Kích hoạt báo động đỏ nội viện cứu sống bệnh nhân bị hoại tử ruột
Cứu sống bé trai bị kéo đâm xuyên cổ Kích hoạt báo động đỏ cứu sống bệnh nhân đa vết thương Cứu sống thanh niên bị 2 thanh sắt đâm xuyên cơ thể |
Bệnh nhân nữ, 63 tuổi, nhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội, chướng bụng, mạch khó bắt, huyết áp 70/40mmHg; tiền sử bệnh tim mạch hiện đang dùng thuốc chống đông. Qua siêu âm kết quả cho thấy hình ảnh các quai ruột non của bệnh nhân giãn, dày thành vùng quanh rốn, nhiều dịch tự do trong ổ bụng, chọc dò ổ bụng có máu không đông...
Xác định ca bệnh nặng, Bệnh viện đã kích hoạt báo động đỏ nội viện, sau khi hội chẩn các bác sĩ chỉ định phẫu thuật cấp cứu cho bệnh nhân.
Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân sau 10 ngày phẫu thuật. |
Ngay lập tức, các bác sĩ phải huy động khẩn trương kíp mổ tiến hành vừa hồi sức, vừa phẫu thuật cho bệnh nhân. Trong quá trình phẫu thuật, trong ổ bụng bệnh nhân có khoảng hai lít máu, đoạn ruột non dài 1,5m cách góc Treitz (tá hỗng tràng) khoảng 10 cm nhiều chỗ hoại tử, ruột mất nhu đông, động mạch mạc treo không bắt được. Phẫu thuật viên dùng dụng cụ đặc biệt để lấy cục máu đông trong các nhánh của mạch máu. Sau đó bệnh nhân được cắt đoạn ruột hoại tử giải phóng góc Treitz, nối ruột bên để phục hồi lưu thông.
Đồng thời bệnh nhân được bác sĩ mở thông hỗng tràng nuôi dưỡng, rửa sạch ổ bụng, xếp lại quai ruột đặt dẫn lưu ở ổ bụng. Sau 4 ngày phẫu thuật bệnh nhân không còn đau bụng, đã trung tiện, huyết áp ổn định, ăn lỏng qua đường miệng, rút ống dẫn lưu ổ bung sau 7 ngày, rút mở thông hỗng tràng sau 10 ngày.
Bác sĩ Phạm Quang Hưng, Phó Trưởng Khoa Ngoại tiêu hóa, Bệnh viện Đa khoa Hà Đông - người trực tiếp thực hiện ca mổ cho bệnh nhân cho biết, phẫu thuật tắc động mạch mạc treo như bệnh nhân này vào cấp cứu có tỉ lệ cứu sống thấp và phụ thuộc nhiều vào mức độ và nguyên nhân, thời gian phẫu thuật (thích hợp nhất là trong vòng 6 tiếng từ khi bệnh khởi phát).
Đây là căn bệnh rất hiếm gặp, thông thường các bệnh nhân dùng thuốc chống đông với mục đích ngăn ngừa hình thành các cục máu đông để phòng bệnh tim mạch nên biến chứng thường hay gặp là chảy máu, nhưng trong trường hợp này bệnh nhân lại bị tắc mạch do hình thành cục máu đông.
Bác sĩ Hưng cũng cho hay có nhiều nguyên nhân gây tắc mạch mạc treo như: Xơ vữa động mạch, cục huyết khối đến từ tim, viêm mạch máu… sẽ làm cho cục máu đông kẹt lại ở những động mạch nuôi ruột. Bệnh thường hay khởi phát với tình trạng đau bụng không điển hình, có thể kèm theo rối loạn tiêu hóa khiến bệnh nhân chủ quan.
Các bác sĩ cũng cho biết, nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, tắc động mạch mạc treo sẽ dẫn đến các nguy cơ rất nặng nề do hoại tử toàn bộ ruột non và một phần đại tràng gây nhiễm trùng, nhiễm độc rất nặng, suy đa tạng, tỷ lệ tử vong 60 – 100%. Nếu sống sót sẽ ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống do đã cắt bỏ hầu hết ruột của người bệnh.
Các chuyên gia khuyến cáo, đối với bệnh nhân bị tim mạch khi dùng thuốc chống đông phải tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ, không tự ý thay đổi liều, bỏ thuốc, phải uống thuốc đùng giờ và theo dõi tái khám định kỳ để bác sĩ điều chỉnh liều lượng cho phù hợp vừa đảm bảo mục tiêu điều trị, vừa tránh được những biến chứng nguy hiểm. Đối với các trường hợp đau bụng cấp các bác sĩ khuyên ngưởi bệnh cần đến ngay các cơ sở y tế khám chữa bệnh gần nhất để được thăm khám và điều trị kịp thời.
Có thể bạn quan tâm
Nên xem
Tổ chức thành công Đại hội đại biểu các dân tộc thiểu số thành phố Hà Nội lần thứ IV
Đại biểu đề nghị giám sát các quỹ để quản lý, sử dụng hiệu quả
Tăng cường các biện pháp phòng lây nhiễm sởi trong bệnh viện
Xem trực tiếp chung kết Miss Universe 2024 ở đâu?
Cơ quan Liên đoàn Lao động thành phố Hà Nội: Phong trào thi đua “Người tốt, việc tốt” luôn thực chất, hiệu quả
Thị xã Cửa Lò nhập vào Thành phố Vinh từ ngày 1/12/2024
Năm 2024 cả nước tiết kiệm được khoảng 7.000 tỷ đồng chi thường xuyên
Tin khác
Tăng cường các biện pháp phòng lây nhiễm sởi trong bệnh viện
Y tế 05/11/2024 11:40
Cảnh giác cao điểm dịch sốt xuất huyết
Y tế 05/11/2024 10:44
Sắc màu văn hóa Chăm qua nghệ thuật dệt thổ cẩm Mỹ Nghiệp
Cộng đồng 05/11/2024 09:51
Liên thông kết quả khám để phục vụ người bệnh tốt hơn
Y tế 05/11/2024 09:16
Giúp người thu nhập thấp tiếp cận tài chính số
Chuyển đổi số 05/11/2024 09:15
Bông mua tím
Văn hóa 05/11/2024 09:09
Giữ gìn giá trị truyền thống từ phong trào xây dựng gia đình văn hóa
Văn hóa 05/11/2024 09:05
Ngắm nhìn vẻ đẹp của Hà Nội với loạt tranh vẽ bằng bút bi
Xã hội 05/11/2024 06:30
Nhiều hoạt động hấp dẫn tại Lễ hội văn hóa ẩm thực Hà Nội 2024
Văn hóa 04/11/2024 22:00
Đưa kiến thức pháp luật đến với học sinh Thủ đô
Xã hội 04/11/2024 19:26