Quy định mới về quản lý và thanh toán chi phí khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế

19:52 | 02/01/2018
Bộ Y tế vừa ban hành Thông tư số 48/2017/TT-BYT Quy định trích chuyển dữ liệu điện tử trong quản lý và thanh toán chi phí khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế (BHYT).
quy dinh moi ve quan ly va thanh toan chi phi kham chua benh bao hiem y te Tối đa hóa thuận lợi cho nhân dân
quy dinh moi ve quan ly va thanh toan chi phi kham chua benh bao hiem y te 10 sự kiện nổi bật của ngành y tế trong năm 2017
quy dinh moi ve quan ly va thanh toan chi phi kham chua benh bao hiem y te [Infographic] Vi phạm đóng bảo hiểm xã hội bị xử lý hình sự từ năm 2018

Thông tư này có hiệu lực từ 1/3/2018, quy định về dữ liệu điện tử, định dạng dữ liệu điện tử, trình tự, phương thức, thời điểm chuyển dữ liệu điện tử và phản hồi việc tiếp nhận dữ liệu điện tử phục vụ quản lý và giám định, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT.

quy dinh moi ve quan ly va thanh toan chi phi kham chua benh bao hiem y te
Quy định mới về quản lý và thanh toán chi phí khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế sẽ có hiệu lực từ ngày 1/3/2018. (Ảnh:Minh Khuê).

Thông tư cũng nêu rõ việc trích chuyển dữ liệu điện tử và tiếp nhận dữ liệu điện tử phải bảo đảm minh bạch, trung thực, bình đẳng, an toàn, bảo mật, hiệu quả và theo đúng các quy định của pháp luật về giao dịch điện tử.

Trình tự gửi dữ liệu điện tử như sau: Trong thời gian 7 ngày làm việc, kể từ ngày kết thúc việc khám chữa bệnh đối với người bệnh, cơ sở khám chữa bệnh phải thực hiện kiểm tra, đối chiếu để hiệu chỉnh dữ liệu điện tử trong trường hợp dữ liệu có sai lệch so với thực tế và bổ sung các thông tin còn thiếu hoặc loại bỏ thông tin chưa phù hợp trước khi gửi dữ liệu điện tử đề nghị thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT.

Xác thực dữ liệu điện tử đề nghị giám định, thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT trước khi thực hiện gửi dữ liệu của người được giao nhiệm vụ hoặc người được uỷ quyền.

Gửi dữ liệu điện tử đến Cống tiếp nhận dữ liệu y tế của Bộ Y tế và Cổng thông tin giám định BHYT… Gửi dữ liệu điện tử đề nghị giám định, thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT phát sinh vào những ngày cuối tháng của tháng hoặc của quý hoặc của năm đến Cổng tiếp nhận dữ liệu y tế của Bộ Y tế và Cổng thông tin giám định BHYT trước ngày mùng 5 của tháng kế tiếp.

Minh Khuê

© 2021 Ghi rõ nguồn "laodongthudo.vn" khi phát hành lại thông tin từ website này