Quyền lợi được hưởng thông qua ký tự trên thẻ BHYT
![]() | Những điểm cần lưu ý trên thẻ bảo hiểm y tế từ năm 2018 |
![]() | Ký hiệu nào trên thẻ bảo hiểm y tế thể hiện mức tiền được hưởng? |
![]() |
Trả lời:
Từ tháng 9/2017, BHXH Việt Nam bắt đầu phát hành thẻ BHYT mới theo mã số BHXH. Việc làm này nhằm mục đích phân loại, thống kê đối tượng tham gia BHYT, đồng thời xác định quyền lợi của người tham gia BHYT khi khám chữa bệnh BHYT.
Theo đó, mã số ghi trên thẻ BHYT gồm 15 ký tự, trong đó 10 ký tự cuối là mã số BHXH – đây là mã định danh duy nhất của mỗi người trong suốt quá trình tham gia BHYT. Riêng 5 ký tự đầu của mã thẻ BHYT sẽ thay đổi khi có sự điều chỉnh về nhóm tham gia, mức quyền lợi tương ứng của người tham gia BHYT.
Cụ thể, hai ký tự đầu thuộc ô thứ nhất, như thẻ BHYT bạn đang có ký hiệu là CH hoặc HC là mã đối tượng tham gia BHYT. Có rất nhiều đối tượng tham gia BHXH và mỗi nhóm khác nhau sẽ có ký hiệu khác nhau. Cụ thể, mã CH là chỉ những người lao động làm việc trong các cơ quan nhà nước, đơn vị sự nghiệp, lực lượng vũ trang, tổ chức chính trị, tổ chức chính trị- xã hội, tổ chức chính trị- xã hội- nghề nghiệp, tổ chức xã hội- nghề nghiệp và tổ chức xã hội khác.
Còn mã HC (trước đó bạn đã được cấp) là đối tượng cán bộ, công chức, viên chức theo quy định của pháp luật về cán bộ, công chức, viên chức. Cũng trong nhóm do người lao động và người sử dụng lao động tham gia đóng BHYT còn có các mã: DN: Người lao động làm việc trong các doanh nghiệp thành lập, hoạt động theo Luật Doanh nghiệp, Luật Đầu tư. HX: Người lao động làm việc trong các Hợp tác xã, liên hiệp Hợp tác xã thành lập và hoạt động theo Luật Hợp tác xã...
Ký tự tiếp theo (thuộc ô thứ hai) được ký hiệu bằng số (theo số thứ tự từ 1 đến 5) là mức hưởng BHYT. Do bạn không nói rõ thẻ BHYT của bạn bắt đầu bằng số mấy. Tuy nhiên có 5 mức hưởng cụ thể như sau: Nếu thẻ có ký hiệu bằng số 1, người tham gia sẽ được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh thuộc phạm vi chi trả BHYT và không áp dụng giới hạn tỉ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế về danh mục và tỉ lệ, điều kiện thanh toán dịch vụ kỹ thuật.
Với ký hiệu số 2, người tham gia được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh thuộc phạm vi chi trả BHYT (có giới hạn tỉ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế).
Với ký hiệu bằng số 3, người tham gia được quỹ BHYT thanh toán 95% chi phí khám chữa bệnh thuộc phạm vi chi trả BHYT (có giới hạn tỉ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế).
Với ký hiệu bằng số 4, người tham gia được quỹ BHYT thanh toán 80% chi phí khám chữa bệnh thuộc phạm vi chi trả BHYT (có giới hạn tỉ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế); 100% chi phí khám chữa bệnh tại tuyến xã và chi phí cho một lần khám chữa bệnh thấp hơn 15% tháng lương cơ sở, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: DN, HX, CH, NN, TK, HC, XK, TB, NO, CT, XB, TN, CS, XN, MS, HD, TQ, TA, TY, HG, LS, PV, HS, SV, GB, GD.
Với ký hiệu bằng số 5, người tham gia được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh, kể cả chi phí khám chữa bệnh ngoài phạm vi được hưởng BHYT.
