Tuyến trên sẽ giảm tải!

	Luật BHYT sửa đổi: Có “quay lưng” với bệnh nhân nghèo?
	Giảm tải tại các bệnh viện
	Tử vong không rõ nguyên nhân khi chuyển viện

GS. Lê Ngọc Thành cho biết, đề án bệnh viện vệ tinh của Bệnh viện E là bệnh viện hạt nhân của 3 chuyên ngành: Tim mạch, chấn thương, hồi sức tích cực- chống độc cho 10 bệnh viện thuộc 6 tỉnh thành như Thái Bình, Thanh Hóa, Việt Tiệp (Hải Phòng), Bắc Ninh, Bắc Giang, Hải Dương; các Bệnh viện đa khoa khu vực như Tĩnh Gia, Ngọc Lặc (Thanh Hóa) và hai bệnh viện tuyến huyện: Cẩm Xuyên, Kỳ Anh (Hà Tĩnh). Trong năm 2017, Bệnh viện E đã chuyển giao tổng số 24 gói kỹ thuật tới hàng trăm lượt bác sĩ, điều dưỡng, kỹ thuật viên tại các bệnh viện vệ tinh. Trong đó có: Cấp cứu tim mạch ban đầu, phẫu thuật thay đoạn động mạch chủ bụng, phẫu thuật tim hở, phẫu thuật thay khớp háng, phẫu thuật trượt đốt sống thắt lưng, điều trị tiêu sợi huyết trong nhồi máu não, lọc máu liên tục…Với tổng 108 cán bộ thuộc các bệnh viện tuyến dưới được tiếp nhận các kỹ thuật chuyển giao.

Các bác sĩ Bệnh viện E chuyển giao kỹ thuật cho bệnh viện tuyến dưới.

Cụ thể, riêng Bệnh viện Đa khoa Thái Bình đã tiếp nhận và triển khai được 77 ca phẫu thuật nội soi lồng ngực, phẫu thuật cắt u phổi, nội soi kén khí màng phổi và chấn thương vết thương mạch máu…Sang năm 2018, Bệnh viện Đa khoa Thái Bình đặt kế hoạch đầu tư 6 tỷ đồng cải tạo, sửa chữa phòng mổ; thành lập Khoa Phẫu thuật tim mạch, lồng ngực vào quý II năm 2018 để từng bước triển khai các kỹ thuật mới, hiện đại như phẫu thuật tim hở, phẫu thuật phổi, phẫu thuật trung thất và lồng ngực được chuyển giao.

Hay tại Bệnh viện Đa khoa Thanh Hóa được đánh giá là Bệnh viện vệ tinh triển khai được nhiều kỹ thuật hiệu quả nhất, đặc biệt trong lĩnh vực ngoại tim mạch và lồng ngực, với mức đầu tư hơn 34 tỷ đồng để xây dựng phòng mổ, hồi sức sau mổ tim hở và các trang thiết bị y tế khác. Kết quả, năm 2014, Bệnh viện Đa khoa Thanh Hóa đã triển khai được kỹ thuật phẫu thuật lồng ngực, u trung thất, cấp cứu vết thương tim, mạch máu. Năm 2015, làm chủ kỹ thuật vá thông liên thất, thông liên nhĩ, phẫu thuật u phổi, tiếp nhận kỹ thuật thay van 2 lá. Năm 2016, làm chủ kỹ thuật thay van 2 lá; tiếp nhận kỹ thuật thay van động mạch chủ. Năm 2017, duy trì bền vững các kỹ thuật đã chuyển giao như trên, đồng thời tiếp tục tiếp nhận kỹ thuật kiểm soát nhiễm khuẩn phòng mổ…

Theo các chuyên gia y tế, hiệu quả của đề án bệnh viện vệ tinh đang triển khai đã giúp các bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh có động lực phát triển cơ sở vật chất, đầu tư nhân lực, nâng cao chất lượng bệnh viện; giúp các bác sĩ có cơ hội được học tập, tiếp thu các kỹ thuật cao; giúp bệnh nhân được hưởng dịch vụ kỹ thuật cao ngay tại tỉnh mà không phải chuyển tuyến, góp phần giảm tải cho các bệnh viện tuyến trên; giảm phiền hà và đặc biệt là tiết kiệm chi phí cho người bệnh.

