Nhiều bệnh viện chưa thực hiện đúng quy định về gửi hồ sơ khám chữa bệnh BHYT
![]() | Phát hiện nhiều bất thường trong thanh toán khám chữa bệnh BHYT |
![]() | Khám chữa bệnh BHYT: Vẫn tồn tại chi phí bất hợp lý |
![]() | Liên thông dữ liệu khám chữa bệnh BHYT: Để quyền lợi người tham gia tốt hơn |
Bảo hiểm xã hội Việt Nam cho biết, theo số liệu trên Hệ thống thông tin giám định BHYT, tính đến 31/7/2018, Hệ thống đã tiếp nhận 98,70 triệu lượt khám chữa bệnh, chi phí đề nghị thanh toán: 60.928 tỷ đồng, tỉ lệ sử dụng so với dự toán cả năm là 67,48%.
![]() |
Việc các cơ sở y tế gửi hồ sơ khám chữa bệnh BHYT muộn đã ảnh hưởng không nhỏ đến việc thực hiện chính sách, cũng như đảm bảo quyền lợi của người tham gia BHYT. Ảnh: M.K |
Trong đó, chi phí thuốc khám chữa bệnh ngoại trú chiếm 51,90%; chi phí xét nghiệm chiếm 11,06%; chi phí chẩn đoán hình ảnh chiếm 10,48%. Trong điều trị nội trú: Chi phí tiền giường chiếm 26,28%; chi phí thuốc chiếm 24,37%; chi phí xét nghiệm chiếm 9,08%; chi phí chẩn đoán hình ảnh chiếm 5,61%.
Về tình hình liên thông dữ liệu, 7 tháng đầu năm 2018, tỷ lệ liên thông đạt 97,75%, hồ sơ gửi lên Hệ thống đúng ngày đạt 57,4%. Có 25 tỉnh/thành phố có tỷ lệ hồ sơ gửi đúng ngày, thấp hơn bình quân toàn quốc, đặc biệt là các đơn vị như: Hà Nội (23,6%), Long An (26,56%), Quảng Nam (30,49%), TP Hồ Chí Minh (34,54%), Bình Dương (36,87%), Bình Thuận (38,77%), Ninh Bình (39,33%).
Trong tháng 8/2018 (tính đến ngày 27/8/2017), 5 tỉnh có tỉ lệ hồ sơ gửi đúng ngày thấp nhất là: TP Hà Nội (47,69%); TP Hồ Chí Minh (57,69%); Nam Định (58,32%); Quảng Nam (58,84%); Thái Nguyên (63,15%).
Theo thống kê trên Hệ thống, tháng 8/2018 (tính đến ngày 27/8/2017), một số bệnh viện có tỉ lệ hồ sơ gửi đúng ngày thấp nhất. Tại TP Hà Nội: Bệnh viện E (0%), Viện Y học cổ truyền Quân đội (0%), Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức (0%); Bệnh viện Lão khoa Trung ương (0%); Bệnh viện 198 (Bộ Công An) (0,02%).
Tại TP Hồ Chí Minh: Viện Tim TP Hồ Chí Minh (0,02%); Viện Y dược học dân tộc (0,02%); Bệnh viện Đại học Y dược TP Hồ Chí Minh (0,03%); Bệnh viện Công an TP Hồ Chí Minh (0%).
Tại tỉnh Nam Định: Bệnh viện Đa khoa Sài Gòn - Nam Định (0,02%); Bệnh viện Đa khoa tỉnh Nam Định (4,00%); Bệnh viện Nhi tỉnh Nam Định (0%).
Tại tỉnh Quảng Nam: Bệnh viện Đa khoa khu vực tỉnh Quảng Nam (0%); Bệnh viện Tâm thần tỉnh Quảng Nam (0%); Bệnh viện Đa khoa Minh Thiện (0%); Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch Quảng Nam (0%); Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam (0,06%).
Tại tỉnh Thái Nguyên: Bệnh viện Đa khoa tư nhân An Phú (20,02%); Bệnh viện Mắt (23,02%); Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên (27,25%); Bệnh viện Y học cổ truyền (33,93%).
Cũng theo Bảo hiểm xã hội Việt Nam, một số bệnh viện có số lượng hồ sơ gửi chậm 5 ngày trong 7 tháng đầu năm 2018 lớn nhất là: Bệnh viện Chợ Rẫy (327,18 nghìn hồ sơ); Bệnh viện Đa khoa Long An (199,18 nghìn hồ sơ); Bệnh viện Bạch Mai (127,27 nghìn hồ sơ); Bệnh viện Đa khoa Nguyễn Đình Chiểu Bến Tre (176,97 nghìn hồ sơ); Bệnh viện Đa khoa khu vực Hóc Môn, Thành phố Hồ Chí Minh (172,45 nghìn hồ sơ).
Theo Bảo hiểm xã hội Việt Nam, hiện ngành đang quản lý trên 81 triệu người tham gia BHYT và hàng trăm triệu hồ sơ bệnh án cần giám định mỗi năm. Thời gian qua, cùng với sự thay đổi trong chính sách khám chữa bệnh BHYT như thông tuyến khám chữa bệnh, điều chỉnh giá dịch vụ y tế... việc các cơ sở khám chữa bệnh gửi hồ sơ khám chữa bệnh BHYT lên Hệ thống thông tin giám định của ngành Bảo hiểm xã hội chậm muộn đã gây ảnh hưởng không nhỏ đến việc thực hiện chính sách, cũng như đảm bảo quyền lợi của người tham gia BHYT.
