Kỳ tích cứu sống nữ bệnh nhân ngừng tim 60 phút bằng ECMO

Bệnh nhân nữ, 47 tuổi, tiền sử u lành tính tuyến vú phải đã được phẫu thuật, chưa phát hiện bệnh lý tim mạch mạn tính. Bệnh nhân vào Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Phúc do cơn đau ngực trái cấp tính, khởi phát 4 giờ trước.

Bệnh nhân đã hồi phục thần kỳ nhờ sự phối hợp chuyên môn nhịp nhàng và tinh thần "không bỏ cuộc" của các thầy thuốc và gia đình bệnh nhân. (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)

Tại đây, người bệnh được chẩn đoán: Nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên (STEMI) giờ thứ 4 - một cấp cứu tim mạch với nguy cơ tử vong cao nếu không được xử trí kịp thời. Bệnh nhân được chụp mạch vành qua da cấp cứu, phát hiện tắc hoàn toàn động mạch liên thất trước và tiến hành can thiệp đặt stent động mạch vành, dòng chảy sau can thiệp.

Sau can thiệp, người bệnh được chuyển về bệnh phòng tiếp tục theo dõi sát. Trong lúc đang được theo dõi sau can thiệp, bệnh nhân đột ngột xuất hiện mất ý thức, trên máy theo dõi là hình ảnh rung thất - rối loạn nhịp nguy kịch gây ngừng tuần hoàn.

Người bệnh được các bác sĩ hồi sức tim phổi, ép tim ngoài lồng ngực, sốc điện nhiều lần với tổng thời gian ngừng tim phải tiến hành cấp cứu ngừng tuần hoàn 60 phút. Sau những nỗ lực không mệt mỏi của các bác sĩ, người bệnh có mạch trở lại. Tuy nhiên, bệnh nhân rơi vào tình trạng sốc tim rất nặng, chức năng tim giảm nhiều, huyết áp tụt sâu, phải dùng ba loại vận mạch liều cao, nguy cơ tử vong rất cao.

Ngay lập tức, Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Phúc đã phát đi “tín hiệu” kêu gọi sự hỗ trợ từ Bệnh viện Bạch Mai. Lúc này, sức mạnh của sự phối hợp liên viện và năng lực chỉ đạo của Bệnh viện tuyến Trung ương đã phát huy tối đa.

Dưới sự chỉ đạo quyết liệt và thần tốc của Phó Giáo sư, Tiến sĩ Đào Xuân Cơ, Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai, chỉ sau 1,5 giờ nhận được yêu cầu hỗ trợ từ Vĩnh Phúc, một ê-kip chuyên gia ECMO (hỗ trợ tuần hoàn ngoài cơ thể) tinh nhuệ đã có mặt tại chỗ. Nhờ sự phối hợp nhịp nhàng giữa hai bệnh viện, hệ thống ECMO đã nhanh chóng được thiết lập ngay tại Vĩnh Phúc, kịp thời thay thế chức năng tim - phổi suy yếu của bệnh nhân, giành giật sự sống từ tay tử thần.

Sau khi được ECMO hỗ trợ, bệnh nhân được chuyển về Trung tâm Hồi sức Tích cực - Bệnh viện Bạch Mai để tiếp tục cuộc chiến giành lại sự sống từ tay "tử thần". Tại đây, bệnh nhân đã vượt qua những giai đoạn nguy kịch như sốc tim trầm trọng và nhiễm khuẩn nặng.

Nhờ tinh thần trách nhiệm cao, sự phối hợp chuyên môn nhịp nhàng giữa các khoa, các bác sĩ, người bệnh đã có những chuyển biến tích cực. Sau 4 ngày điều trị, bệnh nhân được rút ECMO thành công. Sau 14 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân đã hồi phục tốt, chức năng tim cải thiện rõ rệt và đủ điều kiện xuất viện.

Thành công này không chỉ là một kỳ tích đơn lẻ mà còn là một bước đi chiến lược. "Hỗ trợ các bệnh viện tuyến dưới triển khai thành công kỹ thuật cao như ECMO không đơn thuần là giải quyết một ca bệnh khó. Đó là nhiệm vụ chiến lược nhằm từng bước nâng cao năng lực chuyên môn cho y tế địa phương, giúp người dân được tiếp cận dịch vụ kỹ thuật cao ngay tại tuyến tỉnh, giảm tải cho bệnh viện tuyến trên và giảm nguy cơ cho người bệnh khi phải vận chuyển xa", Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai khẳng định.

Phó Giáo sư Đào Xuân Cơ cũng chỉ ra rằng thành công của kỹ thuật ECMO không chỉ phụ thuộc vào máy móc hiện đại. Yếu tố quan trọng hơn cả là hệ thống tổ chức, con người được đào tạo bài bản, sự phối hợp đa chuyên khoa nhịp nhàng và một quy trình chuẩn hóa.

Ca bệnh tại Vĩnh Phúc chính là minh chứng sống động cho thấy, với sự hỗ trợ chuyên môn sâu, kịp thời từ tuyến trung ương và sự quyết tâm của địa phương, kỹ thuật này hoàn toàn có thể triển khai hiệu quả tại tuyến tỉnh.