Tuyệt đối không để người bệnh phải chi trả chi phí thuộc quyền lợi và mức hưởng bảo hiểm y tế

(LĐTĐ) Bảo hiểm xã hội Việt Nam đề nghị: Đối với các địa phương thực hiện giãn cách xã hội theo Chỉ thị 16, Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố thông báo và hướng dẫn để người bệnh bảo hiểm y tế được khám chữa bệnh tại cơ sở khám chữa bệnh thuận lợi nhất trên địa bàn, không phân biệt nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu, được hưởng quyền lợi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế như các trường hợp khám chữa bệnh đúng tuyến.
Chung tay đảm bảo an sinh xã hội trên địa bàn Thủ đô trong bối cảnh Covid-19 Đảm bảo giải quyết các chính sách hỗ trợ bảo hiểm cho doanh nghiệp không quá 1 ngày làm việc Đảm bảo quyền lợi người thụ hưởng bảo hiểm xã hội trong bối cảnh giãn cách xã hội

Tạo thuận lợi tối đa cho người dân

Trước tình hình diễn biến phức tạp của dịch Covid-19 trên cả nước, đặc biệt là tại các tỉnh, thành phố phải thực hiện giãn cách xã hội theo Chỉ thị 16 của Thủ tướng Chính phủ, ngành Bảo hiểm xã hội đang nỗ lực tiếp tục chung tay phòng chống, dịch, đảm bảo quyền lợi của người bệnh có thẻ bảo hiểm y tế, giải quyết những khó khăn, vướng mắc trong khám chữa bệnh và thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế.

Tuyệt đối không để người bệnh phải chi trả chi phí thuộc quyền lợi và mức hưởng bảo hiểm y tế
Bảo hiểm xã hội Việt Nam đề nghị Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố phối hợp với các cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế đảm bảo đầy đủ, kịp thời quyền lợi khám chữa bệnh cho người tham gia bảo hiểm y tế.

Theo đó, Bảo hiểm xã hội Việt Nam vừa ban hành Công văn số 2259/BHXH-CSYT gửi Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố (Bảo hiểm xã hội các tỉnh); Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng và Bảo hiểm xã hội Công an nhân dân hướng dẫn về việc thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế giai đoạn dịch Covid-19.

Trong đó, Bảo hiểm xã hội Việt Nam hướng dẫn Bảo hiểm xã hội các tỉnh, Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng và Bảo hiểm xã hội Công an nhân dân chủ động, khẩn trương phối hợp với Sở Y tế và thống nhất với các cơ sở sửa đổi, bổ sung và hoàn thiện hợp đồng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế phù hợp với tình hình, diễn biến dịch Covid-19 tại mỗi địa phương, đơn vị để tổ chức tốt công tác khám chữa bệnh và thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế theo hướng dẫn tại Công văn số 3100/BYT-BH ngày 20/4/2021 của Bộ Y tế về việc thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế liên quan đến dịch Covid-19.

Đặc biệt, Bảo hiểm xã hội Việt Nam đề nghị các đơn vị lưu ý hoạt động thanh toán chi phí khám chữa bệnh tại một số cơ sở y tế đặc thù. Cụ thể: Đối với cơ sở khám chữa bệnh chuyển đổi công năng để điều trị người bệnh mắc Covid-19, Bảo hiểm xã hội tỉnh thanh toán theo quy định về chế độ bảo hiểm y tế đối với chi phí để khám và điều trị bệnh nền, bệnh phát sinh; không bao gồm các chi phí để khám chữa bệnh Covid-19 theo Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị Covid-19 do chủng vi rút Corona mới (SARS-CoV-2) ban hành theo Quyết định 3416/QĐ-BYT ngày 14/7/2021 của Bộ Y tế về việc ban hành Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị Covid-19 do chủng vi rút Corona mới (SARS-CoV-2).

Đối với bệnh viện dã chiến mới thành lập: Tổ chức ký hợp đồng hoặc phụ lục hợp đồng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế với cơ sở khám chữa bệnh được giao quản lý bệnh viện dã chiến để khám chữa bệnh tại bệnh viện dã chiến. Thống nhất với Sở Y tế để xác định tạm thời hạng bệnh viện và thực hiện thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế như đối với bệnh viện chuyển đổi công năng. Đồng thời, đề nghị Sở Y tế khẩn trương thực hiện thủ tục xếp hạng; cấp mã đối với bệnh viện dã chiến theo quy định của Bộ Y tế.

Bên cạnh đó, thống nhất với cơ sở khám chữa bệnh được giao quản lý bệnh viện dã chiến về danh mục dịch vụ kỹ thuật, thuốc, vật tư y tế, danh sách nhân viên y tế hành nghề tại bệnh viện dã chiến, kể cả đội ngũ nhân viên y tế được hỗ trợ, tăng cường từ nơi khác đến; xác định số giường thực tế theo các khoa, phòng điều trị để cơ quan Bảo hiểm xã hội làm căn cứ thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế theo quy định.

