Triển khai hồ sơ bệnh án điện tử: Nhiều người bệnh được hưởng lợi

(LĐTĐ) Việc triển khai hệ thống bệnh án điện tử sẽ hiện đại hóa các dịch vụ bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân, giúp người dân dễ dàng tiếp cận, sử dụng các dịch vụ y tế có hiệu quả cao nhất ở mọi lúc, mọi nơi. Không chỉ có lợi với bệnh nhân, mà việc áp dụng hồ sơ bệnh án điện tử còn giúp các bác sĩ, nhân viên y tế giải tỏa được nhiều sức lao động không cần thiết trong quá trình khám, chữa bệnh.
trien khai ho so benh an dien tu nhieu nguoi benh duoc huong loi Đáp ứng nhu cầu của người bệnh
trien khai ho so benh an dien tu nhieu nguoi benh duoc huong loi Triển khai bệnh án điện tử: Vẫn còn nhiều khó khăn

Lợi ích thiết thực

Đơn cử tại Bệnh viện Đa khoa Đức Giang, sau hơn 1 năm triển khai bệnh án điện tử bước đầu đã đem lại những hiệu quả tích cực. Năm 2018, Bệnh viện Đa khoa Đức Giang đã được Ủy ban Nhân dân thành phố Hà Nội giao thực hiện thí điểm phần mềm mới để chuẩn bị cho việc triển khai hồ sơ bệnh án điện tử đầu tiên trong ngành Y tế Hà Nội.

Từ tháng 8/2018, Bệnh viện đã phối hợp với công ty phần mềm triển khai xây dựng phần mềm quản lý Bệnh viện; hệ thống lưu trữ và chuyển tải hình ảnh (PACS); hệ thống thông tin xét nghiệm… Đa số các phần mềm trên đã liên kết được với nhau.

Đến nay, phần mềm này đã được triển khai thí điểm ở một số khoa như: Truyền nhiễm, Nội tổng hợp (điều trị nội trú) và khu khám bệnh theo yêu cầu, khu khám bệnh nội tiết…

trien khai ho so benh an dien tu nhieu nguoi benh duoc huong loi
Bác sĩ tại Bệnh viện Đa khoa Đức Giang cập nhật tình trạng bệnh nhân lên Ipad.

Được biết, đối với số lượng bệnh nhân mãn tính, Bệnh viện đã có tất cả sổ bạ điện tử. Có tất cả thông số của bệnh nhân. Khi bệnh nhân đến viện tái khám, chỉ cần quẹt thẻ hoạc ấn vân tay thì toàn bộ thông tin tiếp đón sẽ được thực hiện chỉ trong vòng 2 phút. Nhiều người bệnh không cần mang bất kể một loại giấy tờ gì vẫn có thể được tiếp đón đúng đối tượng.

Hiệu quả của mô hình hồ sơ bệnh án điện tử góp phần rút ngắn thời gian thủ tục hành chính, được đa phần bệnh nhân đánh giá rất tiện lợi, nhất là đối với những bệnh nhân cao tuổi mắc phải các bệnh mãn tính phải thường xuyên tới khám và điều trị tại Bệnh viện.

Chia sẻ về vấn đề này, bệnh nhân Trần Văn Vẻ (Gia Lâm – Hà Nội) cho biết: Tôi đến đây khám 2 bệnh là tăng huyết áp và nội tiết đái tháo đường. Vì khám theo lịch hẹn trước, nên cứ đến ngày, đến giờ là tôi đi khám. Từ khi Bệnh viện triển khai hồ sơ bệnh án điện tử, các thủ tục hành chính đăng ký khám, chữa bệnh được rút gọn, người bệnh như tôi không còn phải “tay xách nách mang” giấy tờ khi đi khám, nên rất nhanh và tiện lợi. Thời gian tiết kiệm được bác sĩ dùng để thăm khám, tư vấn và giải thích cho bệnh nhân kỹ càng hơn”.

