Y tế thôn bản có vai trò rất quan trọng

	Trạm y tế xã phải như cánh tay nối dài của trung tâm y tế huyện
	Chung kết cuộc thi Y tế thôn bản giỏi lần thứ 2 năm 2017

Phó Thủ tướng đã trò chuyện, lắng nghe tâm tư của một số cộng tác viên y tế thôn bản. Chị H’lech cho biết thôn Wết nơi chị ở có 96 hộ, trung bình 2 ngày một lần chị đến các hộ gia đình để vận động, tuyên truyền các chương trình y tế, ghi chép thông tin sức khoẻ của người dân. Phụ cấp hằng tháng chị nhận được là hơn 600.000 đồng.

“Ở vùng sâu, vùng xa thì y tế thôn bản rất quan trọng trong chăm sóc sức khoẻ ban đầu. Bộ Y tế, địa phương cần có chương trình đào tạo, cập nhật kiến thức y tế cho đội ngũ y tế thôn bản làm nòng cốt phổ biến các chính sách, chương trình y tế. Bên cạnh đó, cần bảo đảm chế độ, thu nhập để đội ngũ y tế thôn bản gắn bó với công việc”, Phó Thủ tướng nói.

Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam và một số cán bộ nhân viên Bệnh viện huyện Đắk Đoa (ảnh: Chinhphu.vn)

Hiện nay trạm y tế xã Glar đảm nhận nhiệm vụ chăm sóc sức khoẻ ban đầu cho trên 9.400 người dân, sống tại 10 thôn bản, trong 98% là đồng bào dân tộc Bahna. Hằng năm, trạm khám, chữa bệnh cho trên 2.000 bệnh nhân, đồng thời triển khai các chương trình khám sàng lọc, thực hiện 2 lần/tuần bác sĩ ở trung tâm y tế huyện về khám cho người dân, luân chuyển bác sĩ dưới trạm lên huyện và ngược lại...

Đáng chú ý, hiện tỉ lệ người dân mua Bảo hiểm Y tế (BHYT) đạt khoảng 88%, đa phần là bảo hiểm tự nguyện.

Trạm trưởng Trạm Y tế xã Glar, bác sĩ Nay Blum mong muốn sẽ được giao nhiệm vụ quản lý bệnh nhân mãn tính như đái tháo đường, tim mạch, huyết áp... với phác đồ, thuốc điều trị tương đương các tuyến trên, “có như vậy người dân mới đến trạm nhiều hơn, bác sĩ cũng được làm việc nhiều hơn”.

Phó Thủ tướng đặc biệt lưu ý đến việc tin học hóa để giảm bớt gánh nặng cho cán bộ y tế xã, không thể để “có chục bệnh nhân đến khám mỗi ngày mà có hàng chục quyển sổ. Bộ Y tế phải có hướng dẫn thống nhất, tập huấn đồng loạt cho các trạm y tế xã”.

Cán bộ y tế xã có thêm thời gian thực hiện thêm nhiều công việc liên quan đến khám sàng lọc, chăm sóc sức khoẻ ban đầu cho người dân, thậm chí đến từng hộ dân để nắm bắt tình trạng sức khoẻ cộng đồng.

Từ phản ánh của địa phương về một số bất cập trong áp dụng cứng nhắc quy định chuẩn quốc gia về y tế, Phó Thủ tướng cho rằng cần xem xét lại theo hướng quy định khung, có độ mở để địa phương áp dụng linh hoạt theo điều kiện cụ thể.

Bác sĩ Nay Blum cho biết thêm đồng bào dân tộc không quan niệm ngày nghỉ, thứ Bảy, Chủ nhật, nhưng cán bộ y tế xã khi khám, chữa bệnh cho người dân vào những ngày này thì không được BHYT thanh toán chi phí làm thêm giờ.

Phó Thủ tướng đề nghị Bộ Y tế, Bảo hiểm xã hội cần khẩn trương phối hợp, bàn bạc, xử lý dứt điểm vấn đề này, bảo đảm quyền lợi khám chữa bệnh cho người dân, chế độ cho cán bộ y tế cơ sở.

Rà soát lại chính sách cán bộ y tế cơ sở

Báo cáo với Phó Thủ tướng trong cuộc làm việc tại Trung tâm Y tế huyện Đắk Đoa, Giám đốc Trung tâm Nguyễn Văn Chính cho biết trên địa bàn huyện có trên 112.000 người dân, trong đó 57% là người dân tộc thiểu số, tỉ lệ người dân tham gia BHYT 87,2%. Hệ thống y tế chăm sóc sức khoẻ cho người dân gồm có một bệnh viện huyện, một ban y tế dự phòng, 15 trạm y tế xã, một trạm y tế thị trấn, một phòng khám đa khoa khu vực với 175 giường bệnh.

Theo bác sĩ Chính, hệ thống cơ sở vật chất đã cơ bản đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh cho người dân. Công tác tin học hoá được triển khai và đạt được một số kết quả bước đầu như thực hiện kết nối, chuyển dữ liệu thanh toán BHYT ngay trong ngày; áp dụng phần mềm quản lý bệnh không lây nhiễm, tiêm chủng mở rộng…

“Bên cạnh một số khó khăn về cơ sở, vật chất, Trung tâm Y tế huyện Đắk Đoa hiện đang thiếu bác sĩ có trình độ chuyên môn cao. Đội ngũ y tế thôn bản chưa được đào tạo theo chương trình chuẩn của Bộ Y tế, chế độ phụ cấp còn rất thấp. Công tác quản lý bệnh không lây nhiễm chưa được triển khai rộng và thường xuyên. Trung tâm y tế huyện vẫn chưa được hướng dẫn thanh toán chi trả gói dịch vụ y tế cơ bản thuộc lĩnh vực y tế dự phòng”, Bác sĩ Chính cho hay.

Trao đổi về một số kiến nghị của Trung tâm y tế huyện Đắk Đoa, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long nhấn mạnh vai trò quan trọng của việc quản lý bệnh không lây nhiễm, một trong những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu. Bộ Y tế đã xây dựng hướng dẫn quản lý, điều trị dự phòng bệnh không lây nhiễm tại tuyến y tế cơ sở. “Bệnh nhân có thể lên tuyến huyện khám và nhận thuốc, khám định kỳ tại trạm y tế xã”.

Bên cạnh đó, việc áp dụng phần mềm quản lý bệnh không lây nhiễm, tiêm chủng mở rộng sẽ tạo nền tảng để triển khai xây dựng hồ sơ sức khoẻ cho từng người dân.

“Định hướng ngân sách y tế sẽ có 40% dành cho y tế cơ sở, 30% dành cho y tế dự phòng. Tới đây Bộ Y tế sẽ rà soát lại chính sách đối với cán bộ y tế cơ sở, y tế thôn bản để có các chế độ tốt hơn cho anh chị em cả về thu nhập lẫn đào tạo, chuẩn hoá”, Thứ trưởng Long cam kết.