Điều kiện để hưởng quyền lợi bảo hiểm Y tế 5 năm liên tục
Hà Nội: Ra quân tuyên truyền, vận động người dân tham gia BHXH, BHYT Lan tỏa tính nhân văn, chia sẻ của chính sách BHXH, BHYT trong cộng đồng |
Nội dung bạn hỏi, Bảo hiểm xã hội thành phố Hà Nội cho biết: Theo điểm đ Khoản 1 Điều 14 Nghị định số 146/2018 NĐ-CP quy định mức hưởng BHYT: “100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi người bệnh có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở, trừ trường hợp tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến”.
Như vậy, điều kiện để người bệnh được hưởng quyền lợi BHYT 5 năm liên tục bao gồm: Đi khám chữa bệnh đúng tuyến; Tại thời điểm khám chữa bệnh BHYT có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên; Có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (hiện nay tương ứng với 10.800.000 đồng).
Số tiền cùng chi trả/chi phí đồng chi trả là khoản tiền mà người bệnh có BHYT phải cùng chi trả với cơ quan Bảo hiểm xã hội theo tỷ lệ % được hưởng của loại thẻ BHYT.
Lưu ý, tại Khoản 5, Điều 12, Nghị định số 146/2018 NĐ-CP quy định: “Thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên đối với đối tượng phải cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh. Thời gian tham gia BHYT liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ BHYT lần sau nối tiếp lần trước; trường hợp gián đoạn tối đa không quá 3 tháng.”
B.D
Có thể bạn quan tâm
Nên xem
![Ngành Thông tin và Truyền thông Hà Nội triển khai nhiệm vụ phòng chống lụt bão](https://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/02/20/croped/a-sy20240702204009.jpg?240702085135)
Ngành Thông tin và Truyền thông Hà Nội triển khai nhiệm vụ phòng chống lụt bão
![Hà Nội: Tổng kết Cuộc thi viết thư quốc tế UPU lần thứ 53](https://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/02/20/croped/90169d42c23d6063392c20240702204012.jpg?240702084813)
Hà Nội: Tổng kết Cuộc thi viết thư quốc tế UPU lần thứ 53
![Gần 80% người dân Thủ đô đã nhận lương hưu, trợ cấp BHXH mức hưởng mới qua tài khoản](https://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/02/20/croped/z5595209249732-87bb43fc21b4d30fd27984aff5e89dc420240702200106.jpg?240702083216)
Gần 80% người dân Thủ đô đã nhận lương hưu, trợ cấp BHXH mức hưởng mới qua tài khoản
![Cầu Giấy: Công đoàn đồng hành cùng doanh nghiệp chăm lo tốt cho con CNVCLĐ](https://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/02/16/croped/ldld-quan-cau-giay-tang-qua-cho-con-cnvcld-20240702163450.jpg?240702082643)
Cầu Giấy: Công đoàn đồng hành cùng doanh nghiệp chăm lo tốt cho con CNVCLĐ
![Lựa chọn 8 gói thầu tư vấn đường sắt đô thị đoạn ga Hà Nội - Hoàng Mai](https://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2022/062022/27/11/579bf2c62e16346124fc7d1ace402cc2.jpg?rt=20240702175522?240702081830)
Lựa chọn 8 gói thầu tư vấn đường sắt đô thị đoạn ga Hà Nội - Hoàng Mai
![Từ ngày 21 - 24/8 diễn ra Hội nghị người Việt Nam ở nước ngoài toàn thế giới lần thứ 4](https://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/02/18/croped/23192e48a433066d5f222620240702183744.jpg?240702081657)
Từ ngày 21 - 24/8 diễn ra Hội nghị người Việt Nam ở nước ngoài toàn thế giới lần thứ 4
![Triệu tập tài xế taxi "Drift xe" trên đường Phạm Hùng](https://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/02/17/croped/trieu-tap-tai-xe-taxi-thanh-nga-drift-tren-duong-pham-hung-20240702174946.jpg?240702073728)
Triệu tập tài xế taxi "Drift xe" trên đường Phạm Hùng
Tin khác
![Quy định tính gộp ngày phép năm đối với người lao động](https://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/02/15/nghi-phep-nam20240702153936.jpg?rt=20240702153938?240702050414)
Quy định tính gộp ngày phép năm đối với người lao động
Việc làm 02/07/2024 17:04
![Điểm tựa cho người lao động](https://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/01/14/croped/bao-hiem-tai-nan-lao-dong20240701145648.jpg?240702095839)
Điểm tựa cho người lao động
Lợi quyền lao động 02/07/2024 09:58
![Từ 1/7, mức lương tối thiểu của lao động hợp đồng tăng lên bao nhiêu?](https://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/02/09/croped/croped/nc0528120240702091321.jpg?240702094954)
Từ 1/7, mức lương tối thiểu của lao động hợp đồng tăng lên bao nhiêu?
Lợi quyền lao động 02/07/2024 09:49
![Luật Bảo hiểm xã hội (sửa đổi): Mở rộng quyền lợi cho người tham gia](https://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/01/16/croped/anh-t1120240701163311.jpg?240702085845)
Luật Bảo hiểm xã hội (sửa đổi): Mở rộng quyền lợi cho người tham gia
Lợi quyền lao động 02/07/2024 08:58
![Tăng lương có phải ký lại hợp đồng lao động?](https://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/01/21/croped/loai-hop-dong-lao-dong20240701211027.jpg?240702123209)
Tăng lương có phải ký lại hợp đồng lao động?
Lợi quyền lao động 02/07/2024 06:08
![Người dân Thủ đô phấn khởi khi nhận lương hưu mới ngay trong ngày đầu chi trả](https://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/01/19/croped/anh-220240701190402.jpg?240701083857)
Người dân Thủ đô phấn khởi khi nhận lương hưu mới ngay trong ngày đầu chi trả
Chính sách 01/07/2024 20:38
![Hết lòng vì sự nghiệp “trồng người”](https://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/01/15/croped/co-loan20240701154323.jpg?240701055950)
Hết lòng vì sự nghiệp “trồng người”
Gương sáng 01/07/2024 17:59
![Chính sách nổi bật có hiệu lực từ tháng 7/2024](https://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/01/10/croped/chinh-sach20240701100524.jpg?240701114910)
Chính sách nổi bật có hiệu lực từ tháng 7/2024
Chính sách 01/07/2024 11:49
![Thu nhập của người lao động sụt giảm vì sao?](https://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/062024/25/22/o-to20240625220333.jpg?rt=20240630172523?240630055819)
Thu nhập của người lao động sụt giảm vì sao?
Việc làm 30/06/2024 17:58
![Cung - cầu lao động trên địa bàn Thủ đô tiếp tục có dấu hiệu khởi sắc](https://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/062024/30/16/croped/z5588386161733-37586fbef2cee38d96327fbca2b1975420240630163544.jpg?240630051351)
Cung - cầu lao động trên địa bàn Thủ đô tiếp tục có dấu hiệu khởi sắc
Việc làm 30/06/2024 17:13