Bảo hiểm xã hội Việt Nam cũng đề nghị Bảo hiểm xã hội các tỉnh phối hợp với Sở Y tế thống nhất phương án cung ứng đủ thuốc, hóa chất, vật tư y tế phục vụ việc khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, ưu tiên việc điều tiết hoặc mua bổ sung thuốc theo kết quả đấu thầu tập trung, khẩn trương tổ chức đấu thầu tập trung, hạn chế tối đa việc giao cơ sở y tế tự tổ chức đấu thầu trong giai đoạn này để giảm bớt áp lực cho cơ sở.

Đảm bảo đầy đủ, kịp thời quyền lợi của người có thẻ bảo hiểm y tế

Trong bối cảnh dịch bệnh diễn biến phức tạp, Bảo hiểm xã hội Việt Nam đề nghị Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố phối hợp với các cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế đảm bảo đầy đủ, kịp thời quyền lợi khám chữa bệnh cho người tham gia bảo hiểm y tế theo đúng quy định của Luật Bảo hiểm y tế và phù hợp với tình hình thực tiễn tại địa phương, đơn vị.

Tuyệt đối không để người bệnh phải chi trả chi phí thuộc quyền lợi và mức hưởng bảo hiểm y tế
Bảo hiểm xã hội Việt Nam đề nghị các tỉnh, thành phố thông báo và hướng dẫn để người bệnh bảo hiểm y tế được khám chữa bệnh tại cơ sở khám chữa bệnh thuận lợi nhất trên địa bàn, không phân biệt nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu, được hưởng quyền lợi như các trường hợp khám chữa bệnh đúng tuyến. Ảnh minh họa.

Đặc biệt, theo chỉ đạo của Bảo hiểm xã hội Việt Nam, tuyệt đối không để người bệnh phải tự chi trả chi phí khám chữa bệnh thuộc phạm vi quyền lợi và mức hưởng bảo hiểm y tế theo quy định trong quá trình khám chữa bệnh tại cơ sở y tế.

Cụ thể: Đối với các địa phương thực hiện giãn cách xã hội theo Chỉ thị 16, Bảo hiểm xã hội tỉnh thông báo và hướng dẫn để người bệnh bảo hiểm y tế được khám chữa bệnh tại cơ sở khám chữa bệnh thuận lợi nhất trên địa bàn, không phân biệt nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu, được hưởng quyền lợi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế như các trường hợp khám chữa bệnh đúng tuyến; phối hợp với cơ sở khám chữa bệnh thực hiện chuyển tuyến người bệnh theo yêu cầu chuyên môn và khả năng tiếp nhận của tuyến trên.

Người bệnh bảo hiểm y tế được làm các xét nghiệm chẩn đoán Covid-19 theo hướng dẫn của Bộ Y tế và được Quỹ Bảo hiểm y tế hoặc ngân sách Nhà nước chi trả theo quy định.

Đối với các trường hợp bệnh nhân mắc bệnh mãn tính như tăng huyết áp, tiểu đường, basedow, ung thư đang được quản lý điều trị tại bệnh viện tuyến Trung ương, tuyến tỉnh: Căn cứ danh sách người bệnh được Trung tâm Giám định bảo hiểm y tế và Thanh toán đa tuyến cập nhật, thông báo trên Hệ thống Thông tin giám định bảo hiểm y tế, Bảo hiểm xã hội tỉnh phối hợp với Sở Y tế và các cơ sở khám chữa bệnh tổ chức quản lý khám, cấp thuốc tại các cơ sở tuyến dưới đủ năng lực.

Có thể nói, trong bối cảnh dịch Covid-19 vẫn tiếp tục diễn biến phức tạp tại nhiều địa phương trên cả nước, Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã chủ động bám sát thực tế triển khai chính sách bảo hiểm y tế tại các địa phương, nêu cao quyết tâm chính trị của toàn ngành trong công tác chung tay cùng các cấp, các ngành phòng, chống dịch Covid-19, chủ động đưa ra các giải pháp hỗ trợ quyết liệt, kịp thời, nhằm tạo thuận lợi cho các cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, đảm bảo tốt nhất quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế theo quy định của Luật Bảo hiểm y tế và phù hợp với tình hình, diễn biến dịch Covid-19 tại mỗi địa phương.

