Theo yêu cầu của Thủ tướng Chính phủ, đến tháng 9/2025, Bộ Y tế và các bệnh viện trên cả nước phải triển khai bệnh án điện tử (EMR). Từ một chủ trương lớn, Hà Nội - với vai trò trung tâm y tế lớn nhất cả nước đã nhanh chóng cụ thể hóa chỉ đạo trên bằng nhiều hành động cụ thể. Dù còn nhiều khó khăn về hạ tầng, nhân lực, chi phí... song tinh thần chủ động và quyết liệt của Thành phố, của Sở Y tế Hà Nội đang mở ra kỳ vọng sớm hoàn thành lộ trình bệnh án điện tử đã đề ra.

Theo các chuyên gia, việc triển khai bệnh án điện tử mang lại lợi ích thiết thực cho cả người bệnh, cán bộ y tế và hệ thống quản lý ngành. Chính vì thế, trong Chỉ thị số 07/CT-TTg ngày 14/3/2025, Thủ tướng Chính phủ đã yêu cầu Bộ Y tế đôn đốc 100% các bệnh viện trong cả nước triển khai bệnh án điện tử; đồng thời liên thông dữ liệu y tế giữa các tuyến, giảm thiểu tình trạng xét nghiệm trùng lặp, tiết kiệm thời gian và chi phí cho người dân, hoàn thành trong tháng 9/2025.

Là trung tâm y tế lớn nhất cả nước, Hà Nội đã nhanh chóng cụ thể hóa chỉ đạo của Thủ tướng bằng nhiều hoạt động cụ thể. Mới đây, UBND Thành phố ban hành Kế hoạch số 144/KH-UBND về triển khai hồ sơ bệnh án điện tử tại các bệnh viện trên địa bàn, giao Sở Y tế làm đầu mối tổ chức thực hiện. Mục tiêu là đến ngày 30/9/2025, 100% bệnh viện công lập và ngoài công lập trên địa bàn Thành phố triển khai hồ sơ bệnh án điện tử và liên thông dữ liệu liên tuyến.

Theo kế hoạch, các bệnh viện phải kết nối, liên thông dữ liệu để khai thác hồ sơ bệnh án điện tử bao gồm: Sổ sức khỏe điện tử, đơn thuốc điện tử, giấy chuyển tuyến, giấy hẹn khám lại… Đồng thời, rà soát và nâng cấp hạ tầng công nghệ thông tin tại các bệnh viện như máy chủ, mạng, bảo mật, phần mềm quản lý bệnh viện (HIS), kết nối hệ thống xét nghiệm (LIS), lưu trữ hình ảnh y khoa (RIS-PACS)... Đặc biệt, phải đảm bảo tiêu chuẩn bảo mật, an toàn thông tin, chữ ký số và lưu trữ dữ liệu theo quy định. Thành phố khuyến khích các đơn vị chủ động đầu tư hoặc thuê dịch vụ phần mềm bệnh án điện tử có năng lực công nghệ cao, đáp ứng yêu cầu kết nối đồng bộ toàn hệ thống.

Chia sẻ về nội dung này, Tiến sĩ Nguyễn Đình Hưng, Phó Giám đốc Phụ trách Sở Y tế Hà Nội nhấn mạnh: Ngành Y tế Hà Nội đang quyết tâm thực hiện chỉ đạo của Thủ tướng Chính phủ về chuyển đổi số. Mới đây, Sở Y tế Hà Nội đã tổ chức Hội nghị chuyển đổi số ngành Y tế năm 2025 với chủ đề “Bệnh án điện tử - Kết nối toàn diện, kiến tạo tương lai số”. Tại đây, các bệnh viện đã ký cam kết triển khai bệnh án điện tử đúng tiến độ.

Tiến sĩ Nguyễn Đình Hưng khẳng định, bệnh án điện tử không chỉ giúp bác sĩ, nhân viên y tế dễ dàng tra cứu, cập nhật thông tin người bệnh mà còn góp phần nâng cao chất lượng chăm sóc, theo dõi điều trị. Với người dân, đây là bước tiến lớn trong tiếp cận dịch vụ y tế hiện đại. Đối với cơ sở y tế, bệnh án điện tử giúp tiết kiệm chi phí vận hành, giảm gánh nặng lưu trữ, bảo quản hồ sơ giấy.

Đặc biệt, Phó Giám đốc Phụ trách Sở Y tế Hà Nội cho biết: Việc đồng bộ bệnh án điện tử đóng vai trò vô cùng quan trọng trong tiến trình chuyển đổi số của ngành Y tế Thủ đô. Việc triển khai bệnh án điện tử song song với hồ sơ sức khỏe điện tử giúp ngành Y tế xây dựng được một hệ thống dữ liệu sức khỏe đầy đủ, chính xác và kịp thời. Đây là một kho dữ liệu lớn (big data) có giá trị cho phép tổng hợp, phân tích để đưa ra những chỉ đạo kịp thời trong công tác phòng chống dịch bệnh nói riêng và giúp cho việc dự báo xu hướng, hoạch định chính sách phù hợp, góp phần nâng cao hiệu quả trong công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân.