Đơn cử, tại Bệnh viện Đa khoa Cẩm Xuyên (Hà Tĩnh) có bệnh nhân thoát chết vì được cấp cứu kịp thời nhờ mô hình Bệnh viện vệ tinh. Bệnh nhân N.V.P (85 tuổi, ở Cẩm Xuyên) nhập viện trong tình trạng tức ngực, khó thở, đau đầu… Theo BSCKI Nguyễn Văn Lợi – khoa Hồi sức cấp cứu - Nhi, Bệnh viện đa khoa Cẩm Xuyên, thể trạng bệnh nhân yếu, trong khi đó, do Bệnh viện chưa có siêu âm tim và các thăm dò khác để đánh giá tình trạng của tim nên bệnh nhân phải nằm theo dõi. Trong quá trình theo dõi, bệnh nhân xuất hiện hôn mê, ngừng tim. Rất may mắn cho bệnh nhân, các bác sĩ Bệnh viện E đang khám chữa bệnh tại Bệnh viện đa khoa Cẩm Xuyên. ThS.BS Đỗ Quốc Phong – Khoa Hồi sức tích cực đã nhanh chóng thực hiện các biện pháp cấp cứu ngừng tim kịp thời cho bệnh nhân như: ép tim, hỗ trợ hô hấp, tiêm thuốc adrenalin vào tĩnh mạch (một loại thuốc dùng trong cấp cứu ngừng tim và hồi sức tích cực). Khoảng 5 phút sau, tim bệnh nhân đã đập trở lại. Theo bác sĩ Phong, đối với bệnh nhân trên nếu không được cấp cứu kịp thời sẽ đối mặt với nguy cơ tử vong cao. Đây là một trong rất nhiều bệnh nhân ở Bệnh viện Đa khoa Cẩm Xuyên và Bệnh viện Đa khoa Kỳ Anh được hưởng lợi từ việc các bác sĩ ở Bệnh viện E xuống bệnh viện vệ tinh để khám và điều trị cũng như chuyển giao kỹ thuật.

Đánh giá về mô hình bệnh viện vệ tinh, Phó vụ trưởng Vụ Truyền thông và thi đua, khen thưởng (Bộ Y tế) Vũ Mạnh Cường nhận định, hiện nay, các bệnh viện vệ tinh luôn có sự liên kết, hỗ trợ, giúp đỡ có hiệu quả của Bệnh viện E về đào tạo và chuyển giao kỹ thuật bằng những nội dung cụ thể. Thời gian tới, Bệnh viện E phải triển khai và thực hiện bằng được mạng lưới thông tin gồm: Truyền hình thông qua mổ trực tuyến theo các chuyên khoa, giao ban trực tuyến, gửi báo cáo và thực hiện cố vấn giảng dạy và thực hành trực tuyến về chuyên môn cấp cứu phẫu thuật đối với các bệnh viện vệ tinh. Thống kê và gửi thông báo rút kinh nghiệm các trường hợp sai sót chuyên môn cho các bệnh viện thuộc tuyến dưới giúp nâng cao trình độ thầy thuốc, hạn chế sai sót về chuyên môn từ đó nâng cao hiệu quả khám chữa bệnh.

Về phương hướng hoạt động dự án bệnh viện vệ tinh giai đoạn 2018 - 2020, lãnh đạo Bệnh viện E cho biết, đối với các bệnh viện tham gia đề án Bệnh viện vệ tinh tiếp tục bổ sung trang thiết bị, cử nhân lực đi đào tạo, tiếp nhận kỹ thuật chuyên sâu được chuyển giao, bảo đảm thời gian thực hiện đúng tiến độ dự án đã đề ra. Riêng Bệnh viện E sẽ tiếp tục chuyển giao kỹ thuật chuyên sâu, nâng cao; tổ chức đào tạo tại Bệnh viện E kết hợp đào tạo tại chỗ tại các bệnh viện tuyến tỉnh. Tất cả nhằm nâng cao chất lượng cho các bệnh viện vệ tinh.

Minh Khuê