Bảo Duy

Có thể bạn quan tâm

Nên xem

Kỳ thi tốt nghiệp THPT năm 2022: Thí sinh rạng rỡ rời phòng thi sau môn thi đầu tiên

Kỳ thi tốt nghiệp THPT năm 2022: Thí sinh rạng rỡ rời phòng thi sau môn thi đầu tiên

(LĐTĐ) Cùng với thí sinh cả nước, sáng nay (7/7), gần 98.000 thí sinh Hà Nội đã có mặt tại 181 điểm thi để dự thi môn thi đầu tiên của ...
Nâng cao đời sống tinh thần qua "Tiếng hát công nhân, người lao động 2022"

Nâng cao đời sống tinh thần qua "Tiếng hát công nhân, người lao động 2022"

(LĐTĐ) Tối ngày 6/7, tại Trung tâm Văn hóa Kinh Bắc (TP Bắc Ninh, tỉnh Bắc Ninh), Bộ Văn hóa, Thể thao và Du lịch phối hợp với Ủy ban nhân ...
Kết thúc môn thi Ngữ văn, thí sinh “thở phào” vì đề vừa sức

Kết thúc môn thi Ngữ văn, thí sinh “thở phào” vì đề vừa sức

(LĐTĐ) Sau 120 phút làm bài thi môn Ngữ văn - môn thi đầu tiên của kỳ thi tốt nghiệp Trung học phổ thông (THPT) năm 2022, nhiều thí sinh rời ...
Kiểm tra công tác coi thi tại một số điểm thi của thành phố Hà Nội

Kiểm tra công tác coi thi tại một số điểm thi của thành phố Hà Nội

(LĐTĐ) Sáng 7/7, Đoàn kiểm tra số 5 Ban Chỉ đạo cấp quốc gia kỳ thi tốt nghiệp Trung học phổ thông (THPT) năm 2022 do Thứ trưởng Bộ Giáo dục ...
"Áo xanh" tình nguyện tiếp sức cho các thi sinh trong kỳ thi tốt nghiệp THPT

"Áo xanh" tình nguyện tiếp sức cho các thi sinh trong kỳ thi tốt nghiệp THPT

(LĐTĐ) Sáng 7/7, các thí sinh tham dự kỳ thi tốt nghiệp Trung học phổ thông năm 2022 bước vào môn thi đầu tiên. Tại Hà Nội, với tinh thần trách ...
Xây dựng mô hình tiêu biểu trong học tập và làm theo tư tưởng, đạo đức, phong cách Hồ Chí Minh

Xây dựng mô hình tiêu biểu trong học tập và làm theo tư tưởng, đạo đức, phong cách Hồ Chí Minh

(LĐTĐ) Công đoàn Sở Tư pháp Hà Nội vừa đề nghị các Tổ công đoàn, Công đoàn bộ phận triển khai xây dựng và nhân rộng điển hình tiêu biểu trong ...
Liên Bộ Tài chính- Y tế: Tìm giải pháp tháo gỡ liên quan đến mua sắm thuốc, thiết bị, vật tư y tế

Liên Bộ Tài chính- Y tế: Tìm giải pháp tháo gỡ liên quan đến mua sắm thuốc, thiết bị, vật tư y tế

(LĐTĐ) Bộ Tài chính đã có buổi làm việc với Bộ Y tế và các đơn vị thuộc và trực thuộc Bộ Y tế; Bảo hiểm xã hội Việt Nam; một ...

Tin khác

Trên 280.000 lao động được phê duyệt kinh phí hỗ trợ thuê nhà

Trên 280.000 lao động được phê duyệt kinh phí hỗ trợ thuê nhà

(LĐTĐ) Tại cuộc Họp báo Chính phủ thường kỳ tháng 6/2022 mới đây, đại diện lãnh đạo Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội (LĐ - TB & XH) đã thông tin về kết quả việc thực hiện Quyết định số 08/2022/QĐ-TTg ngày 28/3/2022 của Thủ tướng Chính phủ quy định về việc thực hiện chính sách hỗ trợ tiền thuê nhà cho người lao động.
Khi BHYT không bị giới hạn tổng chi phí khám chữa bệnh

Khi BHYT không bị giới hạn tổng chi phí khám chữa bệnh

(LĐTĐ) Với sự quan tâm của Đảng và Nhà nước, hiện nay nhiều người dân đã quan tâm đến việc tham gia bảo hiểm y tế (BHYT), coi đó là hình thức tiết kiệm “đóng góp khi lành, để dành khi ốm” nhằm giảm bớt gánh nặng về kinh tế khi không may bị ốm đau, bệnh tật, kể cả những bệnh hiểm nghèo, chi phí lớn.
Từ hôm nay, 1/7, chính thức tăng lương tối thiểu vùng

Từ hôm nay, 1/7, chính thức tăng lương tối thiểu vùng

(LĐTĐ) Từ hôm nay, 1/7, một số chính sách tiền lương mới chính thức có hiệu lực như: Tăng lương tối thiểu vùng, tiền lương tối thiểu tháng, tiền lương tối thiểu giờ, tăng trợ cấp thất nghiệp tối đa...
Đã xác nhận cho hơn 1,2 triệu người lao động hưởng chính sách hỗ trợ tiền thuê nhà