Được biết từ khi Bệnh viện triển khai bệnh án điện tử đã tiết kiệm đáng kể thời gian của người bệnh cũng như của y, bác sĩ. Việc triển khai hồ sơ điện tử còn giúp truyền tải dữ liệu người bệnh giữa các khoa, phòng một cách nhanh chóng, nâng cao khả năng tương tác và truyền thông giữa các bên. Các bác sĩ gần như có toàn bộ bệnh án của bệnh nhân chỉ sau vài phút thao tác trên máy vi tính…

Đặc biệt, trước kia bệnh nhân ra viện thường các ngày sau mới làm thủ tục ra viện. Nhưng đến nay khi áp dụng các phần mềm trong việc quản lý khám bệnh thì tại Bệnh viện Đa khoa Đức Giang trung bình một ngày có tới 70-80% số bệnh nhân ra viện được thanh toán luôn trong ngày rất nhanh gọn.

Bộ Y tế cần có quy chuẩn chung

Tập trung đẩy nhanh cải cách hành chính, ứng dụng công nghệ thông tin từ quản lý bệnh viện, giám định bảo hiểm y tế, bệnh án điện tử tới chẩn đoán, xét nghiệm, khám, chữa bệnh từ xa. Đây là một trong những nội dung nhằm nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh khắc phục căn bản tình trạng quá tải được đề ra trong Nghị quyết 20 của Ban chấp hành Trung ương Đảng về tăng cường công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân trong tình hình mới. Theo Bộ Y tế, lộ trình thực hiện bệnh án điện tử hướng đến năm 2030 tất cả các cơ sở y tế trên toàn quốc sẽ thực hiện bệnh án điện tử.

Chia sẻ về vấn đề này, bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Đắc Hanh, Trưởng Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Đa khoa Đức Giang cho biết: Dưới sự chỉ đạo của Ban giám đốc Bệnh viện, chúng tôi đã thực hiện rất quyết liệt việc triển khai bệnh án điện tử trong 2 năm trở lại đây. Thực tế, so với hai năm trước công việc khám chữa bệnh của chúng tôi nhàn hơn rất nhiều.

Hiện nay, trong phần mềm Bệnh viện đã thiết kế được tất cả những biểu mẫu quy định của ngành Y tế: Đăng ký khám bệnh, đơn thuốc, phiếu lĩnh thuốc, thanh toán, giấy vào viện, chuyển viện… “Trước kia ghi tay mất nhiều thời gian của bác sĩ và điều dưỡng, thì hiện tại chỉ cần một vài thao tác trên máy tính thôi là có thể giải quyết được tất cả biểu mẫu được in ra chính xác, nhanh gọn. Đây là một điều tiến bộ thực sự đáng ghi nhận, các bác sĩ giải phóng được nhiều sức lao động không cần thiết” bác sĩ Hanh chia sẻ.

Cụ thể, trước kia khi tạo ra những gói khám với việc đăng ký bác sĩ khám mất nhiều thời gian và công đoạn. Một bộ mẫu cho bệnh nhân mổ ruột thừa có 10 giấy xét nghiệm, thì thay vì bác sĩ phải ghi 10 tờ giấy, thì hiện nay các bác sĩ chỉ cần kích gói ruột thừa thôi thì các thông số trong 10 tờ giấy đó đều có. Tiếp nữa đơn thuốc mẫu hoặc những phác đồ điều trị chuẩn của bệnh nhân loét dạ dày tá tràng, trước kia phải ghi 4 thuốc, cách uống và mất khoảng 10 phút để tạo ra đơn đó, nhưng giờ chỉ một hai động tác, mất khoảng 30 giây tạo ra đơn thuốc. Việc ứng dụng công nghệ thông tin, tối ưu giấy tờ trên sẽ giảm được hơn 50% số thời gian chờ đợi của bệnh nhân và bác sĩ.