Bởi vậy, thời gian qua, Hà Nội đã và đang tích cực triển khai bệnh án điện tử tại các bệnh viện trên địa bàn Thành phố, đặc biệt là tại các cơ sở y tế công lập, nhằm hiện đại hóa công tác khám, chữa bệnh, hướng tới nền y tế số. Sở Y tế Hà Nội đã chỉ đạo các đơn vị trực thuộc rà soát hạ tầng công nghệ, hoàn thiện phần mềm nghiệp vụ, đồng thời tích hợp các chức năng thiết yếu như chữ ký số, lưu trữ hình ảnh y khoa, kết nối xét nghiệm và kê đơn điện tử. Ngoài các bệnh viện tuyến trên, hệ thống y tế cơ sở cũng được yêu cầu chuyển đổi đồng bộ để không tạo ra khoảng trống dữ liệu trong chuỗi chăm sóc.

XĐến thời điểm này, đã có 17/42 bệnh viện công lập tại Hà Nội hoàn thành triển khai bệnh án điện tử. Các bệnh viện còn lại đang đẩy nhanh tiến độ để “về đích” đúng hạn. Trong đó, nhiều đơn vị đi đầu và được xem là điểm sáng như: Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn, Bệnh viện Đa khoa Đức Giang, Bệnh viện Phụ sản Hà Nội, Bệnh viện Đa khoa Hà Đông, Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - Cuba, Bệnh viện Đa khoa Đông Anh...

Không chỉ các bệnh viện đã là điểm sáng từ sớm trong chuyển đổi số như Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn hay Bệnh viện Phụ sản Hà Nội, mà nhiều đơn vị khác cũng đang nỗ lực vượt khó để bắt kịp lộ trình. Điển hình là Bệnh viện Đa khoa Đông Anh. Việc triển khai thành công hồ sơ bệnh án điện tử tại Bệnh viện đa khoa Đông Anh được coi là một bước đột phá giúp thay đổi phương thức quản lý bệnh án, tối ưu hóa quy trình khám, chữa bệnh trên nền tảng hệ thống công nghệ thông tin hiện đại, đem lại lợi ích cho bệnh nhân.

Xác định chuyển đổi số là xu hướng tất yếu, thời gian qua, Bệnh viện đã đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin trong khám chữa bệnh; đầu tư hệ thống công nghệ thông tin gồm máy tính cá nhân cho các khoa, phòng, mạng cáp quang chạy toàn viện, hệ thống wifi miễn phí dành cho nhân viên, y, bác sĩ và bệnh nhân; wifi tốc độ cao phục vụ cho phần mềm quản lý khám chữa bệnh, bệnh án điện tử. Bệnh viện ứng dụng thành công phần mềm quản lý tổng thể bệnh viện…

Cùng với việc đẩy mạnh chuyển đổi số, triển khai bệnh án điện tử, Bệnh viện Đa khoa Đông Anh đầu tư máy móc trang thiết bị hiện đại nhằm nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, đẩy mạnh ứng dụng khoa học công nghệ. Nhờ vậy, người bệnh được thụ hưởng dịch vụ y tế ngay tại tuyến cơ sở mà không phải đi xa.

Tương tự, tại Bệnh viện Đa khoa Hà Đông, thời gian qua, Bệnh viện đặc biệt chú trọng phát triển hạ tầng công nghệ thông tin theo từng giai đoạn, ứng dụng các giải pháp phần mềm thông minh nhằm nâng cao hiệu quả khám, chữa bệnh. Bệnh viện cũng đã đầu tư, nâng cấp hạ tầng thiết bị như máy chủ, tường lửa, hệ thống lưu trữ thông tin, màn hình hiển thị số thứ tự, hệ thống ký số, ký điện tử và thanh toán không dùng tiền mặt bằng mã QR.

Phòng máy chủ tại Bệnh viện được trang bị đầy đủ thiết bị chuyên dụng như: Hệ thống phòng cháy chữa cháy, tủ điện, lưu điện, điều hòa, camera giám sát, thiết bị theo dõi nhiệt độ, độ ẩm, hệ hống lưu trữ dự phòng… Tại Khoa Khám bệnh, Bệnh viện đã đưa vào sử dụng kiosk lấy số tự động, kiosk tự đăng ký khám khám bằng căn cước công dân gắn chip và tra cứu thông tin, triển khai app đi buồng.

Bệnh viện cũng thực hiện kết nối liên thông, chia sẻ dữ liệu với cơ quan bảo hiểm xã hội nhằm phục vụ thanh quyết toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, tiến tới quản lý toàn bộ quy trình khám chữa bệnh không sử dụng hồ sơ giấy. Các phần mềm HIS, hệ thống LIS, hệ thống RIS được tích hợp, kết nối liên thông với cơ quan bảo hiểm xã hội, hệ thống PACS kết nối các thiết bị chẩn đoán hình ảnh.

Trong khi đó, Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - Cuba đã bước vào giai đoạn vận hành ổn định hồ sơ bệnh án điện tử. Tại đây, toàn bộ dữ liệu bệnh nhân từ tiếp đón, khám, chỉ định cận lâm sàng đến trả kết quả đều được số hóa và lưu trữ trong hệ thống chung. Việc tích hợp hình ảnh y khoa cho phép bác sĩ tiếp cận phim chụp trực tuyến mà không cần in ra, đảm bảo tính liền mạch trong theo dõi bệnh án, kể cả khi bệnh nhân chuyển khoa hoặc tái khám.

Nội dung: Minh Khuê | Đồ họa: Đức Hà