Bệnh viện tư nhân: Rối như tơ vò!

	Bệnh viện tạm ngừng mổ vì thiếu nước
	51 bệnh viện đã ký cam kết thay đổi thái độ phục vụ

Theo thống kê mới nhất, cả nước hiện có 170 bệnh viện tư nhân chiếm 11% hệ thống y tế trong cả nước. Bệnh viện tư nhân ra đời theo chủ trương xã hội hóa của ngành y tế với mục tiêu giảm tải bệnh nhân tại các bệnh viện công. Trước hết, cần phải khẳng định rằng, đây là một chủ trương đúng, hợp thời điểm, đáp ứng nhu cầu của người dân. Thế nhưng, qua quá trình thực hiện đến nay lại xuất hiện nghịch lý: Bệnh viện công thì vẫn quá tải, thiếu giường, xếp hàng chờ đợi trong khi bệnh viện tư lại “vắng như chùa Bà Đanh”.

Để phục vụ bệnh nhân tốt nhất, nhiều bệnh viện tư, tập trung chủ yếu ở Hà Nội và thành phố Hồ Chí Minh đã không ngần ngại đầu tư. Ngoài việc đầu tư trang thiết bị, phương tiện kỹ thuật, máy móc hiện đại, hệ thống bệnh viện tư nhân đã và đang tạo điều kiện về chế độ đãi ngộ để thu hút nguồn nhân lực chất lượng cao. Có thể kể đến những cái tên như hệ thống bệnh viện Hoàn Mỹ. Đơn vị là cổ đông chính tại hệ thống y khoa tư nhân này đã mạnh dạn đầu tư 99 triệu USD, xây dựng hệ thống Hoàn Mỹ có 5 bệnh viện với 800 giường bệnh và 4 phòng khám, tập trung chủ yếu ở thành phố Hồ Chí Minh và một số tỉnh đồng bằng sông Cửu long. Ra đời sau một thời gian, Bệnh viện Triều An có tổng diện tích xây dựng 21.600m² và đây là bệnh viện tư nhân đầu tiên được Bộ Y tế công nhận đa chuyên khoa sâu và có quy mô lớn nhất Việt Nam. Bệnh viện hiện có quy mô gần 400 giường, với 8 phòng mổ tiêu chuẩn quốc tế, có khu điều trị cấp cao VIP (bệnh viện khách sạn) và bao gồm 16 khoa. Khu khám bệnh có 27 phòng khám và 2 phòng tiểu phẫu được trang bị đầy đủ các thiết bị hiện đại phục vụ bệnh nhân.

Dù được đầu tư lớn nhưng nhiều bệnh viện tư nhân hiện vẫn thưa vắng bệnh nhân

Ngoài 2 đại diện kể trên còn phải kể đến những cái tên như Bệnh viện đa khoa quốc tế Vinmec, Bệnh viện Hồng Ngọc, Bệnh viện tim Tâm Đức…Nói thế để thấy rằng, nhiều đơn vị đã không tiếc tiền khi quyết định đầu tư cho dịch vụ y tế, phục vụ cộng đồng và đây là một hướng đi hoàn toàn đúng.

Thế nhưng, trên thực tế, qua một thời gian hoạt động, nhiều bệnh viện tư nhân hiện đại đang “rối như tơ vò” vì thu không đủ bù chi. Dù có nguồn lực kinh tế lớn mạnh cỡ nào, tình trạng này kéo dài sẽ rất khó để mô hình bệnh viện tư nhân tồn tại.

Ông Vũ Thế Hùng, Phó chủ tịch Hội hành nghề y tư nhân cho rằng, khó khăn chồng chất của mô hình bệnh viện tư nhân chủ yếu bắt nguồn từ cơ chế, chính sách. Nhiều chính sách được đưa ra chưa rõ ràng vô tình đã cản trở quá trình phát triển của hệ thống bệnh viện tư nhân.
Điều cần quan tâm đầu tiên là về lực lượng y bác sĩ tham gia trong hệ thống bệnh viện tư nhân. Không hiểu vì sao, dù nhiều bệnh viên tư nhân đưa ra mức lương, thưởng rất cao, chế độ đãi ngộ gấp nhiều lần bệnh viện công nhưng đa phần các bác sĩ đều không mặn mà tuyển dụng. Dù mới ra trường nhưng nhiều bác sĩ trẻ vẫn kiên quyết chọn lựa làm việc tại bệnh viện công. Thêm nữa, trong khi hệ thống bệnh viện tư nhân rất cần sự phối hợp chuyên môn của các bác sĩ có tay nghề, bác sĩ giỏi có chuyên môn sâu hiện đang làm việc tại bệnh viện công để thực hiện những ca mổ khó, những phạm vi chuyên môn bệnh viện tư chưa đảm nhiệm được. Tuy nhiên cơ chế phối hợp này đang gặp nhiều khó khăn, vướng mắc đặc biệt trong thủ tục hành chính.

Bên cạnh cơ chế chính sách, hành lang pháp lý hiện nay còn nhiều rào cản, chưa thực sự rõ ràng, thông thoáng cho hệ thống bệnh viện tư nhân phát triển thì vấn đề khó khăn nữa mà các bệnh viện tư nhân đang gặp phải chính là tâm lý của bệnh nhân. Và quan trọng hơn cả là bệnh nhân chưa thực sự “mặn mà” với hệ thống y tế tư nhân. Rất ít người dân đặt niềm tin vào hệ thống bệnh viện tư nhân hiện nay. Nhìn nhận một cách khách quan, nguyên nhân dẫn đến tình trạng “tê liệt niềm tin của người dân với hệ thống y tế tư nhân xuất phát từ việc vì áp lực tài chính, nhiều bệnh viện tư đã cạnh tranh không lành mạnh, dẫn đến cái nhìn của người dân về hệ thống bệnh viện này trở nên méo mó và kém an toàn. Đây là hạn chế lớn của hệ thống bệnh viện tư nhân bởi niềm tin của bệnh nhân với ngành y là điều kiện chủ yếu để thu hút họ đến khám, chữa bệnh.

Ông Nguyễn Văn Đệ, Ủy viên Ủy ban Trung ương Mặt trận tổ quốc Việt Nam, Chủ tịch Hiệp hội bệnh viện tư nhân Việt Nam cho biết, vừa qua, Hiệp hội đã kiến nghị Quốc hội sửa đổi khoản 6, điều 22 Luật BHYT theo hướng cho thông tuyến tỉnh trước 2021; tạo điều kiện thuận lợi cho bệnh nhân khám chữa bệnh bằng BHYT chuyển từ bệnh viện công lập ra bệnh viện tư nhân.

Đối với việc chuyển tuyến KCB BHYT từ bệnh viện công lập ra bệnh viện tư nhân tại một số địa phương còn gặp khó khăn. Luật BHYT quy định, trường hợp vượt quá khả năng chuyên môn kỹ thuật thì cơ sở KCB BHYT có trách nhiệm chuyển người bệnh kịp thời đến cơ sở KCB BHYT khác theo quy định về chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật. Tuy nhiên, việc chuyển người bệnh KCB BHYT từ bệnh viện công sang bệnh viện tư nhân chưa thuận lợi do Bộ Y tế chưa phân hạng đối với bệnh viện tư nhân. Vì vậy, các bệnh viện công lúng túng trong việc chuyển người bệnh tới bệnh viện tư cũng như cơ quan BHXH gặp khó khăn trong thanh toán chi phí KCB BHYT tại bệnh viện tư nhân…

Hải Phú