Hiệu quả từ cách triển khai quyết liệt

	Chuyển công ty mới, có được thanh toán 1 lần sổ bảo hiểm xã hội cũ?
	Doanh nghiệp trốn đóng BHXH, BHTN: Có thể bị phạt tới 20% tổng số tiền phải đóng

Tại cuộc họp triển khai nhiệm vụ trọng tâm năm 2018 của Ban Chỉ đạo Đề án thực hiện lộ trình tiến tới bảo hiểm y tế toàn dân giai đoạn 2012-2015 và 2020 (gọi tắt là Ban Chỉ đạo 538 TP Hà Nội) do UBND thành phố Hà Nội vừa tổ chức, ông Nguyễn Đức Hòa - Phó Trưởng Ban Thường trực Ban chỉ đạo 538, Giám đốc BHXH Thành phố cho biết: Năm 2017, toàn Thành phố có 6.325.046 người tham gia BHXH và BHYT, tăng 8,1% so với năm 2016. Trong đó, số người tham gia BHXH, BHYT bắt buộc là 1.512.362; trẻ em dưới 6 tuổi là 829.719 trẻ; học sinh, sinh viên tham gia BHYT là 1.495.006 người; đối tượng tham gia BHYT hộ gia đình là 1.021.903 người; các đối tượng khác tham gia BHYT là gần 1.466.056 người... Năm 2017, tỷ lệ bao phủ BHYT đạt 83,8% dân số Thủ đô, vượt chỉ tiêu bao phủ BHYT do Thủ tướng Chính phủ, UBND Thành phố giao là 1%.

BHXH TP Hà Nội nỗ lực cải cách thủ tục hành chính, phấn đấu đạt dịch vụ công trực tuyến mức độ 4.

Cũng theo báo cáo của BHXH Thành phố, năm 2017, tổng số nợ BHXH phải tính lãi là trên 1.304 tỷ đồng, chiếm 3,9% so với kế hoạch thu BHXH Việt Nam giao, giảm 3,8% so với năm 2016. Đây là năm đầu tiên BHXH TP Hà Nội hoàn thành chỉ tiêu BHXH Việt Nam giao về giảm nợ BHXH.

Với nhiều biện pháp quyết liệt, cụ thể, trong 3 tháng đầu năm 2018, số tiền nợ BHYT, BHXH làm cơ sở tính lãi trên địa bàn Thành phố là 1.967,2 tỷ đồng, giảm 18,9% so với cùng kỳ năm 2017. Năm 2017, có hơn 10 triệu lượt người đi khám chữa bệnh BHYT, tổng chi phí khoảng 16 nghìn tỷ đồng. BHXH Thành phố đã thẩm định chi phí khám chữa bệnh tại 36 bệnh viện và trung tâm y tế tuyến huyện, dự kiến từ chối thanh toán 40 tỷ đồng.

Tuy kết quả tham gia BHXH, BHYT của các đối tượng tăng so với cùng kỳ năm trước, nhưng theo đánh giá của BHXH TP Hà Nội, công tác phát triển đối tượng chưa đạt được mục tiêu, yêu cầu đề ra.

Trong đó, đáng chú ý là số doanh nghiệp tham gia BHXH, BHYT mới đạt gần 50% (còn khoảng trên 90.000 doanh nghiệp chưa tham gia BHXH, BHYT); tỷ lệ học sinh, sinh viên tham gia BHYT mới đạt 92,9% - trong đó còn 13 huyện, thị xã có tỷ lệ học sinh tham gia BHYT dưới mức bình quân toàn thành phố, tập trung tại các huyện ngoại thành...

Đặc biệt, tổng số tiền nợ BHXH của Hà Nội vẫn cao hơn mức trung bình của cả nước. Trong 3 tháng đầu năm 2018, có 25.351 đơn vị nợ BHXH, BHYT với số tiền 1.967,2 tỷ đồng, gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến quyền lợi của hơn 376.000 lao động tham gia BHXH, BHYT.

Bên cạnh đó, công tác phát triển đối tượng gặp không ít trở ngại trong việc rà soát, thống kê các doanh nghiệp trên địa bàn; vẫn còn tình trạng doanh nghiệp trốn đóng BHXH và BHYT cho lao động hoặc tham gia không đủ số lao động thực tế. Riêng với đối tượng học sinh, sinh viên, ngoài nhận thức của phụ huynh chưa đầy đủ thì trách nhiệm của cấp ủy Đảng, chính quyền trong chỉ đạo, tổ chức thực hiện tại nhiều địa phương chưa cao. Qua kiểm tra, vẫn còn tồn tại tình trạng một số cơ sở khám chữa bệnh chỉ định bệnh nhân vào điều trị rộng rãi, chỉ định sử dụng thuốc, dịch vụ kỹ thuật, xét nghiệm... quá mức cần thiết so với tình trạng bệnh tật.

Để đạt được các chỉ tiêu, nhiệm vụ đã đề ra, BHXH Thành phố đề nghị Trung ương và thành phố xem xét tăng mức hỗ trợ đóng BHYT cho học sinh, sinh viên ở khu vực ngoại thành khó khăn, từ mức 30% lên 50%; kiến nghị Bộ Giáo dục và Đào tạo chỉ đạo các trường đại học thực hiện tốt chính sách BHYT sinh viên. BHXH Thành phố cũng kiến nghị sửa đổi Luật BHYT cho phù hợp với thực tế, sửa đổi Luật BHXH năm 2014 hoặc ban hành văn bản để tháo gỡ vướng mắc trong việc khởi kiện doanh nghiệp nợ BHXH ra Tòa án.

Phát biểu chỉ đạo tại hội nghị, Phó Chủ tịch UBND TP Ngô Văn Quý đề nghị BHXH Thành phố cần phối hợp với Sở Lao động - Thương binh và Xã hội, Sở Giáo dục và Đào tạo, Đảng ủy khối các trường Đại học, cao đẳng để tìm giải pháp tăng tỷ lệ tham gia BHXH, BHYT của khối doanh nghiệp và đặc biệt là đối tượng học sinh, sinh viên, phấn đấu đạt tỷ lệ học sinh, sinh viên tham gia BHYT đạt 100%.

Phó Chủ tịch Ngô Văn Quý cũng đề nghị BHXH Thành phố phối hợp với Sở Thông tin và Truyền thông tăng cường công tác thông tin tuyên truyền nhằm nâng cao nhận thức của người dân về tầm quan trọng của chính sách BHXH, BHYT.

“BHXH Thành phố tiếp tục phân loại nợ BHXH, BHYT; phối hợp với các ngành, các quận, huyện đôn đốc công tác thu, nỗ lực giảm tỷ lệ nợ BHXH. Bên cạnh đó, cần tăng cường hơn nữa công tác thanh tra, kiểm tra liên ngành việc thực hiện chính sách BHXH, BHYT với nhiều hình thức đa dạng, hiệu quả; phối hợp với Sở Y tế, các cơ sở khám chữa bệnh BHYT nâng cao chất lượng khám chữa bệnh BHYT, đổi mới thái độ, tinh thần phục vụ và tiếp tục cải cách thủ tục hành chính nhằm tạo niềm tin và sức hấp dẫn cho người dân tham gia BHYT, đảm bảo quyền lợi của người tham gia BHYT khi đi khám chữa bệnh”, Phó Chủ tịch Ngô Văn Quý yêu cầu.

B.Duy