M
31/07/2020 18:35

Bệnh nhân 428 tử vong vì nhồi máu cơ tim trên nền bệnh lý nặng và mắc Covid-19

(LĐTĐ) Theo báo cáo của Ban Chỉ đạo quốc gia về phòng chống dịch Covid-19, ngày 31/7, Việt Nam đã ghi nhận bệnh nhân mắc Covid-19 đầu tiên tử vong trên cả nước. Đây là trường hợp bệnh nhân 428,  nam, 70 tuổi, ở tại Phường Minh An, Thành phố Hội An, tỉnh Quảng Nam.

Thêm 4 bệnh nhân mắc Covid-19 được công bố khỏi bệnh
Bộ Y tế tăng cường nhân lực, trang thiết bị đến Đà Nẵng ứng phó Covid-19
Việt Nam phát hiện thêm 45 ca mắc Covid-19 trong cộng đồng tại Đà Nẵng

Bệnh nhân có tiền sử suy thận mạn, đã chạy thận nhân tạo 2 lần/tuần trên 10 năm, tăng huyết áp - suy tim, bệnh tim thiếu máu cục bộ.

Ngày 9/7 bệnh nhân thấy tức ngực, mệt, nên nhập viện tại Bệnh viện Đà Nẵng với chẩn đoán: Bệnh thận giai đoạn cuối; thận nhân tạo; tăng huyết áp; bệnh tim thiếu máu cục bộ; suy tim giai đoạn cuối; viêm phổi.

5443 110301340 1745851648895880 3747822106354248657 n
Ảnh minh họa

Bệnh nhân được nhập viện điều trị tại Khoa Nội – Tiết niệu. Ngày 26/7, bệnh nhân được xét nghiệm dịch hầu họng cho kết quả dương tính với virus SARS-CoV-2, được điều trị tích cực tại Bệnh viện Đà Nẵng.

5h30 ngày 30/7 bệnh nhân xuất hiện suy hô hấp tiến hành đặt ống nội khí quản, thở máy VCV, được tiến hành lọc máu tĩnh mạch – tĩnh mạch liên tục. 7h30 ngày 30/7, bệnh nhân xuất hiện nhịp tim rời rạc chậm dần, xuất hiện ngừng tim, tiến hành cấp cứu ngừng tim 5 phút có tim trở lại. Bệnh nhân được điều trị lọc máu tĩnh mạch liên tục.

21h45 ngày 30/7 bệnh nhân được vận chuyển đến Bệnh viện Trung ương Huế, trên đường vận chuyển mang theo monitor theo dõi và các thiết bị hồi sức cấp cứu đầy đủ. 0h25 ngày 31/7 bệnh nhân nhập Khoa Hồi sức cấp cứu, Bệnh viện Trung ương Huế trong tình trạng rất nặng, tiên lượng tử vong rất cao.

Sau đó 5 phút, bệnh nhân xuất hiện nhịp tim chậm được cấp cứu và chỉ định thở máy tại ICU. Sau 5 phút mất mạch, được cấp cứu hồi sức thì mạch xuất hiện và huyết áp tăng trở lại 190 – 200 mmHg, 30 phút sau huyết áp xuống 140 – 110/70 mmHg.

Rạng sáng ngày 31/7, bệnh nhân xuất hiện ngừng tim, được cấp cứu tại chỗ, nhưng đã tử vong lúc 5h30 ngày 31/7. Tiểu ban Điều trị đánh giá đây là trường hợp bệnh nhân rất nặng, cao tuổi, nhiều bệnh lý nền nặng, đã được hội chẩn nhiều lần của Tiểu ban Điều trị và các chuyên gia đầu ngành về hồi sức cấp cứu, tim mạch, truyền nhiễm; được Bệnh viện Đà Nẵng, Bệnh viện Trung ương Huế điều trị, hồi sức tích cực, cấp cứu liên tục, nhưng đã tử vong.

Nguyên nhân tử vong: Nhồi máu cơ tim trên bệnh nhân có bệnh lý nền tăng huyết áp, bệnh tim thiếu máu cục bộ, suy tim, suy thận mạn giai đoạn cuối, biến chứng: Suy hô hấp do suy tim và Covid-19.

Như vậy, tính đến sáng ngày 31/7, Việt Nam ghi nhận 509 trường hợp mắc Covid-19, trong đó đã ghi nhận 1 trường hợp tử vong. Trong đó, ổ dịch Đà Nẵng ghi nhận 80 trường hợp mắc Covid-19. Riêng ngày 31/7, Việt Nam ghi nhận thêm 45 trường hợp, các bệnh nhân này đã được cách ly tại cơ sở y tế và lấy mẫu xét nghiệm trước đó.

Tại 5 tỉnh, thành phố khác trên cả nước ghi nhận thêm 13 trường hợp mắc Covid-19, gồm: Quảng Nam 7 trường hợp; Quảng Ngãi 1 trường hợp; Thành phố Hồ Chí Minh 2 trường hợp; Hà Nội 2 trường hợp; Đắk Lắk 1 trường hợp. Tất cả các trường hợp này đều có yếu tố dịch tễ liên quan đến dịch bệnh tại Đà Nẵng.

K.T

Nguồn :