Bệnh viện E: Cấp cứu thành công cho một du khách Trung Quốc bị nhồi máu cơ tim

	Tim mạch bị ảnh hưởng như thế nào khi ngồi làm việc nhiều?
	Cứu sống bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp, đe dọa tính mạng

Theo các bác sĩ, bệnh nhân Min nhập viện trong tình trạng đau ngực trái điển hình, khó thở. Các chỉ số huyết áp giảm, nhịp không đều, có ngoại tâm thu thất. Bệnh nhân được chỉ định làm các xét nghiệm cần thiết. Kết quả cho thấy chỉ số Troponin T tăng gấp 100 lần so với chỉ số bình thường… Khả năng bệnh nhân bị hoại tử cơ tim do tắc nhánh động mạch vành có diện tưới máu rộng.

Hình ảnh chụp tình trạng nhồi máu cơ tim của bệnh nhân (Ảnh: Bệnh viện cung cấp).

Căn cứ vào kết quả xét nghiệm, chiếu chụp, các bác sĩ Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện E chẩn đoán bệnh nhân Min bị nhồi máu cơ tim cấp và được chỉ định chụp động và can thiệp động mạch vành cấp cứu. Kết quả, bệnh nhân bị tắc động mạch vành mũ (LCx), hẹp phức tạp 2 nhánh LAD và RCA. Xác định đây là ca bệnh khó, nặng và phức tạp, cần được can thiệp sớm nên chỉ sau 30 phút kể từ khi vào viện, bệnh nhân Min đã được vào phòng mổ can thiệp cấp cứu kịp thời.

Ths. BS Lý Đức Ngọc, Phó trưởng khoa Nội tim mạch người lớn, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện E cho biết: Các bác sĩ Trung tâm Tim mạch đã tiến hành can thiệp cấp cứu cho bệnh nhân Min đặt 1 stent động mạch vành vào phần tắc của động mạch vành mũ. Việc tái thông động mạch vành cho bệnh nhân giúp quả tim của bệnh nhân hoạt động bình thường trở lại. Theo ThS. Ngọc, khó khăn lớn nhất của ca bệnh này, chính là giải thích cho bệnh nhân hiểu được mức độ nguy hiểm của bệnh để được can thiệp kịp thời vì rào cản ngôn ngữ. Mỗi giây, mỗi phút trôi qua đều vô cùng quý giá vì thời gian chính là sự sống của cơ tim.

Theo GS.TS Lê Ngọc Thành, Giám đốc Bệnh viện E: Rất may mắn cho bệnh nhân Trung Quốc đã được đưa vào cấp cứu trong giờ đau ngực thứ 4, vẫn nằm trong ngưỡng thời gian “vàng” để cứu sống quả tim của bệnh nhân. Chỉ cần chậm hơn vài giờ, bệnh nhân sẽ đối mặt với nguy cơ hoại tử cơ tim càng tăng, thậm chí bệnh nhân có thể tử vong. Đặc biệt, khi bệnh nhân đã có rối loạn huyết động thì khả năng hồi phục của các cơ quan quan trọng như não, tim, thận là rất khó khăn.

Tuy nhiên nhờ được can thiệp kịp thời, sử dụng nhiều kĩ thuật xâm lấn tiên tiến hiện đại như đặt máy tạo nhịp tạm thời, đặt stent động mạch vành, bóng đối xung động mạch chủ kết quả điều trị đã cải thiện rất nhiều. Đây là thành công của sự phối hợp hiệp đồng một cách chặt chẽ, khẩn trương giữa các khoa: Cấp cứu ban đầu, Nội Tim mạch, Chẩn đoán và can thiệp Tim mạch, Hồi sức cấp cứu tại Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện E.

Sau 1 ngày điều trị tích cực bệnh nhân đã có thể tự thở được, tỉnh và nói chuyện với mọi người xung quanh, không còn đau ngực, mạch, huyết áp ổn định. Bệnh nhân có thể xuất viện trong ngày 10/4.

Bệnh nhân Zhou Yao Min đang có chuyến du lịch tại Việt Nam ngày đầu tiên. Theo người nhà đi cùng bệnh nhân, khi ở Trung Quốc, bệnh nhân đã được các bác sĩ chẩn đoán về bệnh tim mạch nhưng chưa điều trị. Đến 1 giờ sáng ngày 9/4, bệnh nhân có đau ngực trái nhưng vẫn cố chịu đựng. Đến sáng, do di chuyển và hoạt động nhiều, cơn đau ngực trái của bệnh nhân xuất hiện nhiều hơn, vã mồ hôi, khó thở. Ngay lập tức bệnh nhân được đưa đến cấp cứu tại Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện E.

Nguyễn Minh