Trẻ bị sốt quá cao: Không thể xem thường
Dấu hiệu nhận biết bệnh tự kỷ | |
Chớ coi thường bệnh cúm mùa |
Theo TS Ứng, sốt cao co giật gặp ở trẻ từ 3 tháng đến 5 tuổi, hay gặp từ 9 – 12 tháng. Tỉ lệ mắc 3-7% ở trẻ dưới 7 tuổi. Sốt giật có thể bắt đầu khi trẻ mới chớm có biểu hiện sốt, co giật có thể xuất hiện sớm hay muộn. Co giật có thể xuất hiện trước khi có biểu hiện sốt rõ rệt hoặc ngay ngày đầu hay trong khi sốt cao ở những ngày sau.
Sốt giật phức hợp khi co giật xuất hiện ở trẻ dưới 1 tuổi, kéo dài trên 10 phút, co giật cục bộ, có trên 2 cơn co giật trong 24 giờ, có tiền sử gia đình (bố hoặc mẹ bị co giật khi nhỏ), đặc biệt ở trẻ chậm phát triển tinh thần vận động. Sốt cao, co giật phức hợp là co giật ưu thế một bên, giật nhiều cơn kéo dài trong ngày, có thể về sau này là động kinh. Ngoài yếu tố gen di truyền, thì yếu tố môi trường đa số là do nhiễm virus.
Trẻ sốt giật phức tạp cần được theo dõi liên tục nhằm phát hiện sớm, phòng để không trở thành hội chứng động kinh. Ảnh minh họa. |
Một báo cáo của Bệnh viện Nhi Trung ương gần cho hay, qua nghiên cứu 220 trẻ em ở các khu dân cư được theo dõi trong 24 năm sau sốt giật cho biết 68% số trường hợp không co giật về sau. Trong đó 181 trường hợp theo dõi trên 20 năm có 171 (97%) không co giật, 7,7% có co giật không sốt, trong đó 6,4% là động kinh.
PGS.TS Ứng cũng đưa ra một ví dụ về bệnh nhân Trần Thị M.D. sinh 25.6.2007. Từ nhỏ phát triển bình thường, xuất hiện sốt giật từ 9 tháng tuổi. Uống phòng thuốc Depakine 20 mg/kg/ngày trong những ngày sốt. Từ 19 tháng tuổi co giật khi không sốt, cơn bắt đầu cục bộ sau toàn thể hóa, chuyển uống thuốc Depakine 20-30 mg/kg/ngày. Khám vòng đầu 47 cm (BT), chậm biết đi, bắt đầu chậm nói. Yếu nửa người phải, yếu tay nhiều hơn chân, liệt nhẹ dây bẩy trung ương phải. Diễn biến co giật khi sốt mặc dù vẫn uống thuốc động kinh hàng ngày (Depakine 20mg/kg/ ngày kết hợp với Trilptal 10mg/kg/ngày, hiện tại kết hợp Depakine 20mg/kg chia 2 lần + Tegretol 200mg/ngày uống tối) có thời gian một năm không co giật, song ốm sốt lại co giật. Trẻ học rất kém, sa sút hành vi.
Điều trị dự phòng sốt cao co giật: Sốt giật đơn thuần dự phòng bằng thuốc chống co giật khi sốt. Thuốc chống co giật là Diazepam 0,3- 0,5 mg/kg x 2 lần khi sốt cách 8 giờ, hoặc Depakine 30mg/kg/ngày, chia 3 lần trong những ngày sốt; hoặc phenobarbitane 3mg/kg/ngày, chia 2 lần cách 10 giờ . Sốt giật phức hợp: Điều trị như sốt giật đơn thuần, có nhiều ý kiến khác nhau về điều trị dự phòng những ngày không sốt, có khuyến cáo không điều trị, nhưng nếu co giật khi dưới 38 độ, ở những trẻ rất có nguy cơ bị động kinh nên điều trị liều thấp thuốc chống co giật lâu dài (Depakine 10mg /kg/ngày những ngày không sốt, tăng liều những ngày sốt) ở trẻ dưới 3 tuổi. Điều trị lâu dài nếu như dự phòng ngày sốt với diazepam thất bại. |
Trang Thu
Nên xem
Tiếp tục đổi mới mạnh mẽ hoạt động của Mặt trận theo phương châm hướng về cơ sở
Ba cựu Phó Giám đốc sở hầu tòa trong vụ "chuyến bay giải cứu" giai đoạn 2
97 đề tài tham dự Cuộc thi Khoa học, kỹ thuật cấp Thành phố dành cho học sinh trung học
Công đoàn ngành Xây dựng Hà Nội lên kế hoạch chăm lo cho người lao động dịp Tết Nguyên đán
“Quả ngọt” sau hàng năm trời chữa nuốt nghẹn không rõ nguyên nhân
Hà Nội ghi nhận thêm 258 trường hợp mắc sốt xuất huyết
Hà Nội thí điểm mô hình thu gom rác trực tiếp
Tin khác
Hà Nội ghi nhận thêm 258 trường hợp mắc sốt xuất huyết
Y tế 23/12/2024 16:40
"Quả ngọt" sau hành trình 11 năm mòn mỏi mong con
Y tế 22/12/2024 06:02
Hoàn thiện Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức và Bệnh viện Bạch Mai cơ sở 2 trong năm 2025
Y tế 20/12/2024 20:37
Trang bị kiến thức chăm sóc sức khỏe sinh sản cho vị thành niên, thanh niên
Xã hội 20/12/2024 09:58
Hạnh phúc của những cặp vợ chồng quân nhân hiếm muộn
Y tế 19/12/2024 17:38
Tình trạng các nạn nhân vụ cháy trên đường Phạm Văn Đồng đang điều trị tại Bệnh viện E
Y tế 19/12/2024 16:43
Sôi nổi Hội thi Rung chuông vàng tìm hiểu kiến thức về sức khỏe sinh sản vị thành niên
Y tế 17/12/2024 20:52
Thời tiết chuyển lạnh, nhiều người nhập viện vì mắc sởi
Y tế 17/12/2024 08:06
Nhiều người cần tham vấn tâm lý trong điều trị bệnh “khó nói”
Y tế 17/12/2024 06:39
Hà Nội ghi nhận thêm 44 trường hợp mắc sởi
Y tế 17/12/2024 06:38