Có thể bạn quan tâm
Nên xem
![Thông cáo báo chí Kỳ họp thứ 43 của Ủy ban Kiểm tra Trung ương](http://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/quocdai/072024/16/22/e1baa2nh20ok20240716223710.3944710.jpg?rt=20240716224008?240716105626)
Thông cáo báo chí Kỳ họp thứ 43 của Ủy ban Kiểm tra Trung ương
![Đã thông qua nghị quyết về thu hồi đất tái định cư liên quan Quốc lộ 6](http://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/16/21/croped/5cm20240716215919.jpg?240716102900)
Đã thông qua nghị quyết về thu hồi đất tái định cư liên quan Quốc lộ 6
![Cụm thi đua số 1 MTTQ Việt Nam thành phố Hà Nội: Thi đua sôi nổi, đạt được nhiều kết quả tốt](http://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/16/21/croped/mt20240716215318.jpg?240716102538)
Cụm thi đua số 1 MTTQ Việt Nam thành phố Hà Nội: Thi đua sôi nổi, đạt được nhiều kết quả tốt
![Dấu ấn Hội khỏe CNVCLĐ, lực lượng vũ trang và sinh viên quận Cầu Giấy năm 2024](http://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/16/21/hoi-khoe-cong-nhan-vien-chuc-lao-dong-luc-luong-vu-trang-va-sinh-vien-quan-cau-giay-nam-2024-20240716211137.jpg?rt=20240716211357?240716102145)
Dấu ấn Hội khỏe CNVCLĐ, lực lượng vũ trang và sinh viên quận Cầu Giấy năm 2024
![Tập huấn sử dụng tiện ích, tính năng của ứng dụng “Công dân Thủ đô số - iHanoi”](http://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/16/21/croped/z5639922738668-2618c2b32a78b248c7dc775c1236245d20240716215901.jpg?240716101301)
Tập huấn sử dụng tiện ích, tính năng của ứng dụng “Công dân Thủ đô số - iHanoi”
![Chuẩn bị tốt nhất cho Lễ kỷ niệm 70 năm Ngày giải phóng Thủ đô](http://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/16/21/croped/z5638333070054-93b94a00a122665363386de8fde0b94620240716214236.jpg?240716100503)
Chuẩn bị tốt nhất cho Lễ kỷ niệm 70 năm Ngày giải phóng Thủ đô
![LĐLĐ huyện Hoài Đức kỷ niệm 95 năm Ngày thành lập Công đoàn Việt Nam](http://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/16/19/croped/z5639511432491-c76444364dfddbb5044cb1ca7b6fb20620240716195201.jpg?240716093350)
LĐLĐ huyện Hoài Đức kỷ niệm 95 năm Ngày thành lập Công đoàn Việt Nam
Tin khác
![Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh vào top 10 bệnh viện chất lượng nhất Thành phố Hồ Chí Minh](http://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/16/17/0220240716174122.png?rt=20240716174157?240716064559)
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh vào top 10 bệnh viện chất lượng nhất Thành phố Hồ Chí Minh
Y tế 16/07/2024 18:45
![Huyện Thạch Thất: Nhân rộng các mô hình, nâng cao chất lượng dân số](http://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/16/15/croped/tt2-min20240716152214.jpg?240716041935)
Huyện Thạch Thất: Nhân rộng các mô hình, nâng cao chất lượng dân số
Xã hội 16/07/2024 16:19
![Hà Nội đẩy mạnh chuyển đổi số trong công tác khám chữa bệnh](http://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/16/10/croped/120240716105424.jpg?240716124021)
Hà Nội đẩy mạnh chuyển đổi số trong công tác khám chữa bệnh
Y tế 16/07/2024 12:40
![Tiêm vắc xin là biện pháp tốt nhất để phòng bệnh bạch hầu](http://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/16/07/croped/tre-tiem-vaccine-6-trong-1-tai-vnvc-hoang-van-thu-6-120240716070535.png?240716075753)
Tiêm vắc xin là biện pháp tốt nhất để phòng bệnh bạch hầu
Y tế 16/07/2024 07:57
![Quyết liệt phòng, chống dịch sốt xuất huyết](http://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/15/15/croped/3320240715153605.jpg?240715055938)
Quyết liệt phòng, chống dịch sốt xuất huyết
Y tế 15/07/2024 17:59
![Tử vong do uống nhầm rễ cây lá ngón để chữa bệnh](http://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/15/09/120240715092533.jpg?rt=20240715092536?240715102757)
Tử vong do uống nhầm rễ cây lá ngón để chữa bệnh
Y tế 15/07/2024 10:27
![Những lưu ý khi bảo quản và ăn trứng](http://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/14/21/croped/trg-ga20240714214654.jpg?240714102244)
Những lưu ý khi bảo quản và ăn trứng
Y tế 14/07/2024 22:22
![Bệnh viện Bạch Mai kéo dài thời gian khám bệnh ngoài giờ đến 21h hàng ngày](http://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/13/10/croped/croped/0120240713104303.jpg?240713020323)
Bệnh viện Bạch Mai kéo dài thời gian khám bệnh ngoài giờ đến 21h hàng ngày
Y tế 13/07/2024 14:03
![Nâng cao nhận thức cho phụ nữ về chăm sóc sức khỏe sinh sản tiền hôn nhân](http://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/12/10/z5622491009812-411fd4171c6f154abed7d3af3dcbe6fa20240712104705.jpg?rt=20240712104712?240712014016)
Nâng cao nhận thức cho phụ nữ về chăm sóc sức khỏe sinh sản tiền hôn nhân
Y tế 12/07/2024 13:40
![Hà Nội tăng cường các biện pháp phòng, chống bệnh bạch hầu](http://laodongthudo.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/11/19/croped/img-2511-220240711193356.jpg?240711103213)
Hà Nội tăng cường các biện pháp phòng, chống bệnh bạch hầu
Y tế 11/07/2024 22:32