuyến cáo của bác sĩ Nguyễn Đình Loan, nguyên Vụ trưởng Vụ Sức khỏe bà mẹ - trẻ em. Theo bác sĩ Loan, có nhiều nguyên nhân dẫn tới việc thai nằm ngoài tử cung như do vòi trứng bị hẹp, bị thu nhỏ lại, bị biến dạng hoặc tắc (do bị viêm nhiễm). Một nguyên nhân rất nghiêm trọng là một số trường hợp thai còn quá bé, chưa vào được tử cung thì đã tiến hành nạo hút thai, dẫn đến thai nằm ngoài tử cung.

Theo bác sĩ Loan, sau khi điều trị thai ngoài tử cung, người bệnh vẫn có thể có thai lại bình thường. Tuy nhiên, nguy cơ thai ngoài tử cung tái phát có thể trên 10%. Nếu do bị viêm nhiễm gây tắc hẹp vòi trứng thì khả năng tái phát còn cao hơn. Đặc biệt, người mẹ vẫn tiếp tục nạo phá thai thì khả năng bị vô sinh khó tránh khỏi.

Vì thế, để phòng bệnh, bác sĩ Loan khuyến cáo, chị em nên hạn chế nạo phá thai, sử dụng các biện pháp phòng tránh thai, giữ gìn vệ sinh tốt, nhất là trong thời gian sau sinh và cho con bú. Khi có viêm nhiễm bộ phận sinh dục nên đi khám để được điều trị thích hợp, tránh biến chứng viêm dính tắc vòi trứng, ảnh hưởng đến khả năng sinh sản về sau. Đặc biệt, khi có hiện tượng chậm kinh, đau bụng dưới ra máu cần đi khám ngay.

Thu Trang