Hai người lớn nguy kịch vì mắc viêm não Nhật Bản

 Tại Bệnh viện Nhiệt đới, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đờ đẫn không tiếp xúc. Yếu và liệt chân tay. Có những cơn co giật. Vẫn sốt cao liên tục. sau đó hôn mê sâu dần, bệnh nhân phải đặt ống nội khí quản, thở máy.

Bác sĩ Nguyễn Trung Cấp, Phó trưởng khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương (Hà Nộ) cho biết: Thời điểm đầu vào viện các xét nghiệm chẩn đoán viêm não nhật bản là âm tính. Đến 1/7 là dương tính. Hiện bệnh nhân vẫn trong tình trạng hôn mê sâu, đang phải thở máy. “ Tiên lượng bệnh nhân xấu. Kể cả trong trường hợp điều trị tốt nhất, có qua khỏi được vẫn có thể có di chứng, có thể có yếu tố thần kinh, liệt cơ thể” –  bác sĩ Cấp nói .

Ngoài ra, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương cũng tiếp nhận trường hợp bệnh nhân Chu Thị T. (18 tuổi, ở Vật Lại, Ba Vì) cũng bị viêm não. Vào viện ngày 17/6. 4 ngày trước khi vào viện bệnh nhân có tình trạng  đau đầu, sau một ngày xuất hiện sốt cao 40 độ, có cơn rét run, buồn nôn và nôn. Vào Bệnh viện Ba Vì chẩn đoán viêm não chuyển lên Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương.

Bệnh nhân nhập viện  trong tình trạng chậm chạp, lơ mơ, sốt cao liên tục. Có yếu cả hai bên chân tay. Yếu cơ tăng dần, trở thành liệt toàn bộ chân tay. Ngày thứ 6 xuất hiện tình trạng liệt, tiến triển tăng dần, liệt đến cơ hô hấp phải thở máy.

“Trường hợp này chụp phim thấy tình trạng tổn thương lan tỏa cả vùng não, tủy sống. Bệnh nhân điều trị theo hướng viêm não, kết quả xét nghiệm khẳng định viêm não Nhật Bản dương tính. Rất nặng, vì các tổn thương lan tỏa cả não, cả tủy. Bỏ được máy thở nhưng cơ chân tay vẫn còn liệt. Có thể hồi phục nhưng vẫn có thể có di chứng, nguy hiểm nhất là di chứng thần kinh”- BS Cấp cho biết.

Ca thứ 3 mới vào viện chưa có chẩn đoán viêm não là nữ 19 tuổi (Ứng Hòa, Hà Nội). Sốt ngày thứ 2, vào viện 1/7, đau đầu và xuất hiện hôn mê luôn. Vào viện chụp có hình ảnh phù não, tổn thương lan tỏa, đang chờ kết quả xét nghiệm.

Được biết, viêm não vi rút có 2 thể, trực tiếp do vi rút tấn công vào não như viêm não Nhật Bản, herpes và một số viêm não khác. Thường tổn thương noron thần kinh trầm trọng hơn. Trong hai vi rút gây viêm não trực tiếp, viêm não Herpes có thuốc điều trị đặc biệt, nếu điều trị sớm tiên lượng tốt hon. Viêm não Nhật Bản  B không có thuốc điều trị đặc hiệu, chỉ hồi sức, duy trì đợi bệnh nhân tự hồi phục nên tỉ lệ tử vong cao, nếu khỏi tỉ lệ di chứng cũng cao hơn. Nhưng có vắc xin phòng. Viêm não NB vốn rất hiếm gặp, nhưng năm nay 2 ca, chưa đủ để kết luận bất thường, nhưng là yếu tố lo ngại, bởi mới đầu mùa đã hai ca.

Để phòng bệnh, các chuyên gia khuyến cáo nên tiêm phòng vắc xin. Đặc biệt, bất cứ trường hợp nào sốt, đau đầu nhiều, nôn, buồn nôn, rối loạn tri giác cần đến bệnh viện ngay.

H. Phong