Dù rất tiện lợi song việc triển khai bệnh án điện tử, tiến tới bệnh viện không giấy tờ còn tồn tại nhiều khó khăn, thiếu sự đồng bộ. Theo đánh giá của Phó giám đốc Bệnh viện Đa khoa Đức giang Lê Anh Tuấn: Hiện nay, Bệnh viện đang trong giai đoạn hoàn thiện hồ sơ bệnh án điện tử, vẫn còn chưa có sự thống nhất giữa Bệnh viện và quy định của Bộ Y tế. Nhất là các vấn đề liên quan tới thanh toán bảo hiểm xã hội. Nếu như hoàn toàn không giấy tờ Bệnh viện có thể làm được. Tuy nhiên, khi bảo hiểm xã hội vào kiểm tra thì họ lại phải căn cứ vào sổ lưu bệnh nhân, sổ để lại kết quả làm bằng chứng… vậy nên hiện tại Bệnh viện vẫn một nửa không giấy tờ, một nửa có giấy tờ, vẫn chưa hoàn chỉnh.

Đặc biệt, một trong những khó khăn trong việc triển khai bệnh viện không giấy tờ chính là chưa có phần mềm dùng chung. Các bệnh viện phải tự đi tìm đối tác, tự ký hợp đồng, tự phải đặt hàng để xây dựng phần mềm. Khi đã xây dựng phần mềm của từng bệnh viện rồi, với những phần mềm riêng rẽ khi kết nối với nhau nó sẽ khó. Ông Tuấn nhấn mạnh: “Đó là một cái vướng mắc, mà tôi nghĩ Bộ Y tế nên tiến hành xây dựng phần mềm quản lý bệnh viện thống nhất cả nước. Các bệnh viện sẽ căn cứ vào đó để tiến hành quản lý bệnh viện, tránh tình trạng nếu quy định như hiện nay, sẽ phát sinh tình trạng mỗi bệnh viện một kiểu, khó cho công tác quản lý”.

Bên cạnh đó, theo Phó giám đốc Bệnh viện Đa khoa Đức Giang, hiện cơ sở dữ liệu của Bệnh viện trên nền tảng hạ tầng công nghệ thông tin chưa tốt,… cần phải có kinh phí. Trong khi kinh phí đó hiện nay chưa đưa vào trong cấu thành của giá viện phí. Vậy nên khi triển khai, bệnh viện gặp rất khó khăn trong việc đầu tư vốn ban đầu. “Bởi vậy, trong thời gian tới, hết năm 2019 sang năm 2020, Bệnh viện sẽ cố gắng hoàn thành bệnh án điện tử. Như thế là gần như bệnh viện không giấy tờ, và đạt tới mức 6 của công nghệ thông tin. Theo chuẩn của Bộ Y tế là 7 mức, thì bệnh viện cố gắng đến hết năm nay sẽ đạt mức 6”, ông Tuấn cho biết thêm.

Minh Khuê

Có thể bạn quan tâm

Nên xem

Giám sát, đánh giá 145 dự án đầu tư công trên địa bàn Đồng Nai

Giám sát, đánh giá 145 dự án đầu tư công trên địa bàn Đồng Nai

(LĐTĐ) Trong năm 2024 tỉnh Đồng Nai sẽ giám sát, đánh giá đối với 145 dự án đầu tư công nhằm kiểm tra việc chấp hành quy định về quản lý dự án của chủ đầu tư và quá trình giải ngân vốn.
Đồng chí Nguyễn Duy Hiển giữ chức Chủ tịch LĐLĐ huyện Thường Tín

Đồng chí Nguyễn Duy Hiển giữ chức Chủ tịch LĐLĐ huyện Thường Tín

(LĐTĐ) Mới đây, Liên đoàn Lao động (LĐLĐ) huyện Thường Tín đã tổ chức Hội nghị Ban Chấp hành để bầu bổ sung Ban Chấp hành, Ban Thường vụ, chức danh Chủ tịch LĐLĐ huyện; ủy viên Ủy ban Kiểm tra và Chủ nhiệm Ủy ban kiểm tra LĐLĐ huyện Thường Tín khóa XI, nhiệm kỳ 2023 - 2028.
Gắn biển công trình chào mừng Đại hội Mặt trận Tổ quốc Việt Nam quận Tây Hồ lần thứ VII

Gắn biển công trình chào mừng Đại hội Mặt trận Tổ quốc Việt Nam quận Tây Hồ lần thứ VII

