Cần đề phòng những biến chứng

Cảnh báo bệnh thủy đậu gia tăng đầu mùa

Đơn cử, như trường hợp của bệnh nhân B.T.M.H (27 tuổi, quê Sơn Dương, Tuyên Quang), bị biến chứng viêm phổi nặng sau thủy đậu, trên nền Lupas ban đỏ hệ thống, hoại tử đầu chi. Theo các bác sĩ, bệnh nhân có tiền sử Lupus ban đỏ hệ thống đã 7 năm nay và hiện đang điều trị nội trí tại Trung tâm Dị ứng – Miễn dịch lâm sàng, Bệnh viện Bạch Mai. Bệnh nhân kèm thêm mắc hội chứng Raynaud đã cắt 4 đốt ngón tay 2 bên, hoại tử 4,5 ngón chân trái chưa cắt.

Bác sĩ điều trị cho bệnh nhân bị thủy đậu.

Tuy nhiên, vừa qua, bệnh nhân được chuyển qua Khoa Truyền nhiễm với triệu chứng sốt ngày thứ 2 và xuất hiện ban phỏng nước rải rắc khắp vùng cẳng tay và toàn thân. Sau 1 ngày, bệnh nhân có những triệu chứng bất thường như: Khó thở, gắng sức, ho, thể trạng suy yếu. Phim chụp Xquang và các xét nghiệm cho thấy bệnh nhân bị biến chứng viêm phổi nặng sau thủy đậu. Hiện bệnh nhân đang phải thở oxy, xong các bác sĩ tiên lượng rất dè dặt.

Theo các chuyên gia y tế cho biết, hiện miền Bắc đang bước vào đợt cao điểm của dịch thủy đậu do thay đổi thời tiết. Vì được coi là bệnh truyền nhiễm lành tính, nên nhiều người thường chủ quan, đến khi bệnh biến chứng thì việc điều trị trở nên vô cũng vất vả và tốn kém. Nhất là đối với những bệnh nhân bị thủy đậu trên nền bị các bệnh suy giảm miễn dịch thì có thể biến chứng viêm phổi, thậm chí tử vong.

Trao đổi với phóng viên báo Lao động Thủ đô, TS. Đỗ Duy Cường – Trưởng Khoa Truyền nhiễm, Bệnh viện Bạch Mai, bệnh Thủy đậu là bệnh truyền nhiễm do Virus Varicell zoster lây qua đường hô hấp và thường gặp ở trẻ em. Tuy nhiên người lớn nếu chưa mắc bệnh, thì khi tiếp xúc với người bệnh hoặc bệnh nhân có tiền sử mắc bệnh tự miễn hệ thống cũng dễ bị lây và có xu hướng bị nặng hơn trẻ em.

Bệnh thủy đậu thường xảy ra rải rác quanh năm, nhưng xuất hiện nhiều vào dịp đông xuân và diễn biến lành tính, có thể tự khỏi sau khoảng trong 1 – 2 tuần. Tuy nhiên, ở những bệnh nhân có cơ địa đặc biệt như suy giảm miễn dịch thì có thể xảy ra biến chứng. Nhất là với những phụ nữ mang thai bị thủy đậu ở 3 tháng đầu của thai kỳ có nguy cơ sảy thai, hoặc khi trẻ sinh ra có thể mắc phải một số dị tật bẩm sinh…

TS. Cường cũng cho biết, hiện nay bệnh thủy đậu đã có thuốc điều trị đặc hiệu chống virus thuỷ đậu là Acyclorvir nhưng cần phải phát hiện bệnh và điều trị sớm. Những trường hợp có viêm biến chứng viêm phổi hoặc trên cơ địa suy giảm miễn dịch phải dùng Acyclovir đường tĩnh mạch thì mới có hiệu quả. Bên cạnh đó dùng các biện pháp chữa triệu chứng như: Hạ sốt, bôi các dung dịch sát khuẩn làm se các nốt phỏng tránh bội nhiễm (xanh methylen), vệ sinh thân thể sạch sẽ, không cần phải kiêng cữ (kiêng gió, kiêng nước...).

Điều quan trọng là phải theo dõi và phát hiện kịp thời các biến chứng, giữ gìn vệ sinh và tránh tự ý sử dụng các thuốc có thể gây bệnh nặng hơn như corticoides,... “Hiện nay, cách phòng ngừa bệnh thuỷ đậu hiệu quả nhất là tiêm phòng vắc xin. Trẻ có thể bắt đầu tiêm phòng từ 18 tháng tuổi hay bất kỳ ở lứa tuổi nào sau đó khi có điều kiện. Đối với phụ nữ khi có kế hoạch sinh con, nên tiêm phòng thủy đậu trước khi có thai ít nhất là 2 tháng”, TS. Cường nhấn mạnh.

Minh Khuê