B.D
Có thể bạn quan tâm
Nên xem
![Nhiều chương trình nghệ thuật tri ân các thương binh, liệt sĩ dịp 27/7](http://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/16/17/croped/z5634726197718-f0853da03ae679279792556cca473b13-220240716170633.jpg?240716055133)
Nhiều chương trình nghệ thuật tri ân các thương binh, liệt sĩ dịp 27/7
![500 thí sinh tham gia cuộc thi ảnh “Người đẹp Áo dài và Sen” năm 2024](http://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/16/16/croped/7373bd920722a57cfc3320240716165453.jpg?240716053005)
500 thí sinh tham gia cuộc thi ảnh “Người đẹp Áo dài và Sen” năm 2024
![Huyện Thạch Thất: Nhân rộng các mô hình, nâng cao chất lượng dân số](http://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/16/15/croped/tt2-min20240716152214.jpg?240716041935)
Huyện Thạch Thất: Nhân rộng các mô hình, nâng cao chất lượng dân số
![Ra mắt cuốn sách về Quốc hội của Tổng Bí thư Nguyễn Phú Trọng](http://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/16/14/160720240948-header-172079502871320240716144121.jpg?rt=20240716144124?240716041736)
Ra mắt cuốn sách về Quốc hội của Tổng Bí thư Nguyễn Phú Trọng
![LĐLĐ huyện Sóc Sơn: Biểu dương 114 gia đình công nhân viên chức lao động tiêu biểu](http://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/16/15/croped/img-539720240716150839.jpg?240716041522)
LĐLĐ huyện Sóc Sơn: Biểu dương 114 gia đình công nhân viên chức lao động tiêu biểu
![Hà Nội: Đẩy mạnh các hoạt động tuyên truyền thực hiện các Quy tắc ứng xử](http://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/052024/25/20/15-quan-huyen-ha-noi-mua-rong-quanh-ho-hoan-kiem156895344720240525205247.jpg?rt=20240716142744?240716041053)
Hà Nội: Đẩy mạnh các hoạt động tuyên truyền thực hiện các Quy tắc ứng xử
![LĐLĐ thành phố Hà Nội gặp mặt cán bộ Công đoàn Thủ đô qua các thời kỳ](http://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/16/15/croped/gq1a077920240716151818.jpg?240716040815)
LĐLĐ thành phố Hà Nội gặp mặt cán bộ Công đoàn Thủ đô qua các thời kỳ
Tin khác
![Tăng mức tiền hưởng chế độ thai sản từ 1/7/2024](http://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/16/11/croped/z5638028712261-50e8d5e9dad5ddfc5910715fc3078a2620240716114858.jpg?240716121917)
Tăng mức tiền hưởng chế độ thai sản từ 1/7/2024
Chính sách 16/07/2024 12:19
![Người không đủ điều kiện hưởng lương hưu có thể hưởng trợ cấp hằng tháng](http://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/15/22/luong-168803564800671176156-25-0-451-682-crop-1688035663945123403614620240715220233.jpg?rt=20240715220235?240716061904)
Người không đủ điều kiện hưởng lương hưu có thể hưởng trợ cấp hằng tháng
Chính sách 16/07/2024 06:19
![Quy định tỷ lệ ngạch công chức từ 15/8/2024](http://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/15/13/croped/ngach-cc20240715134215.jpg?240715042452)
Quy định tỷ lệ ngạch công chức từ 15/8/2024
Chính sách 15/07/2024 16:24
![Người nghèo từ 70 tuổi không có lương hưu được hưởng trợ cấp hưu trí xã hội](http://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/15/09/dong-da-hn-nam-201720230630034527pm-1719159300639109051750320240715092346.jpg?rt=20240715092348?240715094835)
Người nghèo từ 70 tuổi không có lương hưu được hưởng trợ cấp hưu trí xã hội
Chính sách 15/07/2024 09:48
![Người cao tuổi không có lương hưu được nhận trợ cấp xã hội](http://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/13/16/tro-cap-xa-hoi20240713162247.jpg?rt=20240713162249?240713060156)
Người cao tuổi không có lương hưu được nhận trợ cấp xã hội
Chính sách 13/07/2024 18:01
![Từ 1/7/2024, doanh nghiệp có phải trả thêm 7% lương cho người lao động có trình độ?](http://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/12/22/croped/tr-luon20240712221714.jpg?240712113414)
Từ 1/7/2024, doanh nghiệp có phải trả thêm 7% lương cho người lao động có trình độ?
Chính sách 12/07/2024 23:34
![Cách tính thời điểm đóng bảo hiểm y tế đủ 5 năm liên tục](http://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/12/07/z5625050509592-cf2fdb1e0f2d91df8035d3104dda98f520240712072120.jpg?rt=20240712072123?240712075523)
Cách tính thời điểm đóng bảo hiểm y tế đủ 5 năm liên tục
Chính sách 12/07/2024 07:55
![Nhiều chế độ BHXH được điều chỉnh tăng từ ngày 1/7](http://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/10/21/anh-tin20240710214121.jpg?240711105218)
Nhiều chế độ BHXH được điều chỉnh tăng từ ngày 1/7
Chính sách 11/07/2024 10:52
![Điều chỉnh thu BHXH, BHYT theo mức lương mới](http://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/10/21/vl-gl-8-20230626090307am2024062915361120240710213642.jpg?240711104434)
Điều chỉnh thu BHXH, BHYT theo mức lương mới
Chính sách 11/07/2024 10:44
![Người bệnh sử dụng phải thuốc giả cần được bồi thường](http://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/08/17/anh-t1120240708170018.jpg?rt=20240708170020?240709085137)
Người bệnh sử dụng phải thuốc giả cần được bồi thường
Chính sách 09/07/2024 08:51