Hà Nội: Yêu cầu tăng cường kiểm soát chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế

(LĐTĐ) Ngày 8/11, Ủy ban nhân dân (UBND) thành phố Hà Nội, đã ban hành văn bản số 3775/UBND-KGVX yêu cầu các sở, ban, ngành chức năng, các địa phương cùng hệ thống cơ sở khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) trên địa bàn Hà Nội có trách nhiệm tăng cường kiểm soát chi phí khám, chữa bệnh BHYT.
Hà Nội: Hướng dẫn chuyển tuyến khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế Những trường hợp nào được coi là khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế đúng tuyến? Đảm bảo cung ứng đủ thuốc, vật tư trang thiết bị y tế cho khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế

Theo nội dung văn bản số 3775/UBND-KGVX, 9 tháng năm 2023, số chi khám, chữa BHYT tại các cơ sở khám, chữa bệnh BHYT trên địa bàn Hà Nội tăng rất cao so với cùng kỳ năm 2022, chiếm 81% dự toán chi khám, chữa bệnh BHYT Chính phủ giao năm 2023. Điều này dẫn đến nguy cơ chi BHYT vượt dự toán.

Trước thực trạng nêu trên, UBND thành phố Hà Nội yêu cầu các bên liên quan tăng cường kiểm soát chi khám, chữa bệnh BHYT. Trong đó, Bảo hiểm xã hội (BHXH) Thành phố có trách nhiệm chủ trì, phối hợp với Sở Y tế, Sở Tài chính và cơ quan có liên quan quản lý, sử dụng có hiệu quả Quỹ BHYT, phòng chống hành vi trục lợi, lạm dụng nguồn quỹ.

UBND thành phố Hà Nội yêu cầu tăng cường kiểm soát chi khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế
UBND Thành phố đề nghị, căn cứ vào kết quả giám định BHYT, cơ quan BHXH kiên quyết từ chối thanh toán với các chi phí không hợp lý, sai quy định. Ảnh minh họa.

Căn cứ vào kết quả giám định BHYT, phân tích dữ liệu chi phí khám, chữa bệnh, các bên kiên quyết từ chối thanh toán BHYT với các chi phí không hợp lý, sai quy định. Cùng với đó, các bên thực hiện nghiêm quy định về tạm ứng, thanh quyết toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT…

Thực hiện chuyên môn khám, chữa bệnh, Sở Y tế Hà Nội có trách nhiệm yêu cầu các cơ sở khám, chữa bệnh chỉ định thuốc, xét nghiệm, dịch vụ kỹ thuật đối với bệnh nhân BHYT đúng quy định, quy trình chuyên môn; đồng thời, chỉ đạo các cơ sở y tế tuyến Thành phố tập trung khám, chữa bệnh theo tuyến chuyên môn kỹ thuật, các bệnh mà tuyến dưới không thực hiện được.

Tuyến y tế cơ sở cần nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh BHYT, tiến hành tư vấn cho bệnh nhân khám, chữa bệnh BHYT đúng tuyến để vừa bảo đảm quyền lợi cho bệnh nhân, vừa giảm tải cho cơ sở y tế tuyến trên. Ngoài ra, Sở Y tế Hà Nội có trách nhiệm chỉ đạo các cơ sở y tế cung ứng đầy đủ thuốc, hóa chất, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia BHYT…

Đối với các cơ sở khám, chữa bệnh gia tăng chi phí BHYT với số tiền lớn, Sở Y tế Hà Nội có trách nhiệm chủ trì, phối hợp với BHXH thành phố Hà Nội tổ chức thanh tra, kiểm tra liên ngành về nội dung này.

Đặc biệt, các cơ sở y tế không để người bệnh BHYT phải tự mua thuốc, vật tư y tế trong phạm vi được hưởng quyền lợi BHYT. Mọi thông tin, dữ liệu điện tử về chi phí khám, chữa bệnh BHYT phải được trích chuyển kịp thời, làm căn cứ cho các bên liên quan đối chiếu, rà soát. Các cơ sở y tế phải chịu trách nhiệm trước pháp luật về tính hợp pháp, chính xác của chứng từ và dữ liệu chi phí khám, chữa bệnh BHYT, đề nghị cơ quan BHXH thanh toán theo quy định…

B.Duy

Có thể bạn quan tâm

Nên xem

Nâng cao hiệu quả quản lý, bảo vệ Khu Di tích Lăng Chủ tịch Hồ Chí Minh

Nâng cao hiệu quả quản lý, bảo vệ Khu Di tích Lăng Chủ tịch Hồ Chí Minh

(LĐTĐ) Tại Phiên họp thứ 42, các thành viên Ủy ban Thường vụ Quốc hội đã biểu quyết thông qua về mặt nguyên tắc của Pháp lệnh Quản lý, bảo vệ Khu Di tích Lăng Chủ tịch Hồ Chí Minh và giao Ủy ban Quốc phòng và An ninh phối hợp với các cơ quan hoàn chỉnh dự thảo, trình Chủ tịch Quốc hội ký ban hành.
Mất hơn 1 tỷ đồng vì niềm tin mù quáng vào xem bói, trục vong, giải hạn online

