Hướng dẫn chăm sóc trẻ bó bột tại nhà

	Hy hữu bé gái 8 tháng tuổi bị thanh sắt đâm thủng sọ
	Trẻ nhập viện vì bệnh sởi: đa số chưa được tiêm phòng
	Trao chứng chỉ đào tạo sau đại học cho bác sĩ chuyên ngành sơ sinh

Có hai loại bột thường được sử dụng trong bót bột bao gồm bột thạch cao và bột sợi thủy tinh. Cụ thể, bột thạch cao được làm từ thạch cao, dễ bị thấm nước khi bột đã khô. Còn với bột sợi thủy tinh được làm từ sợi thủy tinh, bền, chịu lực tốt, trọng lượng nhẹ, không thấm nước, màu sắc đa dạng phù hợp với trẻ em.

Bó bột bằng bột thạch cao.

Thời gian bó bột khoảng 4 đến 8 tuần hoặc lâu hơn tùy theo lứa tuổi, tình trạng bệnh của trẻ, vị trí xương, khớp bị tổn thương hoặc viêm.

Theo các bác sĩ, trong quá trình trẻ bó bột, cha mẹ cần lưu ý để tránh những biến chứng có thể xảy ra. Cụ thể, sau khi bó bột cần lau sạch đầu chi cho trẻ để theo dõi màu sắc và mức độ sưng nề. Nếu đầu chi tím có nghĩa là bột bị chặt hoặc bị chèn ép phải đưa trẻ đến cơ sở y tế để kiểm tra nới bột ra, nếu cần thiết có thể tháo bột bó lại. Kiểm tra cảm giác đầu chi bó bột của trẻ, nếu tê bì hoặc mất cảm giác, đầu chi lạnh phải đưa trẻ đến ngay cơ sở y tế để tháo bột.

Sau khi bó bột không được đi lại trên bột ngay, cần chờ ít nhất 1 giờ đối với bột thủy tinh và sau 2 - 3 ngày đối với bột thạch cao. Nếu đi lại sớm sẽ làm hỏng bột, một số trường hợp còn có thể làm di lệch xương bị gãy.

Trong thời gian 24 - 72 giờ đầu do hiện tượng sưng nề tăng lên làm cho bột có xu hướng chặt lại, người bệnh có cảm giác chật chội, căng tức phần chi bó bột. Do vậy, nên kê chi bó bột cao hơn mức tim.

Bó bột bằng bột sợi thủy tinh.

Giữ cho bột khô ráo. Nếu để bột ẩm hoặc thấm nước, nước có thể thấm vào lớp vải hoặc giấy lót trên da, làm cho bột bở ra, dễ nứt gãy bột và gây kích ứng da.

Không được dùng các vật dụng cứng hoặc có đầu nhọn như que, bút, thìa… để luồn dưới bột gãi ngứa, nếu làm vậy dễ gây tổn thương da, dẫn đến viêm nhiễm da.

Bệnh nhân tuyệt đối không được tự ý cắt bỏ, cắt ngắn bột hoặc xén mép bột, trường hợp mép bột cứng chà sát vào cơ thể gây đau thì dùng bông không thấm nước hoặc gạc độn lót thêm vào đầu mép bột. Nếu trẻ khó chịu nhiều thì đưa trẻ đến cơ sở y tế để kiểm tra.

Đối với việc tập luyện, khi trẻ có bó bột, dễ xuất hiện tình trạng teo cơ cứng khớp. Vì vậy cần cho trẻ tập phục hồi chức năng theo chỉ định của bác sĩ, nhằm phục hồi sức mạnh của cơ, biên độ vận động của khớp. Có thể tập từ ngày thứ 3 sau mổ hoặc sau bó bột.

Về chế độ ăn, các bậc phụ huynh nên cho trẻ ăn những thức ăn giàu đạm (thịt cá, trứng, sữa … ), vitamin và nguyên tố vi lượng (hoa quả, rau xanh …). Chăm sóc, vệ sinh da sạch sẽ hàng ngày, lau sạch các đầu chi. Không làm ướt, bẩn bột. Khi tắm thì lấy khăn quấn bên ngoài bột rồi bọc trùm băng túi nylon, để tránh làm ướt bột (trừ trường hợp bó bằng các loại bột cho phép tắm rửa trực tiếp trên bột).

Đặc biệt, các bậc phụ huynh cần cho trẻ tái khám theo đúng lịch hẹn của bác sĩ hoặc khám lại ngay khi xuất hiện các dấu hiệu bất thường như: tím, lạnh đầu chi, mất cảm giác hoặc vết thương bị thấm dịch có mùi hôi…