Ký hiệu nào trên thẻ bảo hiểm y tế thể hiện mức tiền được hưởng?
Bảo hiểm xã hội Hà Nội sẽ bảo đảm quyền lợi cho người tham gia | |
Thi đua hoàn thành mục tiêu cấp mã số BHXH và cấp, đổi thẻ BHYT |
Mã số trên thẻ bảo hiểm 2018 có 15 ký tự, được chia thành 4 ô. Trong đó, ký tự số đầu tiên sau ký tự chữ (ô thứ 2) là mức hưởng BHYT. Ký tự này được quy định theo số thứ tự từ 1 đến 5.
Mức tiền hưởng được thể hiện rõ trên thẻ bảo hiểm y tế 2018. Ảnh: B.Y |
Cụ thể mức hưởng bảo hiểm y tế của người tham gia được quy định như sau:
- Ký hiệu bằng số 1:
Nếu ô số 2 trên thẻ ghi số 1 nghĩa là người tham gia bảo hiểm y tế khi khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế thuộc phạm vi chi trả của bảo hiểm y tế sẽ được thanh toán 100% chi phí.
Quy định này không áp dụng giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế về danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán dịch vụ kỹ thuật; chi phí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: CC, TE.
- Ký hiệu bằng số 2:
Nếu ô số 2 trên thẻ ghi số 2 nghĩa là người tham gia bảo hiểm y tế khi khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế thuộc phạm vi chi trả của bảo hiểm y tế sẽ được thanh toán 100% chi phí.
Tuy nhiên, quy định này có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế; chi phí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: CK, CB, KC, HN, DT, DK, XD, BT, TS.
- Ký hiệu bằng số 3:
Nếu ô số 2 trên thẻ ghi số 3 nghĩa là người tham gia bảo hiểm y tế khi khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế thuộc phạm vi chi trả của bảo hiểm y tế sẽ được thanh toán 95% chi phí.
Quy định này có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế; 100% chi phí KCB tại tuyến xã và chi phí cho một lần KCB thấp hơn 15% tháng lương cơ sở, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: HT, TC, CN.
Ký hiệu bằng số 4:
Nếu ô số 2 trên thẻ ghi số 4 nghĩa là người tham gia bảo hiểm y tế khi khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế thuộc phạm vi chi trả của bảo hiểm y tế sẽ được thanh toán 80% chi phí. Quy định này có giới hạn tỉ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế; 100% chi phí KCB tại tuyến xã và chi phí cho một lần KCB thấp hơn 15% tháng lương cơ sở, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: DN, HX, CH, NN, TK, HC, XK, TB, NO, CT, XB, TN, CS, XN, MS, HD, TQ, TA, TY, HG, LS, PV, HS, SV, GB, GD.
- Ký hiệu bằng số 5:
Nếu ô số 2 trên thẻ ghi số 5 nghĩa là người tham gia bảo hiểm y tế sẽ được thanh toán 100% chi phi khi khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế kể cả chi phí KCB ngoài phạm vi được hưởng BHYT; chi phí vận chuyển, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là QN, CA, CY.
Theo quy định thì mức hưởng bảo hiểm y tế ghi trên thẻ bảo hiểm y tế là mức hưởng cao nhất của người tham gia bảo hiểm y tế.
Theo Bảo Linh/ danviet.vn
Có thể bạn quan tâm
Nên xem
Ấn tượng chương trình “Hát cho công nhân nghe - Nghe công nhân hát” huyện Thạch Thất
55 người lao động khởi kiện Công ty cổ phần Dệt Hòa Khánh - Đà Nẵng
LĐLĐ thị xã Sơn Tây thăm hỏi, tặng quà đoàn viên nhân dịp Tháng Công nhân
17 quốc gia và vùng lãnh thổ tham dự Triển lãm Mining Vietnam 2024
Bí thư Thành ủy Hà Nội thăm, tặng quà thân nhân liệt sĩ và chiến sĩ Điện Biên
Huyện Thạch Thất phát động Tháng Công nhân và Tháng hành động về ATVSLĐ năm 2024
Kỳ họp thứ 7 Quốc hội khóa XV sẽ khai mạc ngày 20/5
Tin khác
Chính sách mới có hiệu lực từ tháng 5/2024
Cộng đồng 24/04/2024 08:12
Hội Nông dân Hà Nội và Lai Châu phối hợp quảng bá, tiêu thụ nông sản, sản phẩm OCOP
Cộng đồng 22/04/2024 17:34
Tăng cường kiểm soát, ngăn chặn quảng cáo cờ bạc, cá độ trái phép trên truyền hình
Xã hội 22/04/2024 16:44
Ngày Trái đất 2024: Hành tinh chống lại nhựa
Cộng đồng 22/04/2024 07:21
Mưa tháng Tư
Cộng đồng 21/04/2024 20:44
Nghệ An vẫn còn nhiều khó khăn trong công tác cai nghiện ma tuý
Cộng đồng 19/04/2024 12:51
3 chủ nhân giải thưởng VinFuture 2023 lọt Top 100 người ảnh hưởng nhất thế giới
Cộng đồng 18/04/2024 20:50
Nơi làm việc ấm áp tình thân
Cộng đồng 18/04/2024 11:30
Người nổi tiếng tiếp tay cho quảng cáo sai sự thật sẽ bị xử lý
Cộng đồng 18/04/2024 08:28
Sắp diễn ra Đại hội Công nghiệp Dược liệu và Thẩm mỹ Quốc gia, lần II - Quảng Nam 2024
Cộng đồng 18/04/2024 07:54