Mất hơn 1 tỷ đồng vì niềm tin mù quáng vào xem bói, trục vong, giải hạn online

(LĐTĐ) Lợi dụng tâm lý nhẹ dạ, cả tin của khách hàng, Trịnh Phương Mai đã bịa ra các câu chuyện tâm linh không có thật nhằm thao túng tâm lý khiến nạn nhân lo sợ, để lừa đảo chiếm đoạt tài sản với thủ đoạn coi bói, trục vong, giải hạn online.
Việt Nam có siêu máy chụp CT thế hệ mới, giảm tối đa tia xạ

Việt Nam có siêu máy chụp CT thế hệ mới, giảm tối đa tia xạ

(LĐTĐ) Với tốc độ chụp siêu nhanh và công nghệ giảm hơn 85% số tia X trong mỗi lần chụp, hệ thống siêu máy chụp CT thế hệ mới nhất có thể sử dụng cho trẻ em, phụ nữ mang thai, người có bệnh lý đặc biệt vì thời gian chụp chỉ cần giữa 2 nhịp đập tim hoặc giữa 1 nhịp thở.
Xé "Túi mù" kết phim "Nụ hôn bạc tỷ"

Xé "Túi mù" kết phim "Nụ hôn bạc tỷ"

(LĐTĐ) Khán giả "xé túi mù" khi xem "Nụ hôn bạc tỷ", không chỉ bởi câu chuyện tưởng chừng kết thúc mở, mà còn bởi sự bất ngờ xuất hiện sau những dòng chữ cuối phim. Đột ngột, một trong hai cái kết được hé lộ, khi Vân hoặc đến với Quang, hoặc chọn Tú, khiến cảm xúc khán giả vỡ òa.
Bộ Y tế khuyến cáo người dân đeo khẩu trang khi đến nơi công cộng

Bộ Y tế khuyến cáo người dân đeo khẩu trang khi đến nơi công cộng

(LĐTĐ) Để chủ động phòng, chống bệnh cúm mùa, sởi và các bệnh lây truyền qua đường hô hấp, Bộ Y tế khuyến cáo người dân đeo khẩu trang khi đến điểm vui chơi, trung tâm thương mại, nơi công cộng…
Giá xăng dầu hôm nay (9/02): Giá dầu thế giới tiếp tục giảm

Giá xăng dầu hôm nay (9/02): Giá dầu thế giới tiếp tục giảm

(LĐTĐ) Hôm nay (9/02/2025), giá xăng dầu thế giới ghi nhận tuần giảm thứ ba liên tiếp trong bối cảnh cuộc chiến thương mại tiềm tàng giữa Mỹ và Trung Quốc. Cụ thể, giá dầu WTI ở mốc 71,06 USD/thùng, tăng 0,55%, giá dầu Brent ở mốc 74,69 USD/thùng, tăng 0,50%.
Rộn ràng Lễ khai bút Xuân Ất Tỵ 2025 tại Khu tưởng niệm Trạng nguyên Lê Ích Mộc

Rộn ràng Lễ khai bút Xuân Ất Tỵ 2025 tại Khu tưởng niệm Trạng nguyên Lê Ích Mộc

(LĐTĐ) Ngày 8/2 (tức ngày 11 tháng Giêng), tại Khu tưởng niệm Trạng nguyên Lê Ích Mộc (phường Quảng Thanh, thành phố Thuỷ Nguyên, Hải Phòng), Ủy ban nhân dân (UBND) thành phố Thủy Nguyên long trọng tổ chức Lễ khai bút đầu Xuân Ất Tỵ 2025 và Hội thi viết thư pháp bằng chữ Quốc ngữ lần thứ 3.

Tin khác

Hà Nội tiên phong "phi địa giới hành chính - phi trung gian - phi vật chất" trong thực hiện hành chính công

Hà Nội tiên phong "phi địa giới hành chính - phi trung gian - phi vật chất" trong thực hiện hành chính công

(LĐTĐ) Thành phố Hà Nội tiên phong trong việc thành lập Trung tâm Phục vụ Hành chính công với phương châm hoạt động "hành chính thông minh - tận tâm phục vụ"; hướng tới 3 phi "phi địa giới hành chính - phi trung gian - phi vật chất".
49 tập thể, cá nhân được khen thưởng có thành tích trong các hoạt động kỷ niệm 70 năm Ngày Giải phóng Thủ đô

49 tập thể, cá nhân được khen thưởng có thành tích trong các hoạt động kỷ niệm 70 năm Ngày Giải phóng Thủ đô

(LĐTĐ) Chủ tịch Ủy ban nhân dân (UBND) thành phố Hà Nội Trần Sỹ Thanh vừa ký ban hành Quyết định số 591/QĐ-UBND về việc khen thưởng các tập thể, cá nhân có thành tích trong công tác tổ chức, triển khai các hoạt động kỷ niệm 70 năm Ngày Giải phóng Thủ đô (10/10/1954 - 10/10/2024) - đợt 2.
Lãnh đạo thành phố Hà Nội dự Lễ khai bút và sản xuất các làng nghề truyền thống huyện Thường Tín

