Các địa phương cần vào cuộc tích cực

	BHYT chỉ là ... mơ ước của người nghèo!
	“Cái chết nhân đạo” trong Dự thảo luật dân số: Liệu có đi vào cuộc sống

Nhiều địa phương còn đứng ngoài cuộc

Bộ Y tế vừa tổ chức 4 đoàn liên ngành kiểm tra, giám sát việc thực hiện Luật BHYT tại 15 tỉnh, thành phố.

Qua kiểm tra, mới có 21 tỉnh hỗ trợ 30% mức đóng BHYT còn lại cho đối tượng người cận nghèo tham gia BHYT.

Đáng chú ý, vẫn còn 6 tỉnh chưa có báo cáo về kế hoạch triển khai thực hiện Luật BHYT. “Điều này cho thấy, vẫn còn một số địa phương chưa xác định rõ vai trò, trách nhiệm trong việc chỉ đạo thực hiện chính sách, pháp luật về BHYT tại địa phương, đơn vị.

Còn có biểu hiện giao nhiệm vụ tổ chức thực hiện Luật BHYT cho ngành y tế và cơ quan BHXH, chưa xác định tỷ lệ bao phủ BHYT như là một chỉ tiêu về phát triển kinh tế - xã hội ở địa phương.

Ở một số địa phương khác, kế hoạch triển khai của nhiều UBND tỉnh chưa chỉ đạo quyết liệt, chưa giao chỉ tiêu cụ thể, chưa hướng dẫn cụ thể việc kê khai lập danh sách đối tượng tham gia BHYT theo hộ gia đình” - Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho hay.

Tăng bệnh nhân BHYT cần tăng hình thức phục vụ

Thậm chí, theo Phó Tổng giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Minh Thảo, dù Nhà nước đã có chính sách hỗ trợ tới 70% mức đóng BHYT cho nhóm đối tượng cận nghèo, nhưng đến nay vẫn có tới 32 tỉnh chưa cân đối được nguồn chi hỗ trợ 30% mức đóng BHYT còn lại. Trước tình hình đó, Thủ tướng Chính phủ đã có Chỉ thị số 05/2014 nhắc nhở các địa phương về vấn đề này và yêu cầu sau tháng 6 phải rà soát lại ngân sách địa phương và có báo cáo rõ về vấn đề này.

Cần có sự tham gia của cả hệ thống chính trị

Một thực tế cho thấy, ở những địa phương có tỷ lệ người tham gia BHYT đạt cao là những địa phương đã huy động được sự vào cuộc tích cực của cả hệ thống chính trị cùng tham gia.

Là địa phương có số người tham gia BHYT đạt 933.270 người (tính hết 6 tháng đầu năm 2015), chiếm tỷ lệ 93,2 % dân số, tăng 0,7% (7.949 người) so với năm 2014 và dự kiến cuối năm 2015 sẽ đạt độ bao phủ 94% dân số có BHYT (trong đó, số người dân tham gia bằng tiền túi của mình chiếm tới 43,84 % số người tham gia BHYT), đại diện của UBND TP Đà Nẵng chia sẻ, để đạt được kết quả trên là do có sự chỉ đạo quyết liệt, đồng bộ của Thành ủy, HĐND, UBND thành phố, các cấp, các sở, ban, ngành thành phố, các cơ quan chuyên môn tại quận, huyện với các chương trình và kế hoạch cụ thể và giải pháp phù hợp và quyết liệt.

Cụ thể, từ công tác tuyên truyền, phổ biến chính sách pháp luật về BHYTdưới nhiều hình thức, chú trọng phát triển đội ngũ đại lý thu BHYT (coi đây là lực lượng tiếp cận trực tiếp vận động nhân dân tham gia BHYT) cho đến việc đảm bảo nguồn ngân sách đóng và hỗ trợ đóng BHYT cho đối tượng tham gia BHYT thuộc nguồn kinh phí thành phố kịp thời, chính xác...

Cũng là một trong số địa phương có tỷ lệ người tham gia BHYT 6 tháng đầu năm đạt 72,44%, (trên mức bình quân chung của cả nước), ông Trần Đình Toản – Phó Chủ tịch UBND tỉnh Cà Mau, cho biết thêm, ngoài tuyên truyền và triển khai điều tra, khảo sát lập danh sách đầy đủ các nhóm đối tượng tham gia BHYT, tỉnh còn cố gắng đảm bảo nguồn ngân sách địa phương cho việc đóng, hỗ trợ đóng BHYT như: Hỗ trợ thêm 20% mệnh giá mua BHYT cho hộ cận nghèo, 30% cho học sinh, sinh viên và các nhóm đối tượng do ngân sách địa phương đảm bảo. Đặc biệt có 2/9 huyện (huyện U Minh và huyện Ngọc Hiển) hỗ trợ thêm 10% mệnh giá thẻ BHYT cho người thuộc hộ cận nghèo. Đồng thời, cơ quan BHXH đã ký hợp đồng khám, chữa bệnh BHYT với 111 cơ sở khám, chữa bệnh nhằm nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh….

Trước kết quả triển khai Luật BHYT 6 tháng đầu năm 2015, Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam cho rằng, mặc dù BHYT đạt tỷ lệ bao phủ bình quân 71,4% nhưng chỉ có 24/63 tỉnh có tỷ lệ trên mức trung bình của cả nước, còn lại là dưới mức trung bình, đặc biệt có một số tỉnh mới đạt dưới 60%. Phó Thủ tướng yêu cầu các địa phương cần phải thể hiện rõ quyết tâm hơn nữa trong vấn đề này, cần tập trung tìm giải pháp cho từng nhóm đối tượng, nhất là những nhóm đối tượng đang được nhận sự hỗ trợ của Nhà nước như: nhóm đối tượng người dân vùng hải đảo (hỗ trợ 100%), nhóm hộ gia đình cận nghèo (hỗ trợ 30%), nhóm học sinh, sinh viên, nhóm lực lượng vũ trang và thân nhân của họ, nông dân, diêm dân…

Phó Thủ tướng cũng lưu ý đối tượng rất quan trọng là các hộ cận nghèo. Hiện mới có trên 30 tỉnh có kế hoạch hỗ trợ một phần hoặc toàn bộ 30% mức đóng còn lại cho người cận nghèo tham gia bảo hiểm y tế, các địa phương khác gần như đứng ngoài cuộc. Bên cạnh đó, Phó Thủ tướng yêu cầu Bộ Giáo dục – Đào tạo chỉ đạo rà soát lại 10% học sinh và 22% sinh viên chưa đóng bảo hiểm y tế thuộc đối tượng nào, nếu thuộc diện gia đình khá giả cần vận động mua, nếu thuộc diện hộ nghèo, cần đề xuất nâng mức cho vay ưu đãi, siết tới từng đối tượng, phấn đấu trong năm 2015, 100% học sinh, sinh viên tham gia BHYT.

Cho rằng mở rộng diện bao phủ bảo hiểm y tế là chủ trương lớn, không phải là chỉ tiêu thành tích, Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam yêu cầu lãnh đạo các tỉnh phải vào cuộc. Phó Thủ tướng cũng lưu ý các ngành, địa phương tháo gỡ các vướng mắc, khó khăn để nâng tỷ lệ tham gia BHYT ở các nhóm đối tượng nông dân, diêm dân, hộ gia đình với mục đích lớn nhất là bảo hiểm y tế toàn dân, làm cơ sở nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh cho nhân dân, phấn đấu tối thiểu 75% dân số có bảo hiểm y tế vào cuối năm 2015.

Hữu Thành