(LĐTĐ) Sáng 29/3, Ủy ban nhân dân - Ủy ban Mặt trận Tổ quốc Việt Nam quận Tây Hồ tổ chức lễ gắn biển công trình nâng cấp, cải tạo Trường Trung học cơ sở (THCS) Quảng An. Đây là công trình được quận Tây Hồ lựa chọn gắn biển chào mừng Đại hội đại biểu Mặt trận Tổ quốc Việt Nam quận Tây Hồ lần thứ VII - nhiệm kỳ 2024 - 2029.
LĐLĐ huyện Đan Phượng sơ kết hoạt động công đoàn quý I/2024

LĐLĐ huyện Đan Phượng sơ kết hoạt động công đoàn quý I/2024

(LĐTĐ) Ngày 29/3, Liên đoàn lao động (LĐLĐ) huyện Đan Phượng tổ chức hội nghị sơ kết hoạt động công đoàn quý I/2024; triển khai nhiệm vụ, công tác công đoàn quý II/2024.
Tháng 3/2024, khách du lịch đến Hà Nội đạt 2,26 triệu lượt

Tháng 3/2024, khách du lịch đến Hà Nội đạt 2,26 triệu lượt

(LĐTĐ) Ngày 29/3, Sở Du lịch Hà Nội thông tin, tổng khách du lịch đến Hà Nội đạt 2,26 triệu lượt khách, tăng 7,1% so với cùng kỳ năm 2023.
Cần đẩy nhanh tiến độ lựa chọn nhà đầu tư dự án thành phần 3 Vành đai 4 Hà Nội

Cần đẩy nhanh tiến độ lựa chọn nhà đầu tư dự án thành phần 3 Vành đai 4 Hà Nội

(LĐTĐ) Thủ tướng Phạm Minh Chính yêu cầu thành phố Hà Nội đẩy nhanh tiến độ lựa chọn nhà đầu tư dự án thành phần 3 Vành đai 4 Hà Nội; khẩn trương hoàn thành rà soát lại một số nội dung về nguồn vốn Dự án đường sắt đô thị Nam Thăng Long - Trần Hưng Đạo để đủ điều kiện phê duyệt điều chỉnh chủ trương đầu tư.
Điều kiện để được miễn thi ngoại ngữ trong kỳ thi tốt nghiệp THPT năm 2024

Điều kiện để được miễn thi ngoại ngữ trong kỳ thi tốt nghiệp THPT năm 2024

(LĐTĐ) Từ 22/4/2024, Thông tư 02/2024/TT-BGDĐT về sửa đổi, bổ sung một số điều của Quy chế thi tốt nghiệp trung học phổ thông (THPT), chính thức có hiệu lực.

Tin khác

Khen thưởng nữ điều dưỡng ép tim cứu du khách nước ngoài

Khen thưởng nữ điều dưỡng ép tim cứu du khách nước ngoài

(LĐTĐ) Chiều 28/3, điều dưỡng Đặng Thị Hạ, 29 tuổi, người ép tim cứu sống du khách nước ngoài bị ngừng tim trong nhà hàng, được lãnh đạo Bệnh viện Bạch Mai khen thưởng.
TP.HCM: 90% chó mèo đã được tiêm phòng bệnh dại

TP.HCM: 90% chó mèo đã được tiêm phòng bệnh dại

(LĐTĐ) TP.HCM là địa phương duy nhất đạt chứng nhận vùng an toàn dịch bệnh động vật đối với bệnh dại ở cấp tỉnh (toàn bộ thành phố, với tỷ lệ tiêm phòng bệnh dại đạt trên 90% tổng đàn chó mèo).
Tăng cường trao đổi kinh nghiệm thực hiện Đề án 06 trong lĩnh vực y tế

Tăng cường trao đổi kinh nghiệm thực hiện Đề án 06 trong lĩnh vực y tế

(LĐTĐ) Sáng 28/3, tại Bệnh viện Đa khoa (BVĐK) Xanh Pôn đã diễn ra hội nghị trao đổi kinh nghiệm thực hiện Đề án 06 trong lĩnh vực y tế giữa hai thành phố lớn là Hà Nội và Thành phố Hồ Chí Minh.
Sức khỏe răng miệng: Vấn đề thẩm mỹ được “xếp hạng” sau

