Gắn quyền lợi với trách nhiệm

	Hành vi lạm dụng Bảo hiểm Y tế: Ngày càng tinh vi hơn
	“Đối tượng áp dụng Thông tư 37 là những người tham gia BHYT”

Theo thống kê của BHXH Việt Nam, tỉ lệ HSSV tham gia BHYT gần đây đã tăng dần: Năm học 2014-2015, cả nước có 88,5% HSSV tham gia BHYT, tương ứng với gần 14,82 triệu HSSV có thẻ BHYT; năm học 2015-2016, tỉ lệ này đạt 90,5%, tương ứng khoảng 15,6 triệu, trong đó HSSV tham gia BHYT tại nhà trường là 12,8 triệu người, HSSV tham gia theo nhóm đối tượng khác (người nghèo, người có công...) là 2,8 triệu người.

Kiểm tra sức khỏe định kỳ cho học sinh.

Theo Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Trần Đình Liệu: BHYT thực sự là chỗ dựa với mỗi HSSV cũng như gia đình, khi không may bị đau ốm, bệnh tật. Trung bình mỗi năm có hàng triệu lượt HSSV tham gia BHYT được Quỹ BHYT chi trả chi phí khám, chữa bệnh khi không may gặp rủi ro, đau ốm. Nhiều trường hợp HSSV mắc các chứng bệnh nan y, chi phí chữa trị lên tới hàng trăm triệu đồng đã được Quỹ BHYT chi trả.

“Từ khi thực hiện Luật BHYT đến nay, cùng với số thu BHYT HSSV tăng đều qua các năm, số kinh phí trích lại từ tiền BHYT dành cho y tế học đường cũng tăng lên đáng kể, góp phần hiệu quả trong công tác chăm sóc sức khỏe học đường” - Phó Tổng Giám đốc Trần Đình Liệu khẳng định thêm tính ưu việt của BHYT HSSV.

Lợi thế là vậy, nhưng theo thống kê của ngành BHXH, mặc dù HSSV là nhóm chiếm tới gần 1/4 dân số cả nước, đã được Nhà nước hỗ trợ 30% mức đóng BHYT, nhưng tỉ lệ HSSV tham gia BHYT chưa đồng đều và chưa đạt yêu cầu theo quy định bắt buộc của Luật BHYT. Vì vậy, để tăng tỉ lệ HSSV tham gia BHYT, góp phần thực hiện BHYT toàn dân theo chỉ đạo của Chính phủ, BHXH Việt Nam đã triển khai đồng bộ nhiều giải pháp.

Theo Quyết định số 1167/QĐ-TTg ngày 28.6.2016 về việc điều chỉnh giao chỉ tiêu thực hiện BHYT giai đoạn 2016 -2020, Thủ tướng Chính phủ quán triệt phải đẩy mạnh thực hiện BHYT HSSV.

Theo đó, Chính phủ giao Bộ Y tế chủ trì phối hợp Bộ Tài chính xây dựng cơ chế hỗ trợ mức đóng cho HSSV theo nguyên tắc giảm dần việc cấp kinh phí từ nguồn ngân sách Nhà nước cho các cơ sở khám, chữa bệnh sang hỗ trợ mua thẻ BHYT khi thực hiện cơ chế tính đúng, tính đủ giá dịch vụ khám chữa bệnh.

Theo BHXH Việt Nam, để phù hợp với tình hình thực tế của từng địa phương và đảm bảo quyền lựa chọn phương thức đóng của HSSV và phù hợp với quy định của Luật BHYT, BHXH Việt Nam đã đề nghị Liên Bộ Y tế, Bộ Tài chính sửa đổi Thông tư số 41/2014/TTLT- BTC-BYT ngày 24.11.2014 theo hướng trên, đồng thời bổ sung phương thức cấp thẻ BHYT trước cho toàn bộ HSSV, nhà trường có trách nhiệm thu tiền thuộc phần trách nhiệm đóng của HSSV theo hướng linh hoạt (3 tháng, 6 tháng, 12 tháng) để giảm nhẹ số tiền đóng góp, đặc biệt là dịp đầu năm học mới.

BHXH Việt Nam cũng đã đề nghị Bộ Giáo dục và Đào tạo phối hợp, chỉ đạo các Sở Giáo dục - Đào tạo tiếp tục hướng dẫn các cơ sở giáo dục đào tạo phối hợp cùng ngành BHXH tăng cường thực hiện BHYT cho HSSV... đảm bảo đến hết năm 2017 đạt 100% HSSV tham gia BHYT. Riêng đối với SV mới nhập học, HS chuyển cấp, mới vào lớp 1 thực hiện thu phí BHYT HSSV của những tháng còn lại năm 2016.

Cũng theo lãnh đạo BHXH Việt Nam, để đảm bảo quản lý chặt chẽ, tạo điều kiện thuận lợi cho HSSV tham gia, hưởng BHYT thì việc hoàn thiện thông tin HSSV theo hộ gia đình là hết sức cần thiết, quan trọng.

Vì vậy, năm học 2016-2017 cơ quan BHXH sẽ phối hợp chặt chẽ với các nhà trường đề nghị HSSV cung cấp, bổ sung thông tin còn thiếu để cơ quan BHXH chuẩn hoá dữ liệu, đảm bảo việc cấp thẻ BHYT kịp thời, đầy đủ, đúng đối tượng theo quy định.

Ngọc Lan