Phẫu thuật thành công cắt bỏ viên sỏi trong bàng quang nặng 500gram

	Bệnh viện E khởi công xây dựng khoa khám bệnh và điều trị ngoại trú hiện đại
	Bệnh viện E một ngày cứu sống 6 bệnh nhân nhồi máu cơ tim
	Phát hiện 4 khối bã thức ăn trong dạ dày

Theo đó, ngày 28/12, BN X nhập viện trong tình trạng đái buốt, ngắt quãng, tức nặng vùng bụng dưới. Các BS tiến hành thăm khám cho BN thấy một khối cứng trên xương mu, ước tính sơ bộ khối cứng đó khoảng 80 – 100mm. Các BS chỉ định cho bệnh nhân siêu âm và X-quang ổ bụng. Kết quả siêu âm cho thấy, BN bị sỏi bàng quang có kích thước lớn. Phim chụp X-quang cho thấy, hình ảnh sỏi cản quang vùng tiểu khung chiếm gần hết thể tích bàng quang của người bệnh.

Hình ảnh viên sỏi qua chụp X-quang	Hình ảnh viên sỏi sau khi được cắt bỏ

Theo người nhà của BN, BN X phát hiện bị sỏi bàng quang 10 năm nay nhưng không điều trị và thăm khám thường xuyên. Thời gian gần đây, BN bắt đầu cảm thấy đi tiểu khó, buốt, đi đái nhiều lần nên đến Bệnh viện E khám. Các BS siêu âm phát hiện thấy viên sỏi chèn ép gây giãn niệu quản và đài bể thận phải. Theo các BS, việc BN này để đến mức độ này là quá nguy hiểm nên đã chỉ định mổ cho BN.

Sáng ngày 30/12, BN X được mổ nhưng các bác sĩ không đặt được xông tiểu vì viên sỏi quá lớn nằm ngay lỗ vào của niệu quản. Sau đó, các BS tiến hành mở bàng quang và bất ngờ vì viên sỏi đó có kích thước lớn dính chắc vào niêm mạc bàng quang. Viên sỏi bàng quang sần sùi (trông giống như viên đá kỳ), đường kính khoảng 250mm, nặng 500gram. Ca mổ lấy sỏi bàng quang được tiến hành thuận lợi và thành công trong vòng 30 phút.

Bác sĩ Việt thăm hỏi bệnh nhân sau phẫu thuật

Theo BS Việt, đây không phải là trường hợp đầu tiên bị sỏi bàng quang với kích thước lớn mà các BS BV E đã mổ, xử lý thành công. Cách đây khoảng 2 năm, cũng có một BN bị sỏi bàng quang kích thước 280 - 300mm, nặng khoảng 700 -800gram. Tuy nhiên, BN bị sỏi bàng quang kích thước lớn thường gặp ở vùng sâu xa vì ít có điều kiện thăm khám bệnh thường xuyên còn trường hợp như BN X sống tại HN là rất hy hữu.

BS Việt khuyến cáo: Gần đây, số lượng người mắc sỏi bàng quang được phát hiện tăng. Nguyên nhân là do thói quen nhịn tiểu, uống ít nước. Tỷ lệ người mắc căn bệnh này thường gặp ở những người sống ở vùng núi đá vì do nguồn nước. Nếu BN bị mắc sỏi bàng quang nhỏ có thể tán sỏi nội soi, khả năng phục hồi nhanh, chi phí điều trị ít, không để lại sẹo, đặc biệt, BN không phải trải qua một ca mổ lớn như BN để sỏi thận lớn… Sau khi mổ, đối với những BN có cơ địa tạo sỏi bàng quang nên thường xuyên kiểm tra định kỳ 3-6 tháng/lần để kiểm soát phát hiện sớm sỏi mới hình thành.