Kích hoạt báo động đỏ nội viện cứu sống bệnh nhân bị hoại tử ruột
Cứu sống bé trai bị kéo đâm xuyên cổ Kích hoạt báo động đỏ cứu sống bệnh nhân đa vết thương Cứu sống thanh niên bị 2 thanh sắt đâm xuyên cơ thể |
Bệnh nhân nữ, 63 tuổi, nhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội, chướng bụng, mạch khó bắt, huyết áp 70/40mmHg; tiền sử bệnh tim mạch hiện đang dùng thuốc chống đông. Qua siêu âm kết quả cho thấy hình ảnh các quai ruột non của bệnh nhân giãn, dày thành vùng quanh rốn, nhiều dịch tự do trong ổ bụng, chọc dò ổ bụng có máu không đông...
Xác định ca bệnh nặng, Bệnh viện đã kích hoạt báo động đỏ nội viện, sau khi hội chẩn các bác sĩ chỉ định phẫu thuật cấp cứu cho bệnh nhân.
Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân sau 10 ngày phẫu thuật. |
Ngay lập tức, các bác sĩ phải huy động khẩn trương kíp mổ tiến hành vừa hồi sức, vừa phẫu thuật cho bệnh nhân. Trong quá trình phẫu thuật, trong ổ bụng bệnh nhân có khoảng hai lít máu, đoạn ruột non dài 1,5m cách góc Treitz (tá hỗng tràng) khoảng 10 cm nhiều chỗ hoại tử, ruột mất nhu đông, động mạch mạc treo không bắt được. Phẫu thuật viên dùng dụng cụ đặc biệt để lấy cục máu đông trong các nhánh của mạch máu. Sau đó bệnh nhân được cắt đoạn ruột hoại tử giải phóng góc Treitz, nối ruột bên để phục hồi lưu thông.
Đồng thời bệnh nhân được bác sĩ mở thông hỗng tràng nuôi dưỡng, rửa sạch ổ bụng, xếp lại quai ruột đặt dẫn lưu ở ổ bụng. Sau 4 ngày phẫu thuật bệnh nhân không còn đau bụng, đã trung tiện, huyết áp ổn định, ăn lỏng qua đường miệng, rút ống dẫn lưu ổ bung sau 7 ngày, rút mở thông hỗng tràng sau 10 ngày.
Bác sĩ Phạm Quang Hưng, Phó Trưởng Khoa Ngoại tiêu hóa, Bệnh viện Đa khoa Hà Đông - người trực tiếp thực hiện ca mổ cho bệnh nhân cho biết, phẫu thuật tắc động mạch mạc treo như bệnh nhân này vào cấp cứu có tỉ lệ cứu sống thấp và phụ thuộc nhiều vào mức độ và nguyên nhân, thời gian phẫu thuật (thích hợp nhất là trong vòng 6 tiếng từ khi bệnh khởi phát).
Đây là căn bệnh rất hiếm gặp, thông thường các bệnh nhân dùng thuốc chống đông với mục đích ngăn ngừa hình thành các cục máu đông để phòng bệnh tim mạch nên biến chứng thường hay gặp là chảy máu, nhưng trong trường hợp này bệnh nhân lại bị tắc mạch do hình thành cục máu đông.
Bác sĩ Hưng cũng cho hay có nhiều nguyên nhân gây tắc mạch mạc treo như: Xơ vữa động mạch, cục huyết khối đến từ tim, viêm mạch máu… sẽ làm cho cục máu đông kẹt lại ở những động mạch nuôi ruột. Bệnh thường hay khởi phát với tình trạng đau bụng không điển hình, có thể kèm theo rối loạn tiêu hóa khiến bệnh nhân chủ quan.
Các bác sĩ cũng cho biết, nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, tắc động mạch mạc treo sẽ dẫn đến các nguy cơ rất nặng nề do hoại tử toàn bộ ruột non và một phần đại tràng gây nhiễm trùng, nhiễm độc rất nặng, suy đa tạng, tỷ lệ tử vong 60 – 100%. Nếu sống sót sẽ ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống do đã cắt bỏ hầu hết ruột của người bệnh.
Các chuyên gia khuyến cáo, đối với bệnh nhân bị tim mạch khi dùng thuốc chống đông phải tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ, không tự ý thay đổi liều, bỏ thuốc, phải uống thuốc đùng giờ và theo dõi tái khám định kỳ để bác sĩ điều chỉnh liều lượng cho phù hợp vừa đảm bảo mục tiêu điều trị, vừa tránh được những biến chứng nguy hiểm. Đối với các trường hợp đau bụng cấp các bác sĩ khuyên ngưởi bệnh cần đến ngay các cơ sở y tế khám chữa bệnh gần nhất để được thăm khám và điều trị kịp thời.
Có thể bạn quan tâm
Nên xem
Tự động hóa quy trình chi trả quyền lợi bảo hiểm với công nghệ OCR thế hệ mới
Tứ kết UEFA Nations League: Mong chờ cuộc đối đầu giữa Đức và Italy
“Manifest” được chọn là từ của năm 2024
Bảo tồn và phát huy di sản văn hóa quận Bắc Từ Liêm
Cụm thi đua số 7 LĐLĐ thành phố Hà Nội: Làm tốt công tác đại diện, bảo vệ người lao động
Đánh giá kỹ tác động khi áp thuế tiêu thụ đặc biệt với nước giải khát có đường
Với đồ uống này, stress, áp lực công việc không làm khó được người trẻ
Tin khác
“Manifest” được chọn là từ của năm 2024
Cộng đồng 22/11/2024 23:24
Bảo tồn và phát huy di sản văn hóa quận Bắc Từ Liêm
Văn hóa 22/11/2024 22:34
Lịch thi đánh giá năng lực năm 2025 của Trường Đại học Sư phạm Hà Nội
Giáo dục 22/11/2024 19:28
Trao giải cuộc thi viết “Những kỷ niệm sâu sắc về thầy cô và mái trường” năm 2024
Giáo dục 22/11/2024 19:01
Tuần Văn hóa Du lịch Thương mại làng nghề Vạn Phúc 2024: Tôn vinh di sản lụa nghìn năm
Du lịch 22/11/2024 18:57
Tháng văn hóa đặc sắc kỷ niệm 20 năm Phố cổ Hà Nội được công nhận Di tích Quốc gia
Văn hóa 22/11/2024 18:53
Hợp tác, liên kết du lịch giữa 3 tỉnh Khánh Hòa, Phú Yên, Ninh Thuận
Du lịch 22/11/2024 16:59
Nhân lên giá trị tri thức, giá trị văn hóa trong đời sống xã hội
Xã hội 22/11/2024 15:51
Phụ nữ Hà Nội chung tay thu hẹp khoảng cách giới
Cộng đồng 22/11/2024 15:38
Kháng thuốc đang đe dọa nghiêm trọng sức khỏe cộng đồng
Y tế 22/11/2024 15:22