Đã xác nhận cho hơn 1,2 triệu người lao động hưởng chính sách hỗ trợ tiền thuê nhà

(LĐTĐ) Bảo hiểm xã hội (BHXH) cho biết, đến nay, cơ quan BHXH đã xác nhận cho 1.145.966 lao động có tham gia BHXH bắt buộc đề nghị hỗ trợ tiền thuê nhà mức 500 nghìn đồng/tháng; và 54.894 lao động có tham gia BHXH bắt buộc đề nghị hỗ trợ tiền thuê nhà mức 1 triệu đồng/tháng.
Triển khai hiệu quả tín dụng đối với người nghèo và các đối tượng chính sách

Triển khai hiệu quả tín dụng đối với người nghèo và các đối tượng chính sách

(LĐTĐ) Thông qua các nguồn vốn vay tín dụng, các cấp, ngành huyện Thanh Trì (Hà Nội) nỗ lực giúp cho người nghèo và các đối tượng chính sách khác có điều kiện tự lực vươn lên. Nguồn vốn đã tạo việc làm, nâng cao đời sống, thu nhập cho người dân, đảm bảo an sinh xã hội trên địa bàn.
TP.HCM: Xây dựng chương trình chăm lo sức khỏe tinh thần cho người dân "hậu" Covid-19

TP.HCM: Xây dựng chương trình chăm lo sức khỏe tinh thần cho người dân "hậu" Covid-19

(LĐTĐ) Để chăm lo sức khỏe tinh thần "hậu" Covid - 19 cho người dân trên địa bàn thành phố Hồ Chí Minh (TP.HCM), Phó Chủ tịch UBND TP.HCM Dương Anh Đức vừa giao Sở Y tế Thành hoàn chỉnh dự thảo Chương trình chăm sóc sức khỏe tinh thần cho người dân trong đó lưu ý việc đánh giá khách quan, toàn diện về vai trò, tầm quan trọng của việc chăm sóc sức khỏe tinh thần cho người dân, xem đây là vấn đề cần được thực hiện thường xuyên, liên tục, nhất là trong bối cảnh sau đại dịch Covid– 19.
Nhờ vốn tín dụng chính sách, hàng ngàn hộ nghèo vượt qua khó khăn

Nhờ vốn tín dụng chính sách, hàng ngàn hộ nghèo vượt qua khó khăn

(LĐTĐ) Ngày 27/6, Ủy ban nhân dân (UBND) thị xã Sơn Tây tổ chức tổng kết 20 năm triển khai Nghị định số 78/2002/NĐ-CP ngày 4/10/2002 của Chính phủ về chính sách ưu đãi tín dụng đối với người nghèo và các đối tượng chính sách khác trên địa bàn thị xã Sơn Tây.
[Infographics] Điều kiện để hưởng trợ cấp thất nghiệp năm 2022

[Infographics] Điều kiện để hưởng trợ cấp thất nghiệp năm 2022

(LĐTĐ) Bảo hiểm thất nghiệp là chế độ nhằm bù đắp một phần thu nhập của người lao động khi bị mất việc làm, hỗ trợ người lao động học nghề, duy trì việc làm, tìm việc làm. Do vậy, người lao động sẽ chỉ được hưởng trợ cấp thất nghiệp khi đáp ứng đầy đủ các điều kiện sau:
Lương tối thiểu cần đảm bảo mức sống tối thiểu

Lương tối thiểu cần đảm bảo mức sống tối thiểu

(LĐTĐ) Sáng 16/6, tại trụ sở, báo Kinh tế & Đô thị phối hợp cùng Tổ chức ActionAid Quốc tế tại Việt Nam (AAV) và Quỹ Hỗ trợ chương trình, dự án an sinh xã hội Việt Nam (AFV) tổ chức tọa đàm trực tuyến “Mức lương đủ sống - Góc nhìn đa chiều” với sự tham dự của các chuyên gia, đại diện người sử dụng lao động, người lao động.
Đối tượng nào bắt buộc tham gia bảo hiểm xã hội?

Đối tượng nào bắt buộc tham gia bảo hiểm xã hội?

(LĐTĐ) Bạn đọc Đào Đình Thắng (Khu Công nghiệp Phú Nghĩa, Hà Nội) hỏi: Tôi mới đi làm cho một công ty, được ký hợp đồng thử việc 3 tháng. Vậy, tôi có phải đóng bảo hiểm xã hội (BHXH) không; và những đối tượng nào phải tham gia BHXH bắt buộc?
Xem thêm
Phiên bản di động