Sức khỏe răng miệng: Vấn đề thẩm mỹ được “xếp hạng” sau

(LĐTĐ) “Với sức khỏe răng miệng, vấn đề về thẩm mỹ được “xếp hạng” sau. Bởi vì, khi có các ổ viêm, nhiễm trùng trong khoang miệng, thì đó là nguy cơ tiềm ẩn sức khỏe toàn thân, nguy cơ của các bệnh khác như: Viêm nội tâm mạc, viêm cầu thận, viêm khớp…”, đó là chia sẻ của GS.TS Trịnh Đình Hải - Trưởng Khoa Răng Hàm Mặt - Trường Đại học Y Dược, Đại học Quốc gia Hà Nội.
Quản lý thuốc lá thế hệ mới: Thiếu hành lang pháp lý đồng bộ

Quản lý thuốc lá thế hệ mới: Thiếu hành lang pháp lý đồng bộ

(LĐTĐ) Việt Nam đã có Luật Phòng, chống tác hại của thuốc lá, song do các văn bản quy phạm pháp luật chưa đồng bộ khiến thuốc lá thế hệ mới (thuốc lá điện tử và thuốc lá nung nóng) vẫn được lưu hành và bày bán công khai. Đáng nói, loại thuốc lá thế hệ mới lại đang “hút hồn” giới trẻ, trong khi mức độ “nguy hiểm” ra sao chỉ mới dừng lại cấp độ cảnh báo chứ chưa có số liệu cụ thể về độ độc hại.
Trang web lấy số khám bệnh của Viện Tim TP.HCM bị tấn công

Trang web lấy số khám bệnh của Viện Tim TP.HCM bị tấn công

(LĐTĐ) Phát hiện có sự tấn công vào trang web là do ghi nhận bất thường khi lượt truy cập cao hơn rất nhiều so với bình thường - khoảng 5 triệu lượt.
Gia tăng dịch bệnh phức tạp đầu năm 2024

Gia tăng dịch bệnh phức tạp đầu năm 2024

Ngày 27/3, tại Hà Nội, Bộ Y tế phối hợp với Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn tổ chức “Hội nghị trực tuyến liên ngành tăng cường công tác phòng, chống các bệnh lây truyền từ động vật sang người năm 2024”. Hội nghị được tổ chức trong bối cảnh tình hình dịch bệnh đầu năm 2024 đang có nhiều diễn biến phức tạp, nhất là một số bệnh lây truyền từ động vật sang người như dại, cúm A(H5N1).
Bảo hiểm xã hội Việt Nam thông tin về thẻ BHYT mẫu mới không ghi ngày hết hạn sử dụng

Bảo hiểm xã hội Việt Nam thông tin về thẻ BHYT mẫu mới không ghi ngày hết hạn sử dụng

(LĐTĐ) Bảo hiểm xã hội Việt Nam cho biết: Thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) được ban hành trên cơ sở đảm bảo đúng quy định của Luật BHYT; Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật BHYT và được sự thống nhất của Bộ Y tế.
Thủ tướng chỉ đạo tăng cường phòng, chống bệnh lao

Thủ tướng chỉ đạo tăng cường phòng, chống bệnh lao

(LĐTĐ) Thủ tướng Chính phủ Phạm Minh Chính vừa ký Công điện số 25/CĐ-TTg về việc tăng cường công tác phòng, chống bệnh lao.
Chủ động phòng chống bệnh lao từ y tế cơ sở

Chủ động phòng chống bệnh lao từ y tế cơ sở

(LĐTĐ) Hiện tình hình dịch tễ bệnh lao tại Việt Nam tốc độ giảm chậm trong khi kinh phí đầu tư cho công tác phòng, chống còn thấp, bởi vậy, căn bệnh nguy hiểm này luôn tiềm ẩn nguy cơ bùng phát. Để đạt mục tiêu chấm dứt bệnh lao vào năm 2035, thì việc sàng lọc lao chủ động ở những nhóm nguy cơ cao và kiểm soát lao gắn với y tế cơ sở đang được kỳ vọng trở thành đột phá trong việc điều trị và quản lý bệnh lao trong cộng đồng.
Xem thêm
Phiên bản di động