Lãnh đạo thành phố Hà Nội dự Lễ khai bút và sản xuất các làng nghề truyền thống huyện Thường Tín

(LĐTĐ) Sáng 6/2, tại Khu Văn Từ Thượng Phúc (xã Văn Bình), huyện Thường Tín đã tổ chức Lễ khai bút và sản xuất các làng nghề truyền thống, khai mùa du lịch huyện Thường Tín năm 2025.
Nỗ lực hoàn thành Dự án đầu tư xây dựng đường Vành đai 4 - Vùng Thủ đô chất lượng, an toàn

Nỗ lực hoàn thành Dự án đầu tư xây dựng đường Vành đai 4 - Vùng Thủ đô chất lượng, an toàn

(LĐTĐ) Sáng 6/2 (tức mùng 9 Tết Nguyên đán Ất Tỵ 2025), Phó Bí thư Thành ủy, Chủ tịch Hội đồng nhân dân (HĐND) thành phố Hà Nội Nguyễn Ngọc Tuấn đã thăm, chúc Tết và động viên cán bộ, công nhân tại công trường thi công Dự án đầu tư xây dựng đường Vành đai 4 - Vùng Thủ đô Hà Nội tại huyện Thường Tín.
Thực hiện ngay việc nạo vét tổng thể sông Tô Lịch

Thực hiện ngay việc nạo vét tổng thể sông Tô Lịch

(LĐTĐ) Văn phòng Ủy ban nhân dân (UBND) thành phố Hà Nội vừa ban hành Thông báo số 40/TB-VPUB về kết luận của Chủ tịch UBND thành phố Hà Nội Trần Sỹ Thanh tại buổi họp nghe báo cáo về phương án bổ cập nước vào sông Tô Lịch nhằm cải thiện môi trường.
Người dân Hà Nội có thể làm thủ tục hành chính tại Bưu điện Trung tâm Hoàn Kiếm

Người dân Hà Nội có thể làm thủ tục hành chính tại Bưu điện Trung tâm Hoàn Kiếm

(LĐTĐ) Sáng 5/2, Tổng công ty Bưu điện Việt Nam (Vietnam Post) phối hợp với Trung tâm Phục vụ hành chính công thành phố Hà Nội khai trương đại lý dịch vụ công thí điểm tại Bưu điện Trung tâm Hoàn Kiếm (số 75 Đinh Tiên Hoàng).
Hà Nội: Điểm nhấn hoạt động chăm lo trong dịp Tết Ất Tỵ 2025

Hà Nội: Điểm nhấn hoạt động chăm lo trong dịp Tết Ất Tỵ 2025

Đảng bộ, Chính quyền và nhân dân Thủ đô đón Xuân Ất Tỵ 2025 trong không khí vui tươi, phấn khởi, lành mạnh, an toàn và tiết kiệm, mọi người, mọi nhà đều có Tết; thực hiện tốt chính sách đối với các gia đình có công, người nghèo, cán bộ hưu trí, đặc biệt quan tâm đến vùng sâu, vùng xa, vùng đồng bào dân tộc.
Nhân dân Thủ đô đón Tết trong không khí vui tươi, an toàn

Nhân dân Thủ đô đón Tết trong không khí vui tươi, an toàn

(LĐTĐ) Theo Báo cáo số 38/BC-UBND của Ủy ban nhân dân (UBND) thành phố Hà Nội, tình hình giữa kỳ nghỉ Tết Nguyên đán Ất Tỵ 2025 diễn ra trong không khí vui tươi, phấn khởi và an toàn; an ninh chính trị, trật tự an toàn xã hội trên địa bàn Thủ đô được duy trì đảm bảo tốt...
Hà Nội thành lập, mở rộng 15-20 cụm công nghiệp

Hà Nội thành lập, mở rộng 15-20 cụm công nghiệp

(LĐTĐ) Thành phố Hà Nội sẽ hoàn thành xây dựng hạ tầng 30 cụm công nghiệp đã khởi công trong năm 2021 - 2024; đồng thời quyết định thành lập, mở rộng 15-20 cụm công nghiệp; tiếp tục cải tạo, nâng cấp, hoàn thiện hạ tầng kỹ thuật các cụm công nghiệp đang hoạt động trên địa bàn...
Xây dựng Hà Nội trở thành “Thành phố học tập toàn cầu” của UNESCO

Xây dựng Hà Nội trở thành “Thành phố học tập toàn cầu” của UNESCO

(LĐTĐ) Ủy ban nhân dân (UBND) thành phố Hà Nội vừa ban hành Kế hoạch xây dựng Thủ đô Hà Nội trở thành thành viên Mạng lưới "Thành phố học tập toàn cầu" của UNESCO trong năm 2025.
Xem thêm
Phiên bản di động