Ứng dụng chuyển đổi số, tạo thuận lợi cho người tham gia bảo hiểm y tế

Đơn giản hóa thủ tục khám chữa bệnh BHYT

Bảo hiểm xã hội (BHXH) thành phố Hà Nội cho biết: Những năm gần đây, người tham gia BHYT bên cạnh được hưởng những quyền và lợi ích thiết thực của chính sách BHYT, còn được trải nghiệm, sử dụng những tiện ích đơn giản, thuận lợi về thủ tục hành chính liên quan đến lĩnh vực BHYT thông qua việc cải cách thủ tục hành chính, ứng dụng công nghệ thông tin, chuyển đổi số của ngành BHXH.

Người dân sử dụng hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng VssID khi khám, chữa bệnh.

Nếu như trước đây, người tham gia BHYT phải dùng thẻ BHYT giấy để làm thủ tục khi đăng ký khám, chữa bệnh, thì từ ngày 1/6/2021, người dân được sử dụng hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng VssID khi khám, chữa bệnh. Việc triển khai này là nỗ lực của ngành BHXH trong cải cách hành chính và chuyển đổi số, với mong muốn mang lại những lợi ích thiết thực cho người tham gia BHYT và cơ sở khám chữa bệnh.

Theo thống kê của BHXH Hà Nội, hiện toàn Thành phố có trên 3,9 triệu người đăng ký giao dịch điện tử với cơ quan BHXH và được cấp tài khoản sử dụng ứng dụng VssID - Bảo hiểm xã hội số, là đơn vị có số người cài đặt ứng dụng VssID lớn nhất toàn quốc.

Bên cạnh đó, nhằm đơn giản hóa thủ tục khám chữa bệnh BHYT, người dân có thể sử dụng căn cước công dân gắn chíp để khám chữa bệnh BHYT. Với 800 cơ sở khám chữa bệnh BHYT trên địa bàn, đến nay, Hà Nội đã có gần 500 cơ sở thực hiện khám chữa bệnh BHYT bằng Căn cước công dân gắn chip, chiếm 58,75% và thực hiện 25.540 lượt tra cứu thông tin thẻ BHYT bằng Căn cước công dân thành công phục vụ việc khám chữa bệnh BHYT bằng Căn cước công dân gắn chip.

Theo đánh giá, việc khám chữa bệnh thông qua hình thức sử dụng hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng VssID và Căn cước công dân mang lại nhiều tiện ích cho người bệnh, cơ sở y tế. Đặc biệt, giảm thời gian kê khai thông tin và đối chiếu dữ liệu khi khám chữa bệnh, hạn chế phải làm thủ tục cấp lại thẻ BHYT giấy, không lo mất, hỏng thẻ BHYT giấy như trước đây…

Đảm bảo quyền lợi người tham gia BHYT

Hệ thống thông tin giám định BHYT của ngành BHXH được vận hành từ năm 2017, được kết nối liên thông dữ liệu khám chữa bệnh BHYT tại tất cả các cơ sở y tế từ tuyến xã đến Trung ương, góp phần quản lý Quỹ BHYT hiệu quả, minh bạch, bảo đảm tối đa quyền lợi hợp pháp, hợp lý của người tham gia BHYT khi khám chữa bệnh.

Thông qua hệ thống thông tin giám định BHYT cũng giúp giảm đáng kể thời gian, các thông tin về thẻ BHYT được tra cứu trực tuyến và cập nhật trực tiếp vào phần mềm quản lý khám chữa bệnh của cơ sở y tế.

Đối với các trường hợp gia hạn thẻ BHYT, đủ điều kiện miễn cùng chi trả được cập nhật ngay trên hệ thống, giúp người bệnh đảm bảo đầy đủ quyền lợi khám chữa bệnh ngay khi đang điều trị tại bệnh viện. Bên cạnh đó, người bệnh cũng có thể tự tra cứu được thông tin chi phí điều trị, các dịch vụ đã sử dụng, minh bạch quyền lợi hưởng BHYT, qua đó tăng cường vai trò kiểm soát sử dụng Quỹ khám chữa bệnh của người tham gia BHYT.

Hiện nay, BHXH Việt Nam đã nâng cấp hệ thống phần mềm Cổng tiếp nhận thuộc Hệ thống thông tin giám định BHYT của ngành và sẵn sàng đáp ứng việc cung cấp thông tin thẻ BHYT để các cơ sở khám, chữa bệnh tra cứu thông tin khi người dân sử dụng Căn cước công dân gắn chíp đi khám, chữa bệnh. Đồng thời, ngành BHXH đã phối hợp chặt chẽ với ngành Y tế, các cơ sở khám, chữa bệnh truyền thông rộng rãi đến người tham gia BHYT về việc thực hiện Căn cước công dân gắn chíp khi đi khám, chữa bệnh bằng nhiều hình thức để người dân dễ dàng tiếp cận.

Có thể nói, việc đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin, chuyển đổi số của ngành BHXH đã mang lại nhiều tiện ích, tạo thuận lợi, tiết kiệm thời gian, chi phí cho người tham gia thụ hưởng các chế độ, chính sách BHYT. Từ đó, khuyến khích người dân tích cực tham gia BHYT, góp phần cùng Thành phố hoàn thành mục tiêu BHYT toàn dân.