Lần đầu tiên thực hiện nội soi siêu âm dẫn lưu nang giả tụy vào dạ dày

	Bệnh viện E: Tổ chức kỷ niệm ngày Quân đội nhân dân Việt Nam và ngày hội Quốc phòng toàn dân
	Hơn 3000 trẻ em được khám và sàng lọc bệnh tim bẩm sinh miễn phí ở Lạng Sơn

Bệnh nhân nam (56 tuổi, ở Hoàng Mai, Hà Nội) có tiền sử uống nhiều rượu, nhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội, nôn nhiều, được các bác sĩ Bệnh viện E chẩn đoán viêm tụy cấp hoại tử. Sau đợt điều trị nội khoa tích cực, bệnh nhân tạm ổn định nhưng có xuất hiện nang giả tụy. Bệnh nhân xuất viện, điều trị ngoại trú. Sau khoảng 3 tháng, bệnh nhân đến tái khám theo lịch hẹn với triệu chứng thỉnh thoảng đau tức thượng vị, ăn uống khó tiêu.

Các bác sĩ thực hiện ca phẫu thuật cho bệnh nhân (Ảnh: Bệnh viện cung cấp).

Đến ngày tái khám theo hẹn, bệnh nhân được các bác sĩ Trung tâm Tiêu hóa - Bệnh viện E thăm khám, xét nghiệm máu, siêu âm bụng, chụp CT-Scanner thấy hình ảnh một u nang lớn trước tụy và sau dạ dày, kích thước 15*9cm. Ngay lập tức, ca bệnh được hội chẩn bởi các bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa, nội soi, ngoại tiêu hóa, thống nhất chỉ định dẫn lưu nang giả tụy vào dạ dày dưới hướng dẫn của nội soi siêu âm.

Kỹ thuật dẫn lưu nang giả tụy vào dạ dày dưới hướng dẫn của nội soi siêu âm là một kỹ thuật ít xâm lấn, ít tai biến, ít tổn hao sức khỏe cho người bệnh thay vì việc phải phẫu thuật nối nang vào dạ dày hoặc vào ruột. Kíp kỹ thuật do Ths.BS Nguyễn Ngọc Đại Lâm (Phụ trách khoa Nội Gan - Mật), Ths.BS Vũ Hồng Anh (Trưởng Khoa Nội soi - Thăm dò chức năng) cùng các kỹ thuật viên, dưới hướng dẫn của nội soi siêu âm đã xác định được đúng vị trí dẫn lưu thuận lợi, dùng phương pháp đặt 1 stent từ nang giả tụy vào dạ dày. Sau gần 30 phút được dẫn lưu, 1 nang có kích thước 15cm đã giảm còn 3cm.

Theo các bác sĩ cho biết, ca can thiệp thành công, xác định rõ được vị trí nang sát với thành dạ dày nhất, do vậy không có biến chứng chảy máu trong suốt quá trình thực hiện kỹ thuật. Do kỹ thuật được thực hiện dưới nội soi siêu âm đã tránh các mạch máu trong thành dạ dày hoặc xen giữa thành ống tiêu hóa với nang. Ba ngày sau can thiệp, bệnh nhân tỉnh táo hoàn toàn, đi lại nhẹ nhàng và sinh hoạt bình thường.

Nội soi siêu âm dẫn lưu nang giả tụy vào dạ dày (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)

Nang giả tụy là một biến chứng hay gặp sau viêm tụy cấp. Viêm tụy cấp là một bệnh nguy hiểm, thường xuất hiện do các nguyên nhân nghiện rượu, sau một bữa ăn thịnh soạn hoặc rối loạn lipit máu, sỏi mật... Các men tụy giúp tiêu hóa chất béo và chất đường, tăng hoạt động quá mức và bắt đầu tiêu hóa chính những mô tụy; gây ra sưng, chảy máu và tổn thương các mô, mạch máu trong tụy. Nang thường xuất hiện khi các ống dẫn dịch tụy xuống ruột bị tắc nghẽn.

Được biết, trung tâm Tiêu hóa - Bệnh viện E là cơ sở đầu tiên được thành lập kết hợp đủ nội khoa tiêu hóa, nội soi tiêu hóa và ngoại khoa tiêu hóa, phát triển nội soi chẩn đoán, can thiệp và phẫu thuật nội soi tiêu hóa, gắn kết giữa lâm sàng và cận lâm sàng, theo dõi, điều trị bệnh nhân nội trú, ngoại trú...

Đến nay, Trung tâm Tiêu hóa - Bệnh viện E đã trở thành một trong những trung tâm hiện đại nhất Hà Nội với cơ sở vật chất, máy móc trang thiết bị tiên tiến. Trung tâm là một trong những đơn vị đi đầu trong việc áp dụng thành công các kỹ thuật cao trong chẩn đoán và điều trị các bệnh tiêu hóa như: nội soi mật tụy ngược dòng chẩn đoán và điều trị các bệnh lý về sỏi mật, tụy, ung thư đường mật, tụy, chẩn đoán sớm ung thư thực quản, dạ dày, đại trực tràng, bằng công nghệ tiên tiến của Nhật Bản, nội soi dạ dày đường mũi, nội soi ruột non bóng đôi và nội soi toàn bộ ống tiêu hóa bằng nội soi viên nang....

Minh Khuê