Người dân dễ dàng tiếp cận dịch vụ

	Người lao động được làm thêm không quá 300 giờ/năm
	Cấp thẻ căn cước công dân: Liệu có lãng phí
	Nâng cao trách nhiệm xã hội trong phát triển thủy sản

Thông tư 40 quy định chi tiết về cơ sở khám, chữa bệnh BHYT ban đầu như sau: Đối với cơ sở khám chữa bệnh ban đầu tuyến xã và tương đương gồm: Trạm y tế xã, phường, thị trấn; trạm xá, trạm y tế, phòng y tế của cơ quan, đơn vị, tổ chức; phòng khám bác sĩ gia đình tư nhân độc lập; trạm y tế quân - dân y, phòng khám quân - dân y, quân y đơn vị cấp tiểu đoàn và các cơ sở KCB khác (theo quy định của Bộ trưởng Bộ Quốc phòng).

Tuyến huyện và tương đương gồm: Bệnh viện đa khoa (BVĐK) huyện/quận/thị xã/thành phố thuộc tỉnh; phòng khám đa khoa, phòng khám đa khoa khu vực; trung tâm y tế (TTYT) huyện có chức năng KCB; BVĐK hạng III, hạng IV và chưa xếp hạng thuộc các bộ, ngành hoặc trực thuộc đơn vị trực thuộc bộ, ngành; BVĐK tư nhân và BV y học cổ truyền tư nhân tương đương hạng III, hạng IV hoặc chưa được xếp hạng tương đương; phòng y tế, bệnh xá trực thuộc Bộ Công an, bệnh xá công an tỉnh; TTYT quân - dân y, bệnh xá quân y, quân - dân y, BV quân y và BV quân - dân y hạng III, hạng IV hoặc chưa được xếp hạng, các cơ sở KCB khác.

Việc áp dụng thông tư mới tạo thuận lợi cho người tham gia bảo hiểm y tế.

Cơ sở KCB BHYT ban đầu tuyến tỉnh và tương đương, gồm: BVĐK tỉnh/thành phố; BVĐK hạng I, hạng II thuộc các bộ, ngành, hoặc trực thuộc đơn vị thuộc các bộ, ngành; BV chuyên khoa, viện chuyên khoa, trung tâm chuyên khoa, TTYT dự phòng tỉnh có phòng khám đa khoa; BV nhi, BV sản - nhi tỉnh/thành phố; BVĐK tư nhân, BV y học cổ truyền tư nhân tương đương hạng I, hạng II; BV y học cổ truyền tỉnh/thành phố, bộ, ngành; phòng khám thuộc Ban Bảo vệ chăm sóc sức khỏe cán bộ tỉnh; BV hạng II thuộc Bộ Quốc phòng, BV quân - dân y hạng II, các cơ sở KCB khác.

Cơ sở KCB BHYT ban đầu tuyến trung ương và tương đương gồm: BVĐK trực thuộc Bộ Y tế (trừ các BV Hữu Nghị, BV C Đà Nẵng và BV Thống Nhất trực thuộc Bộ Y tế); BV chuyên khoa, viện chuyên khoa trực thuộc Bộ Y tế có phòng khám đa khoa; BV hạng đặc biệt, hạng I trực thuộc Bộ Quốc phòng, Viện Y học cổ truyền Quân đội, các cơ sở KCB khác.

Theo Thông tư 40, việc KCB BHYT được thực hiện theo nguyên tắc: Người có bảo hiểm được quyền đăng ký ban đầu tại một trong số các cơ sở quy định trên, không phân biệt địa giới hành chính, phù hợp với nơi làm việc, nơi cư trú và khả năng đáp ứng của cơ sở y tế.

Ngoài ra, Thông tư 40 còn quy định, việc khám, chữa bệnh và chuyển viện đúng tuyến, gồm người có thẻ BHYT được BV tuyến huyện (gồm cả BV đã được xếp hạng I, hạng II và BVĐK, BV chuyên khoa, viện chuyên khoa, trung tâm chuyên khoa tuyến tỉnh) chuyển tuyến đến trung tâm chuyên khoa tuyến tỉnh hoặc BVĐK, BV chuyên khoa, viện chuyên khoa tuyến tỉnh cùng hạng hoặc hạng thấp hơn.

Trường hợp cấp cứu, người bệnh được cấp cứu tại bất kỳ cơ sở khám, chữa bệnh nào. Bác sĩ hoặc y sĩ tiếp nhận người bệnh đánh giá, xác định tình trạng cấp cứu và ghi vào hồ sơ, bệnh án. Sau giai đoạn điều trị cấp cứu, người bệnh được chuyển vào điều trị nội trú tại cơ sở khám, chữa bệnh nơi đã tiếp nhận cấp cứu người bệnh hoặc được chuyển đến cơ sở KCB khác để tiếp tục điều trị theo yêu cầu chuyên môn hoặc được chuyển về nơi đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu sau khi đã điều trị ổn định.

Người tham gia BHYT đi công tác, học tập, làm việc lưu động hoặc tạm trú dưới 12 tháng tại địa phương khác thì được khám, chữa bệnh tại cơ sở trên địa phương đó tương đương với tuyến của cơ sở khám, chữa bệnh ban đầu ghi trên thẻ. Trường hợp địa phương đó không có cơ sở y tế tương đương thì được lựa chọn cơ sở khác có tổ chức khám, chữa bệnh BHYT ban đầu.

Biết được thông tin về việc không giới hạn nơi khám chữa bệnh BHYT, bà Nguyễn Thị Liên (trú tại huyện Ba Vì, Hà Nội), hiện ở trọ tại phường Phúc Tân (quận Hoàn Kiếm) để hành nghề đồng nát không khỏi vui mừng. Theo bà Liên, bà bị bệnh xương sống, thường xuyên phải đi viện khám. Lần nào cũng vậy, bà phải về quê mất vài ngày làm thủ tục mới được chuyển viện. Nay có chính sách mới, bà đỡ mất thời gian và đỡ vất vả, tốn kém hơn.

Theo tìm hiểu của phóng viên, những người lao động làm ăn xa nhà, khi nghe đến thông tin này đều vui mừng. Bởi việc không giới hạn nơi khám, chữa bệnh BHYT sẽ giúp họ giảm bớt được chi phí tiền bạc, thời gian khi đi khám, chữa bệnh, cũng như chuyển viện.
Việc đưa chính sách này vào thực tế cũng đồng nghĩa với mục tiêu của chính sách an sinh xã hội của Việt Nam đến năm 2020 là tăng nhanh tỉ lệ dân số có BHYT để tiến tới mục tiêu BHYT toàn dân hoàn toàn có thể trở thành hiện thực…

Ngô Bảo Chi